1/5. febbre di Blackwater trattata con artemether. La febbre di Blackwater è una manifestazione rara di malaria di falciparum caratterizzata dal hemolysis intravascolare improvviso seguito da febbre e dal hemoglobinuria. Presentiamo un caso di febbre di blackwater, accadente dopo amministrazione di chinina, che è stata trattata con successo con artemether. ( info) |
2/5. Funzioni epidemiologiche e cliniche di febbre di blackwater fra i bambini africani che soffrono i frequenti attacchi di malaria. La febbre di Blackwater (BWF), una delle cause della morte più comuni degli europei che vivono in africa all'inizio del ventesimo secolo, ma diagnosticato raramente dagli anni 50, è collegata con malaria di falciparum del plasmodium ma ci è considerevoli dibattito e polemica circa la relativa eziologia. 1990 - 2000, l'intera popolazione di Dielmo, un villaggio nel senegal, sono stati coinvolti in uno studio futuro su malaria. Tre casi di BWF si sono presentati in 3 bambini invecchiati 4, 7 e 10 anni, appartenenti ad un sottogruppo di bambini che hanno sofferto gli attacchi di malaria ogni 4 - 6 settimane in molti anni, che avévano ricevuto il trattamento ripetuto della chinina. La diffusione della resistenza della clorochina, aumentando l'uso delle droghe alternative più tossiche, può esporre le popolazioni endemiche ad un'alta incidenza degli effetti secondari severi degli antimalarico. ( info) |
3/5. Un caso di febbre nera dell'acqua ha trattato con dialisi e artemether peritoneali (derivato di quinghaosu). Un caso clinico dell'infezione seguente di falciparum del plasmodium di febbre nera dell'acqua è segnalato. Il paziente non ha avuto storia precedente di malaria e non aveva preso gli antimalarico come prophylasis. Era esente dalla mancanza di G-6-PD e dai haemoglobins anormali. Ha avuto l'emolisi intravascolare acuta, il haemoglobinurea ed indebolimento renale dopo la terza dose dell'infusione della chinina. La sua vita è stata conservata tramite dialisi e l'iniezione peritoneali di Artemether. Nella prova in vitro, la sua anima ha provocato il disfacimento dei globuli rossi improvvisamente in 36 ore una volta incubata con chinina (mg 10 per illuminato) a 37 gradi di C in provetta mentre l'anima di controllo ha assunto la direzione di una settimana per emolisi lenta naturale. Così la chinina sostiene una parte importante nella causa di febbre nera dell'acqua. ( info) |
4/5. febbre di Blackwater all'ospedale nazionale di Kenyatta nel kenia: un rapporto di caso. La febbre di Blackwater era una causa importante della morbosità e della mortalità nell'inizio di questo secolo specialmente in africa ad ovest e centrale. Ci è stato una profonda riduzione dell'incidenza di febbre di blackwater dal 1950 e soltanto i casi sporadici accadono al giorno d'oggi. All'ospedale nazionale di Kenyatta, tre casi di febbre di blackwater sono stati veduti durante i quattro anni scorsi mentre non un singolo caso era stato segnalato fra 1975 e 1988. Due dei pazienti inseriti nella descrizione classica di febbre di blackwater ed uno erano possibilmente dovuti drogare l'emolisi indotta in un paziente di mancanza di G6PD. ( info) |
5/5. Ricorrenza di febbre di blackwater: avviamento delle ricadute dagli antimalarico differenti. Cinque casi di febbre di blackwater (BWF) sono descritti, tutti di chi ha avuto una storia della terapia recente della chinina. In due casi una seconda crisi emolitica è stata indotta dal halofantrine, in un caso inoltre un terzo. La frequenza aumentante di questa sindrome con la relativa presentazione clinica drammatica deve essere preveduta come infezione importata di falciparum del P., la resistenza del parassita alla clorochina e l'uso di chinina e di altri antimalarico relativi diventa più frequente. ( info) |