11/81. La pathologie comparative, et l'immunohistology se sont associés à la maladie clinique après des infections de phagocytophila-groupe d'ehrlichia. Le phagocytophila-groupe d'ehrlichia inclut également l'equi d'E. et l'agent granulocytic humain d'ehrlichiosis (IL) qui sont probablement des espèces simples. La maladie est douce à la maladie grave chez les ruminants, les chevaux, et les humains, mais la pathologie comparative et la distribution ehrlichial dans les tissus est mal décrite. Nous avons comparé la pathologie et la distribution ehrlichial chez l'homme HE, aux chevaux avec l'infection d'equi d'E., et à un mouton avec l'infection de phagocytophila d'E. Les résultats fréquents ont inclus l'épuisement lymphoïde splénique, les petits agrégats de macrophage et apoptoses dans le foie, et le hyperplasia paracortical dans les ganglions lymphatiques. La moelle était normocellular ou hypercellular. Seulement la rate a été fréquemment infectée ; d'autres organes avec les cellules infectées ont inclus le poumon, le foie, le coeur, et le rein, mais les lésions étaient présentes dans le poumon et le foie seulement. La plupart des cellules infectées étaient des neutrophiles. Des infections de phagocytophila-groupe d'ehrlichia sont associées aux dommages de tissu modérés. Tandis que la pathogénie de l'ehrlichiosis granulocytic n'est pas claire, les études pathologiques suggèrent que le processus soit lancé par les cellules ehrlichia-infectées mais peuvent résulter des dommages et de l'immunosuppression centre-négociés. ( info) |
12/81. Infections (non-HIV) cutanées. Les infections cutanées continuent à représenter une grande proportion de dermatologie d'hospitalisé. Bien que la plupart des maladies de peau infectieuses ne justifient pas l'hospitalisation, certains font et peuvent rapidement devenir mortels sinon traités promptement. Un groupe choisi d'infections sont passés en revue--infections cutanées primaires, syndromes exotoxine-négociés, et infections systémiques--cette hospitalisation de garantie. Les dermatologues jouent un rôle critique dans la synthèse de l'histoire patiente et l'appréciation de la maladie de peau morphologique, qui, une fois ajoutée aux essais en laboratoire appropriés, peut aider à établir un diagnostic tenant compte de l'exécution opportune de la thérapie efficace et visée. ( info) |
13/81. Ehrlichiosis granulocytic humain présentant en tant que douleur abdominale. L'ehrlichiosis granulocytic humain (IL) est une maladie infectieuse naissante qui affecte principalement des adultes. Les dispositifs cliniques typiques incluent la fièvre, le mal de tête, et les myalgias. Ce cas représente le plus jeune patient rapporté avec HE. Sa présentation clinique était peu commune du fait elle s'est présentée avec douleur abdominale grave. En outre, elle n'a pas développé l'éventail typique des anomalies de laboratoire qui a été rapporté dans les adultes. Ce patient' ; le cours de s suggère que la présentation HE puisse être plus variée que précédemment rapportée. ( info) |
14/81. Ehrlichiosis granulocytic humain présentant en tant que diplegia facial dans un femme de 42 ans. Les manifestations neurologiques de l'ehrlichiosis humain sont peu communes et ont été décrites presque exclusivement dans l'ehrlichiosis monocytic humain lié au chaffeensis d'ehrlichia. Nous rapportons ici un cas d'un femme précédemment en bonne santé de 42 ans qui a développé des paralysies bilatérales de nerf facial en association avec l'infection par l'agent de l'ehrlichiosis granulocytic humain (aoHGE). Le diagnostic a été fait par amplification spécifique d'amplification en chaîne par réaction des ordres d'aoHGE à partir des échantillons du patient' ; sang de s et fluide céphalo-rachidien (CSF), comme la propagation de l'aoHGE dans la culture des cellules HL60 inoculées avec le patient' ; s CSF. À notre connaissance, c'est le premier rapport démontrant directement la présence de l'aoHGE dans le CSF, et il souligne l'importance considérant de LUI dans les patients présent avec une maladie fébrile non spécifique et des manifestations neurologiques non expliquées. IL devrait également être considéré dans le diagnostic différentiel de l'occurrence rare de paralysie-un faciale bilatérale. ( info) |
15/81. Myopericarditis s'est associé à l'encéphalite transmise par morsure de tique de l'europe centrale. Le cas d'un enfant de 11 ans avec le myopericarditis aigu lié à l'encéphalite transmise par morsure de tique de l'europe centrale est présenté. La participation cardiaque a été démontrée par l'effusion péricardique, la concentration élevée en sérum de la troponine-Je et l'arythmie cardiaque. des Co-infections avec des entérovirus, le burgdorferi de borrelia ou l'agent de l'ehrlichiosis granulocytic humain ont été exclues. Le rétablissement était calme. CONCLUSION : L'encéphalite transmise par morsure de tique de l'europe centrale peut être compliquée par participation cardiaque. ( info) |
16/81. Ehrlichiosis granulocytic humain--un cas clinique en Scandinavie. Un cas clinique d'ehrlichiosis granulocytic humain en Scandinavie est présenté. Le patient a développé la fièvre élevée, la myalgie, le mal de tête et la dyspnée. Le traitement de doxycycline a eu comme conséquence une amélioration spectaculaire. La confirmation de laboratoire a inclus un changement quadruple d'anti-ehrlichia titre de l'equi IFA et d'un ACP positif confirmé par analyse d'ordre de gène. ( info) |
17/81. Un midshipman d'Académie Navale avec l'ehrlichiosis après des exercices de champ d'été dans Quantico, la Virginie. Un cas de l'ehrlichiosis humain (provoqué par l'infection avec le chaffeensis d'ehrlichia) est présenté. Le patient était un midshipman féminin d'Académie Navale avec une histoire de 26 jours du formation pratique quotidien avec les soldats de marine des États-Unis près de Quantico, la Virginie. Elle s'est présentée avec une histoire de plusieurs-jour des myalgias, de la fièvre, et du mal de tête frontal. Pendant son cours clinique, elle a développé la fièvre à 104 degrés de F, sèche la toux, la dyspnée sur l'effort, les arthralgies, et le syndrome nephrotique. Elle n'a pas développé une éruption. Les études de laboratoire étaient significatives pour la thrombocytopénie, l'analyse équivoque d'immunosorbant d'enzymes de Lyme avec un immunoblot occidental confirmatoire négatif, la sérologie aiguë repérée équivoque de fièvre de montagne rocheuse sans augmentation convalescente de positif de sérologie de l'immunoglobuline g, et de l'immunoglobuline g/immunoglobulin M pour l'ehrlichiosis monocytic humain. Elle a manifesté des conséquences connues pour cette maladie naissante, y compris la dyspnée, l'oedème de pédale, les transminases accrus, et le syndrome nephrotique. ( info) |
18/81. Premiers cas d'ehrlichiosis granulocytic humain aigu en Pologne. Les trois premiers cas de l'ehrlichiosis granulocytic humain aigu en Pologne sont décrits. Des prises de sang ont été examinées par une méthode d'immunofluorescence indirecte pour détecter les anticorps spécifiques de sérum, et l'amplification en chaîne par réaction a été employée pour détecter l'adn ehrlichial. En plus, des souillures périphériques de sang ont été examinées pour la présence des morulae. Selon des critères du centres pour le contrôle et la prévention des maladies, chacun des trois cas peut être classifié en tant qu'ehrlichiosis granulocytic confirmé. Utilisant les critères recommandés par un groupe de consensus, cependant, deux cas peuvent être classifiés en tant que l'ehrlichiosis granulocytic confirmé et un cas en tant qu'ehrlichiosis granulocytic probable. ( info) |
19/81. Babésiase et ehrlichiosis concourants dans un vieux centre serveur. Un homme de 85 ans, activement atteint du microti de babesia et du chaffeensis d'ehrlichia, présentés avec la fatigue et la thrombocytopénie. Il a développé le rhabdomyolysis et l'échec multiple d'organe, qui ont mené à la mort pendant 6 jours après présentation initiale. À notre connaissance, la maladie aiguë concourante due à ces 2 organizations n'a pas été rapportée précédemment, bien que les études sérologiques aient prouvé que quelques patients acquièrent les deux infections dans la vie. ( info) |
20/81. Ehrlichiosis granulocytic humain dans des destinataires de greffe de pancréas. Les ehrlichioses humains sont des infections transmises par morsure de tique provoquées par des bactéries dans le genre ehrlichia du rickettsiaceae de famille. Jusqu'ici il y a eu trois cas d'ehrlichiosis rapportés dans la population de greffe, une infection monocytic humaine de l'ehrlichiosis (HME) dans un destinataire de greffe de foie et deux cas d'ehrlichiosis granulocytic humain (IL) dans des destinataires de greffe de rein. Nous rapportons trois patients de greffe de pancréas qui l'ont développé en deux dernières années à un centre du sud-est simple aux Etats-Unis. Chacun des trois patients a eu clinique, laboratoire, et les résultats pathophysiologiques sur la moelle biopsient et les souillures périphériques de sang compatibles HE, et répondu à la thérapie de doxycycline. Dans l'arrangement de l'immunosuppression efficace, l'ehrlichiosis devrait être considéré dans le diagnostic différentiel des patients de greffe présent avec la fièvre persistante, le pancytopenia, et la fonction de foie anormale. Les patients présentant l'infection d'ehrlichiosis peuvent être en danger pour développer d'autres infections opportunistes ou maladie lymphoproliferative. ( info) |