1/493. Pyélonéphrite emphysémateuse bilatérale provoquée par l'infection de candida. La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection rare et souvent grave un ou des deux reins qui le plus souvent est provoqué par l'infection bactérienne. L'intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Nous décrivons un cas d'un patient diabétique présentant la pyélonéphrite emphysémateuse bilatérale provoquée par l'infection de candida qui a été traitée conservativement. La fonction rénale a récupéré presque totalement malgré donner une drogue néphrotoxique potentielle pendant 6 semaines. ( info) |
2/493. Chansons d'amour. Les demandes de la technologie médicale, des tubes et des meds, éclipsent souvent les soins et en donnant cela soyez le noyau même des soins. Les patients aiment Alice--et son mari--l'aide réaffirment les valeurs que cela m'a mené dans la profession. ( info) |
3/493. Pneumatocele de l'orbite. BUT : Pour décrire un sinus rare conditionnez qui peut causer le proptosis. MÉTHODES : Le proptosis unilatéral intermittent et la diplopie se sont développés chez un homme de 29 ans. La tomographie calculée a montré un sinus frontal agrandi avec l'érosion du plancher du sinus et de l'air dans l'orbite. RÉSULTATS : Sinusotomy ethmoidectomy et frontal endoscopique a corrigé un clapet anti-retour de sortie du conduit frontal nasal et a éliminé le proptosis. CONCLUSION : Pneumatocele de l'orbite est une cause rare de proptosis et de diplopie et peut être corrigé avec la chirurgie endoscopique de sinus. ( info) |
4/493. Emphysème médiastinal et sous-cutané dans le travail. La littérature récente du monde sur l'emphysème médiastinal a été passée en revue et deux cas a été ajoutés. Cette condition est relativement bénigne, et le traitement de support est discuté. Les grossesses suivantes ont été peu compliquées. ( info) |
5/493. Deux formes de laxa de cutis présentant dans la période nouveau-née. Deux enfants en bas âge sont décrits avec le laxa congénital de cutis. Ils représentent deux désordres distincts. Dans le premier, le laxa congénital de cutis est associé à un désordre généralisé du tissu élastique dans lequel il peut y avoir hernies diaphragmatiques ou autres, diverticules de l'appareil urinaire gastro-intestinal ou et de l'emphysème infantile. La maladie est mortelle souvent dans la première année. Dans le deuxième, le laxa congénital de cutis est associé à largement brevettent le fontanel antérieur, une série de malformations, et la croissance et le développement retardés. L'identification de ces syndromes distincts dans la période nouveau-née et leur transmission récessive permettent l'examen réaliste du pronostic qui est très différent des formes dominantes bénignes de laxa de cutis. ( info) |
6/493. douleur aiguë radiculaire après anesthésie épidurale avec la technique de la perte de résistance avec la solution saline normale. L'anesthésie épidurale utilisant la perte de résistance à la technique saline, sans air, a été avec succès exécutée dans un homme de 65 ans programmé pour la chirurgie vasculaire élective de la bonne jambe. La cathéterisation épidurale était calme. Quinze minutes après la dose initiale de bupivacaïne de la plaine 0.5%, le patient a éprouvé la douleur grave dans son abdomen et jambes inférieurs qui ont coïncidé avec une injection supplémentaire de 2 ml de bupivacaïne et de fentanyle de 50 microgrammes, et un changement de la partie latérale dans la position en supination. L'anesthésie générale a été induite et les balayages de CT et de MRI étaient air emprisonné par apparence exécuté dans l'espace épidural au niveau L4 causant la compression du sac thecal. Ensuite à l'exclusion d'autres causes, l'entrée spontanée d'air par l'aiguille de Tuohy était vraisemblablement l'explication le plus susceptible pour cette complication. Le patient récupéré calme. ( info) |
7/493. gaz dans les cholagogues (pneumobilia) dans la cholécystite emphysémateuse. Le gaz dans les conduits biliaires (pneumobilia) a été démontré dans trois cas de cholécystite emphysémateuse. Pneumobilia est habituellement secondaire à une fistule biliaire interne spontanée ou à un sphincter incompétent d'Oddi, et est rarement considéré une manifestation de cholécystite emphysémateuse. La présence du gaz dans les conduits biliaires dans ces cas suggère que le conduit cystique soit brevet, permettant au gaz de s'échapper du lumen de vésicule biliaire. La pathophysiologie de la cholécystite emphysémateuse est discutée et une étiologie ischémique est considérée. ( info) |
8/493. tissu thymique ectopique : une cause d'emphysème dans les enfants en bas âge. Le tissu thymique ectopique peut présenter un dilemme diagnostique quand il est situé dans le médiastin postérieur. Le diagnostic peut être fait par conscience de lui et au moyen de la tomographie calculée (CT) et de la formation image de résonance magnétique (MRI). Rarement, on rapporte que le thymus ectopique cause l'obstruction des voies respiratoires. Dans les enfants en bas âge le tissu thymique ectopique devrait également être considéré dans le diagnostic différentiel des pneumonies secondaires et de l'emphysème particulièrement situés dans les zones supérieures de poumon. ( info) |
9/493. Le drainage percutané de la cholécystite emphysémateuse s'est associé au pneumoperitoneum. La cholécystite emphysémateuse, une variante relativement rare de cholécystite aiguë, est associée aux taux élevés de morbidité et de mortalité. En présence d'un pneumoperitoneum concomitant, ces taux peuvent être considérés encore plus hauts, approchant ceux de la perforation de la vésicule biliaire. Le premier choix du traitement dans les cas présentant avec le pneumoperitoneum est laparotomie de secours. Nous avons exécuté un procédé étagé comme alternative du deuxième meilleur. Dans un patient féminin de 65 ans, un cholecystostomy percutané initial présentant un régime intraveineux strict d'antibiotiques, et un cholecystectomy suivant 6 mois, plus tard ont été effectués avec le succès. Un examen de la littérature a indiqué 13 autres cas de cette combinaison. Des modalités de traitement et les résultats de ces patients sont discutés. ( info) |
10/493. Oxygénation de barothérapie en tant que thérapie auxiliaire à la chirurgie de la cholécystite emphysémateuse. Trois cas de cholécystite emphysémateuse sont présentés. Le rôle de l'oxygénation de barothérapie en tant qu'excellente thérapie auxiliaire à chirurgical pressant aussi bien que le traitement conservateur intensif est souligné. ( info) |