1/26. Amélioration de dysgeusia après thymectomy avec le thymoma. Nous présentons un cas de femme de 39 ans avec se plaindre de thymoma du dysgeusia. Ce patient avait souffert du dysgeusia pour les 6 mois précédents. Thymectomy avec le thymoma a été exécuté, et son dysgeusia a été amélioré dans les 6 mois à compter de l'opération. L'anticorps d'anti-acétylcholine-récepteur a été réduit de 0.9 nmol/l à 0.4 nmol/l (normale : en-dessous de 0.6 nmol/l) par l'intervention chirurgicale. Ce cas a suggéré que des symptômes du dysgeusia puissent être associés au statut myasthenic. ( info) |
2/26. Changements de sensation de goût : une présentation de cas d'un patient présentant le cancer pancréatique de phase finale. Les changements du goût peuvent se produire en raison du cancer, traitement contre le cancer, et d'une série d'autres causes. Les malades du cancer éprouvent fréquemment les changements de goût, qui vont souvent non détectés dans l'arrangement clinique. Cette présentation de cas dépeint un client de 90 ans avec le cancer pancréatique de phase finale suivant le traitement de chimiothérapie avec le gemcitabine. La symptomatologie des changements de goût est décrite. L'étiologie et le raisonnement pour des changements de goût est présentée à la population de malade du cancer, et pour la population globale. L'examen de la littérature de cancer, les instruments de recherches, et les buts/résultats sont discutés. L'auteur a déterminé que les études d'interventional manquent, et la recherche est nécessaire. ( info) |
3/26. Plaintes salivaires de Somatoform. Rapports de cas. Des patients présentant des plaintes de glande salivaire sont vus avec un grand choix de signes et de symptômes. Habituellement ces patients ont un processus pathophysiologique fondamental qui peut expliquer leurs symptômes. Cependant, dans un nombre significatif de patients, on ne peut trouver aucun processus biologique connu qui expliquerait le patient' ; plainte de s. Dans ces cas-ci, le somatization est une cause possible. Le Somatization est un dispositif fréquemment cité des patients présentant de diverses formes de maladie mentale. En ce document, nous essayerons d'illustrer les signes classiques d'un désordre de somatoform dans trois patients différents dont les plaintes salivaires diverses remplissent les critères pour un diagnostic de la maladie de somatoform. ( info) |
4/26. Dysgeusia dû à un fil orthodontique : un rapport de cas. Un désordre gustatif développé par femelle de 14 ans dû à un fil orthodontique ayant percé le retromolar trigone droit. Le patient' ; douleur incluse de traction de plaintes de s sur la mâchoire inférieure droite, engourdissement sur la moitié avant droite de la langue et hypogeusia excepté des goûts doux. Les causes possibles du dysgeusia étaient dans ce cas-ci : (i) compression mécanique directe d'un nerf gustatif par le fil orthodontique ; et (ii) perturbation de fourniture de sang à un nerf gustatif par l'oedème qui s'est développé dans des tissus de nerf autour du fil. Le patient' ; la conservation de s d'un seuil normal pour l'identification des goûts doux n'est pas entièrement comprise. ( info) |
5/26. Ganglionitis chronique de virus de varicella-zoster--une cause possible de neuralgia postherpetic. Le neuralgia de Postherpetic (PHN) est une douleur dermatomal de distribution qui persiste pendant des mois aux années après la résolution de l'éruption de zoster d'herpès. La cause de PHN est inconnue. Ci-dessus, nous rapportons des résultats virologiques et et immunologiques cliniques et moléculaires sur une période de 11 ans dans une femme âgée immunocompetent avec PHN. Au commencement, les cellules mononucléaires de sang (GCO) ont contenu l'adn du virus de varicella-zoster (VZV) à deux occasions consécutives. Essai aléatoire après que le traitement avec le famciclovir pour soulager la douleur n'ait pas détecté l'adn de VZV. Cependant, le patient était peu disposé à continuer le famciclovir le traitement indéfiniment et volontairement arrêté de drogue cinq fois. La douleur s'est toujours reproduite dans un délai de 1 semaine, et les GCO de sang ont contenu beaucoup, mais pas tous, régions du génome de VZV à chacune des cinq occasions. L'analyse immunologique a indiqué l'immunité communiquée par les cellules accrue à VZV. Le meilleur chronique de PHN ganglionitis-induit par VZV explique la répétition de l'adn de VZV aux GCO toutes les fois que le famciclovir a été discontinué ; la détection de quelques régions seulement du génome viral aux GCO, comparées à la détection de toutes les régions du génome de VZV dans des ganglions latent infectés ; l'immunité communiquée par les cellules accrue contre VZV ; et une réponse clinique agréable au famciclovir. La présence des fragments de l'adn de VZV aux GCO représente probablement la dégradation partielle de l'adn virale aux GCO qui ont trafiqué par des ganglions pendant l'infection productive. ( info) |
6/26. Complication peu commune d'amygdalotomie : goûtez la perturbation et la branche linguale du nerf glossopharyngeal. La perturbation de goût est une complication peu commune d'amygdalotomie dont il y a très peu de rapports dans la littérature. Les causes possibles de cette complication rare sont : (1) dommages directs ou indirects au nerf glossopharyngeal ou sa branche linguale (LBGN), (2) manque de zinc diététique, et (3) prise habituelle de drogue. Nous rapportons un homme de 41 ans, qui s'est plaint de la perturbation de goût après l'amygdalotomie qui a été exécutée pour l'amygdalite chronique et l'hypertrophie tonsillar (gauche) unilatérale. Pendant la chirurgie, des amygdales hypertrophiques se sont avérées pour être situées profondément dans le lit tonsillar, particulièrement au poteau inférieur de l'amygdale gauche. L'amygdalotomie suivante d'examen pathologique a indiqué un kyste kératinique et une infection chronique à l'amygdale gauche, et une infection de hyperplasia et chronique lymphoïde à l'amygdale droite. Bien que sa plainte soit devenue meilleure, l'examen qualitatif de sa fonction de goût a indiqué l'affaiblissement bilatéral du sens du goût doux sur la base de sa langue pendant deux mois après la chirurgie, et une perturbation de goût de goût doux de l'aile gauche a persisté le 10ème mois après la chirurgie. Sa valeur de zinc dans le sérum était normale, et il n'a pris aucune drogue qui pourrait affecter son sens de goût. Selon les données de littérature, on a suspecté des dommages indirects possibles au LBGN comme cause de la perturbation de goût. Ce symptôme peut être réversible dans un délai de deux ans après amygdalotomie, mais il peut également être irréversible. Par conséquent, l'amygdalotomie devrait être exécutée avec le trauma minimal au lit tonsillar, particulièrement quand il y a une pathologie additionnelle avançant au poteau inférieur, et un tel patient devrait être au courant du risque de perturbation postopératoire de goût après amygdalotomie en tant qu'étant l'une des complications rares de cette chirurgie. ( info) |
7/26. Si ce n'est pas toux, ce doit être dysgeusia : effets nuisibles différents d'angiotensine-convertir des inhibiteurs d'enzyme dans le même individu. Présenté est un cas peu commun d'un an-résidant 66 d'un service de soin à long terme, qui a manifesté le dysgeusia grave et a altéré la qualité de vie attribuée à l'enalapril de angiotensine-conversion d'inhibiteur d'enzymes (le CÆ) ; été réalisé alors a le fait qu'il a eu un défavorable réaction-toussent-juste des semaines plus tôt d'un autre inhibiteur du CÆ dans la même classe, quinapril, de ce fait illustrant différents effets nuisibles à deux antihypertensifs dans la même classe. La toux et le dysgeusia sont des symptômes qui peuvent être facilement négligés en tant qu'effets secondaires des médicaments. Car le polypharmacy est commun dans des arrangements de maison de repos, les fournisseurs de soins de santé doivent être vigilants au sujet des réactions de drogue défavorables qui sont communes, mais évitables et souvent réversibles. ( info) |
8/26. Déformation de goût de Posttonsillectomy : une complication significative. OBJECTIVE/HYPOTHESIS : L'amygdalotomie est parmi les procédures le plus généralement exécutées. Comme avec n'importe quelle chirurgie, les chirurgiens de tête et de cou doivent se rendre compte des complications possibles et de leurs affects potentiels. À notre odeur et centre de goût, nous avons été référés plusieurs patients dans une période de six mois avec la plainte de la déformation de goût après amygdalotomie. Nous rapportons en cet article un patient qui se plaint de la déformation de goût après une bonne amygdalotomie pour l'hypertrophie tonsillar unilatérale. CONCEPTION D'ÉTUDE : Une étude éventuelle documentant la déformation de goût après amygdalotomie utilisant l'évaluation clinique, subjective, et objective. MÉTHODES : Le cours clinique d'un patient présentant la déformation de goût après une amygdalotomie est décrit. La fonction gustative a été étudiée en conduisant l'essai organoleptique electrogustometry et spatial. Les mesures de seuil étaient déterminées à trois trois de droit-côté de langue régions gauche- et : 1) la région de bout de langue (innervée par la branche de tympani de chorda du nerf facial), 2) la marge latérale de la langue (antérieure aux papilles foliées), et 3) la région postérieure de langue (innervée par la branche linguale du nerf glossopharyngeal). RÉSULTATS : Après une évaluation clinique et un essai organoleptique complets, on l'a constaté que le patient a subi un préjudice à la bonne branche linguale du nerf glossopharyngeal. Le rapport anatomique étroit entre l'amygdale palatine et la branche linguale du nerf glossopharyngeal rend le nerf vulnérable pendant l'amygdalotomie. Ces dommages ont fait souffrir le patient l'ageusia au postérieur droit un tiers de la langue, compensé par un phantogeusia contralatéral (goût fantôme) avec le dysgeusia clinique. Le phantogeusia a été supprimé par application d'anesthésique au secteur où le fantôme a été perçu. Nous proposons que le phantogeusia soit le résultat de la libérer-de-inhibition dans le nerf glossopharyngeal contralatéral. CONCLUSION : La déformation de goût (comprenant, le phantogeusia et le dysgeusia) après que l'amygdalotomie soit rarement rapportée comme complication mais a un impact significatif sur la qualité de vie. Cet article examine la présence de déformation de goût comme une complication après amygdalotomie pour faire des chirurgiens de tête et de cou avertis de cette complication sérieuse et de la pathophysiologie de la déformation de goût. ( info) |
9/26. Traitement de glossodynia avec l'olanzapine. Un mâle blanc de 73 ans avec une histoire de six mois de glossodynia, une insensible aux trochisques de clotrimazole, au cevimeline, à la pâte de triamcinolone, au paroxetine, et au lorazepam dentaires se sont présentés à la clinique de dermatologie pour la consultation. La manoeuvre n'a indiqué aucune anomalie orale et aucun désordre systémique fondamental. Il a nié des symptômes compatibles à un désordre psychiatrique. Une évaluation amnestique libre détaillée par un conseil a certifié le psychiatre gériatrique (John S. Kennedy, DM) a constaté que le patient a été opprimé par la douleur. Il n'a pas répondu aux critères pour la dépression principale ni il n'a eu aucun désordre ou illusion d'inquiétude. En raison de la présence du dysphoria et de l'inquiétude anticipée secondaires au glossodynia, le patient a été commencé sur l'olanzapine. L'amélioration des symptômes de douleur ont été notées dans les 3 jours avec la pleine résolution des symptômes à 1 - et des suivis de trois mois. Le Dysphoria et l'inquiétude anticipée ont remis entièrement sur le soulagement de douleur. ( info) |
10/26. " ; I can' ; cream" de glace de goût de t ; : un cas peu commun d'acouphène et de dysgeusia. Des corps étrangers auriculaires sont habituellement présentés au département de secours d'une mode facilement reconnaissable. Nous rapportons le cas d'un mâle de 16 ans qui s'est présenté au département de secours avec des plaintes d'acouphène et de dysgeusia unilatéraux. Il a nié n'importe quelle histoire des dommages excepté tomber de son vélo dans les bois plus tôt qui jour. À l'examen, un corps étranger en bois a été trouvé dans le canal auditif externe. Un balayage de tomographie calculée a indiqué une cm-longue brindille 3 qui a percé l'oreille moyenne perturbant les ossicles. Il a été porté à la salle d'opération pour le déplacement et l'évaluation microscopique. Sur l'évaluation, le nerf de tympani de chorda s'est avéré pour être divisé avec la rupture des ossicles. C'est une présentation peu commune pour un corps étranger auditif, et les dommages en résultant du tympani de chorda ne sont pas bons édités. On devrait considérer la possibilité de dommages à l'oreille moyenne et intérieure et exécuter l'évaluation clinique nécessaire avant et après le déplacement des corps étrangers auditifs. ( info) |