11/884. Mudanças Ultrastructural em um exemplo da degeneração do mucoid da artéria braquial. Um elétron - a descrição (EM) microscópica da degeneração do mucoid da artéria braquial em um homem dos anos de idade 67 é apresentada. Neste caso, a artéria afetada mostrou a degeneração do mucoid do intima e dos meios circunferencial, dissecando e destruindo as fibras de músculo. Ultrastructurally, as pilhas de músculo da degeneração do mucoid mostraram os grandes vesicles decontenção numerosos no citoplasma. As pilhas foram separadas extensamente pela grande acumulação de material do mucoid, que pareceu penetrar os pacotes de fibra extracellular do colagénio. A maioria dos núcleos das pilhas de músculo liso indicaram as mudanças necrotic típicas que submetem-se à dissolução ou já que quebram acima em fragmentos discretos. Este caso da degeneração intimo-medial (IMMD) sugere que a circunstância poderia se levantar espontâneamente em qualquer lugar nos revestimentos internos do sistema arterial longe das embarcações que são próximas às junções synovial. Esta é uma apresentação rara de IMMD das artérias, que foi descrito principalmente na aorta e em suas filiais do major. ( info) |
12/884. Êmbolo arterial da extremidade mais baixa. Uma apresentação atípica. A oclusão arterial aguda pode ser causada por um êmbolo, por um thrombosis, ou por um traumatismo. As doenças vasculares podem envolver as complicações não limitadas às áreas vascular-relacionadas e podem exigir uma aproximação multidisciplinar ao diagnóstico e ao tratamento. Uma vista geral da oclusão arterial aguda é apresentada, assim como um estudo de caso de uma apresentação atípica de um êmbolo arterial da extremidade mais baixa. ( info) |
13/884. Hyperhomocysteinemia, thrombus aórtico, e êmbolos arteriais periféricos--um relatório do caso. Uma mulher nova do nativo americano apresentou com isquemia do membro mais baixo esquerdo resultando da oclusão embolic da artéria ilíaca comum esquerda e deixou a artéria femoral. A fonte de seus êmbolos era thrombus aórtico. A única anomalia subjacente responsável para seu hypercoagulability pareceu ser hyperhomocysteinemia. ( info) |
14/884. Coágulo de sangue do colagogo comum: uma causa incomun de defeitos de enchimento ductal para cálculos. Nós relatamos um exemplo da icterícia obstrutiva causado por um coágulo de sangue no colagogo comum em um homem dos anos de idade 75 com cirrose. Cinco anos antes de sua admissão, tinha-se submetido a uma esquerda hepatectomy para a carcinoma hepatocelular. Na admissão atual, pareceu icteric, e a colangiografia retrógrada endoscópica revelou defeitos de enchimento no colagogo comum. Choledochotomy foi executado conseqüentemente para pedras comuns possíveis do duto, e a exploração do duto mostrou os moldes do coágulo de sangue que enchem o duto. Os moldes foram removidos facilmente, e o patient' o curso postoperative de s era uneventful. Entretanto, desenvolveu ascites e icterícia 1 mês mais tarde e morreu da falha de fígado aproximadamente 3 meses após ter-se submetido ao choledochotomy. A autópsia revelou a necrose hemorrágica no duto intrahepatic proximal do segmento do posterior, que foi considerado ser a causa do hemobilia observado, assim como o coágulo de sangue no colagogo comum na cirurgia. Nós relatamos este caso raro e discutimos a causa do hemobilia. ( info) |
15/884. Os ataques isquêmicos transientes relacionaram-se ao stenosis carotídeo precipitado esticando, dobrando-se, e sneezing. Três pacientes são descritos em quem uns ou vários ataques isquêmicos transientes do território carotídeo (TIAs) foram precedidos sneezing, esticando, ou dobrando sobre. Discute-se que o mecanismo envolveu o dislodgment do material embolic do local do atheroma carotídeo. Este mecanismo deve ser considerado como uma alternativa ao embolismo paradoxal quando TIAs é precipitado por tais manobras physiological. Além disso, TIAs deve ser adicionado à lista de perigos médicos associados com tais eventos. ( info) |
16/884. Tratamento médico do abusador de droga adolescente. Uma oportunidade para a intervenção rehabilitative. As doenças relacionaram-se a ambas as propriedades farmacológicas de substâncias abusadas e seus métodos da administração frequentemente trazem o adolescente à atenção médica e podem fornecer a suficiente motivação para que o adolescente procure a ajuda além do problema agudo. O tratamento bem sucedido de uma reação da overdose, de uma síndrome da abstinência, ou de toda a outra complicação médica do abuso de drogas pode dar ao médico uma oportunidade original ao evalution do begine mais para o cuidado futuro. ( info) |
17/884. Resultados clínicos do embolization renal do cristal do colesterol. O embolization de cristal do colesterol é uma doença cada vez mais reconhecida, apresentando com um espectro clínico largo, ocorrendo geralmente nos homens idosos que se submetem a um procedimento angiográfico ou a uma cirurgia vascular. Nós relatamos três pacientes que desenvolveram a doença do colesterol sistemático e vários graus embolic de falha renal após intervenções angiográficas dos coronaries. ( info) |
18/884. A hemorragia e o embolismo venosos retroperitoneal seqüenciais de um angio-selo puncionam o dispositivo do fechamento que complica a angioplastia da artéria ilíaca. FINALIDADE: Para apresentar um exemplo do embolization iatorgênico do dispositivo do fechamento da punctura que complica a cirurgia para a hemorragia retroperitoneal (RPH) secundária ao traumatismo comum angioplastia-induzido da veia ilíaca. MÉTODOS E RESULTADOS: Uma mulher dos anos de idade 78 com dor do descanso submeteu-se à dilatação de beijo bem sucedida do balão de sua bifurcação do aortoiliac para um stenosis ostial calcificado da artéria ilíaca comum esquerda. Os dispositivos Hemostatic do fechamento da punctura (Angio-Selo) foram usados para fixar ambas as puncturas femoral. Um hematoma retroperitoneal direito-tomado o partido tornou-se, e durante a exploração cirúrgica do virilha direito, o dispositivo do Angio-Selo foi removido. O único local do sangramento encontrado era a punctura externa da artéria ilíaca e foi reparado. Transformou-se 18 horas hypovolemic mais tarde e foi retornada outra vez à cirurgia, onde as explorações e a laparotomia bilaterais do virilha pela equipe cirúrgica vascular encontraram um rasgo na veia ilíaca comum esquerda. Após o reparo, o paciente era estável por 48 horas em que o pé esquerdo se tornou crìtica isquêmico. A angiografia detectou um stenosis de primeira qualidade novo na artéria femoris do profunda esquerdo; o embolectomy recuperou um footplate do dispositivo esquerdo do fechamento da punctura. O paciente morreu 11 dias mais tarde da falha multiorgan. CONCLUSÕES: RPH deve ser considerado cedo como uma causa occult de choque hypovolemic que torna-se logo após mesmo a angioplastia ilíaca tècnica direta. Os Interventionists devem estar cientes que usar o dispositivo do Angio-Selo arrisca a isquemia aguda do membro se o embolization do footplate ocorre. ( info) |
19/884. Embolectomy da artéria renal. Um paciente com doença cardíaca rheumatic desenvolveu o embolismo direito da artéria renal e foi tratado pelo embolectomy da artéria renal. Após uns breves dados históricos, os fatores etiologic, os pontos clinicopathologic, e o tratamento da doença foram discutidos. ( info) |
20/884. Monitoração do curso extracranial e intracranial de únicos êmbolos da origem cardíaca: um relatório preliminar. A monitoração simultânea dos êmbolos nas artérias extracranial e intracranial gravadas com pontas de prova idênticas, em um paciente com uma válvula cardíaca artificial, permitiu a identificação e a caracterização dos pares de sinais, que representam muito provável os únicos êmbolos que correm através da artéria carotídea comum na artéria cerebral média. Esta técnica oferece a introspecção nova no emboligenesis com implicações terapêuticas óbvias. ( info) |