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2/114. recto y necrosis de los dos puntos sigmoideos debido al embolization del colesterol después de la implantación de un stent-injerto aórtico. El tratamiento de Endovascular de los aneurysms aórticos abdominales (AAAs) con los stent-injertos se realiza cada vez más. Los estudios recientes han demostrado que la colocación del stent-injerto para el AAA es técnico factible y puede excluir con eficacia aneurysms de la circulación. Sin embargo, las complicaciones relacionadas con el procedimiento, tal como trombosis del injerto, migración de la prótesis, embolization periférico, y los escapes con la exclusión incompleta del saco aneurismático, se han divulgado. Divulgamos un caso del recto y de la necrosis de los dos puntos sigmoideos con el resultado fatal debido al embolization del colesterol después de la implantación de un stent-injerto para un infrarenal AAA. ( info) |
3/114. Absorción retrasada gallium-67 en enfermedad atheroembolic renal. La diferenciación entre la enfermedad atheroembolic (AED) y la nefritis intersticial alérgica (AIN) puede plantear un desafío clínico. Las exploraciones del galio se han propuesto para identificar AIN con buena capacidad discriminatoria. Divulgamos adjunto un caso de la enfermedad atheroembolic que presenta como falta renal aguda con la absorción retrasada persistente de gallium-67 por proyección de imagen nuclear. La distinción entre el AED y el AIN se podrían hacer solamente con una biopsia renal, que confirmó la diagnosis correcta. Este informe del caso y la actual revisión de la literatura sugieren que las exploraciones del galio son no específicas y suplanten la biopsia renal para la diagnosis histológica definitiva. ( info) |
4/114. Pequeñas perforaciones espontáneas múltiples del intestino debido a la embolia atheromatous del colesterol sistémico. Admitieron al hombre de los años A-65 para que la angiografía coronaria y periférica evalúe angina de pecho y enfermedad vascular periférica. Después de angiografía, él sufrió de los dedos del pie azules, de los reticularis del livedo y de falta renal progresiva. El patient' la condición de s continuó deteriorando, incluyendo el desarrollo de la desnutrición. Cuatro meses más adelante él desarrolló repentinamente panperitonitis, entró choque y murió. La autopsia verificó perforaciones múltiples del pequeño intestino con embolia atheromatous diseminada del colesterol. Los otros órganos incluyendo el riñón también fueron invadidos por atheroembolism. Éste era un caso raro de las perforaciones espontáneas múltiples del pequeño intestino debido a la embolia atheromatous del colesterol sistémico. ( info) |
5/114. Inyección azul isosulfan del muslo en el tratamiento de complicaciones linfáticas postoperatorias. Complicaciones linfáticas postoperatorias después de que la revascularización del infrainguinal sea complicaciones molestas y potencialmente serias. La inyección vital del tinte en los espacios de la tela del pie se ha recomendado como método simple y de confianza identificar la interrupción linfática del canal antes de la exploración de la ingle. Tales inyecciones distales, sin embargo, no son siempre acertadas. Describimos una técnica modificada usando una inyección próxima del muslo con el azul isosulfan, que es más rápido y más útil que el método distal del espacio de la tela. ( info) |
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7/114. embolia del colesterol en un paciente con aneurysm aórtico abdominal inflamatorio. Un hombre de 66 años cuya función renal había deteriorado progresivamente tenía una presión arterial elevada y también fue encontrado para tener un aneurysm aórtico abdominal inflamatorio (AAA). La examinación de la sangre reveló que él tenía eosinofília. Los reticularis de Livedo de los dedos del pie se convirtieron, y un espécimen de la biopsia de la piel demostró el embolization de placas atheromatous en las arteriolas del tejido subcutáneo. La ampliación progresiva del AAA inflamatorio pudo haber desalojado las placas atheromatous, dando por resultado embolia del colesterol. ( info) |
8/114. Detección de sangría debido a los pequeños émbolos del colesterol del intestino usando la examinación helicoidal del CT en la sangría gastrointestinal del origen obscuro. La sangría crónica, intermitente del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO se define como obscura cuando las examinaciones de diagnóstico rutinarias de la zona del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO, incluyendo el bario y los estudios endoscópicos, no pueden revelar la causa de la sangría. Nuestro paciente tenía la sangría significativa y evaluación extensa incluyendo la endoscopia superior, el pequeño intestino enteroscopy, el enteroclysis, la colonoscopia, y la angiografía provocativa con urokinase, sin la fuente de sangría detectada. Este informe describe un acercamiento nuevo no invasor usando la exploración helicoidal del CT con agua como contraste oral e inyección rápida del material yodado intravenoso del contraste y las rebanadas finas obtenidas para diagnosticar el sitio de sangrar recurrente, obscuro del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO relacionado con el embolization cristalino del colesterol al pequeño intestino. ( info) |
9/114. Ruina aterosclerótica aórtica detectada por la ecocardiografía transporte-esofágica--un factor de riesgo para el embolization del colesterol. El síndrome clínico del embolization del colesterol es infrecuente pero se asocia a un pronóstico pobre. Los pacientes con la enfermedad atheromatous severa de la aorta aparecen estar en el riesgo particular del embolization del colesterol, particularmente de la instrumentación o de la cirugía vascular siguiente. la ecocardiografía Transporte-esofágica es la investigación de la opción para la enfermedad aterosclerótica de la proyección de imagen de la aorta, y puede ser útil en la determinación del riesgo de procedimientos vasculares, y de diagnóstico provechosa en pacientes con síndrome sospechoso de los émbolos del colesterol. Divulgamos cinco casos de athero-embolia, e ilustramos el papel de la ecocardiografía transporte-esofágica en la fabricación de una diagnosis del embolization del colesterol. ( info) |
10/114. Embolization cristalino del colesterol que causa falta renal aguda. La falta renal aguda debido al embolization del colesterol es una complicación de la enfermedad arterioesclerótica generalizada severa. Ocurre espontáneamente, o más a menudo, como complicación de procedimientos médicos o quirúrgicos importantes tales como angiografía y cirugía vascular. La demostración de los cristales característicos del colesterol en especímenes de la biopsia del tejido es el encontrar patognomónico. Sin embargo, la embolia renal del colesterol puede ser diagnosticada clínico cuando la falta renal se convierte después de factores sabidos de la incitación o junto con manifestaciones sistémicas del embolization atheromatous tales como reticularis más bajos del livedo de la extremidad e isquemia digital focal. Divulgamos dos casos de falta renal aguda en los cuales el embolization del colesterol fue encontrado en piel y biopsias renales. Un patient' la función renal de s se estabilizó, pero no al nivel básico y a la otra enfermedad renal desarrollada paciente de la fase final. ( info) |