1/74. Résultats des USA et de CT d'abcès amebian rectal. Un cas intéressant d'abcès amibien rectal est présenté. L'ultrason et les images de CT ont fourni le diagnostic d'une masse intra-muros cystique au mur rectal d'un jeune homme, qui s'est plaint de la douleur, de la constipation, et de la fièvre pelviennes. Son histoire clinique d'amibiase et la conclusion des trophozoids et des kystes à l'échange de selles ont confirmé le diagnostic. La thérapie intraveineuse de metronidazole a guéri la maladie et a mené pour se monter à la disparition de la masse, et au bien-être clinique. ( info) |
2/74. colite amibienne asymptomatique chez un homme homosexuel. Nous décrivons le cas d'un homme homosexuel japonais de 75 ans qui a été diagnostiqué en tant qu'ayant la colite amibienne. Le cas actuel est unique du fait l'amibiase invahissante s'est produite chez un homme homosexuel, parce que le histolytica d'entamoeba dans les patients homosexuels est considéré une organization non pathogène et commensale dans les pays occidentaux, et que le patient ne s'est plaint d'aucun symptôme gastro-intestinal lié à la petite lésion du côlon d'un ulcère caecal d'isolement. Ce rapport indique que l'absence des symptômes gastro-intestinaux n'élimine pas l'amibiase invahissante. Par conséquent, une fois que l'ameba est identifié dans des spécimens de selles, même chez les hommes homosexuels, il est important de différencier pathogène des espèces non pathogènes indépendamment de si le patient est symptomatique, et de soigner le patient infecté avec des espèces pathogènes. Au moyen de cette stratégie, nous pouvons empêcher l'ameba pathogène de s'étendre dans la communauté. ( info) |
3/74. colite amibienne erronée avec la maladie d'entrailles inflammatoire. Dans dix patients, la colite amibienne a été de manière erronée diagnostiquée en tant que la colite ulcérative ou maladie de crohn des deux points en raison de la similitude de l'histoire, de l'examen physique, et des études de laboratoire courantes comme des résultats à l'examen proctoscopic et de baryum d'enema. Les examens multiples de selles n'ont pas démontré des ovules ou des trophozoites de histolytica d'entamoeba. Les examens courants des tabourets pour des ovules et des parasites sont insatisfaisants et même une recherche méticuleuse des amebas dans le tabouret frais, dans les raclures de l'ulcère d'entrailles, ou en matériel de biopsie peut donner des résultats négatifs. La réaction d'hémagglutination indirecte s'est avérée un examen de diagnostic fiable dans l'évaluation de ces cas. Puisque le traitement de corticostéroïde des patients présentant des colites amibiennes peut mener aux complications indésirables les résultats indirects de réaction d'hémagglutination devraient être obtenus en patients dans qui une telle confusion diagnostique est probable. ( info) |
4/74. Agrandissement appendiceal passager dans un patient présentant l'amibiase du côlon : détection et suivi échographiques. Un cas d'amibiase du côlon sans les signes cliniques de l'appendicite aiguë mais avec la visualisation échographique d'une annexe agrandie est rapporté. En tant que thérapie antiamebic résolue les signes et les symptômes cliniques de l'amibiase, l'aspect échographique de l'annexe est revenu à la normale. Ainsi, une annexe agrandie n'indique pas nécessairement l'appendicite clinique dans les patients avec l'amibiase du côlon. ( info) |
5/74. Perforation du côlon dans la colite amibienne insoupçonnée. colite amibienne insoupçonnée présentant comme la maladie d'entrailles inflammatoire, comme dans notre patient, a été précédemment rapporté (4, 7, 8). Le diagnostic erroné, le retard dans le traitement antibiotique, et l'établissement de l'immunosuppression étaient le résultat du manque d'identifier le parasite dans des spécimens de selles et d'avoir eu comme conséquence la souffrance, morbidité, mortalité, et chirurgie. Dans tous les cas précédemment rapportés, les études courantes de selles n'ont pas identifié le histolytica d'E. (4, 7, 8). Le diagnostic correct a été seulement établi après révision du spécimen chirurgical ou les biopsies ont obtenu endoscopically. Puisque le diagnostic incorrect de la maladie d'entrailles inflammatoire peut mener aux complications désastreuses, il est impératif d'exclure la colite amibienne avant d'entreprendre la thérapie stéroïde, particulièrement dans les patients présentant une histoire antérieure de voyage à ou de résidence dans les secteurs avec le histolytica endémique d'E. (17). Nous recommandons d'obtenir au moins trois spécimens de selles pour l'examen au microscope, aussi bien que déterminer l'anticorps amibien de sérum. Les patients devraient soumettre les spécimens frais de selles directement au laboratoire pour tenir compte de l'évaluation diagnostique prompte. Une telle approche pourrait mener au diagnostic amélioré de l'amibiase. ( info) |
| Nous rapportons un cas de l'appendicite provoqué par amibiase dans un homme de 45 Japonais d'ans. Il s'est présenté à notre hôpital avec les tabourets sanglants en juin 1998. Sigmoidoscopy a révélé l'érosion, et une biopsie de l'érosion a montré la colite provoquée par l'infection de histolytica d'entamoeba. Quatre mois plus tard, il a été admis à notre hôpital avec une petite masse élastique et une douleur grave dans le quart de cercle inférieur de l'abdomen, qui a été diagnostiqué en tant qu'appendicite aiguë. Il a subi l'appendectomy. L'examen histopathologique a indiqué de nombreux trophozoites de histolytica d'E., et nous avons diagnostiqué l'appendicite aiguë provoquée par histolytica d'E. Le patient a été libre des symptômes, la coloscopie n'a indiqué aucune érosion, et la biopsie n'a indiqué aucun histolytica d'E. pendant 12 mois après l'opération. ( info) |
7/74. colite amibienne toxique coexistant avec la tuberculose intestinale. Un patient présentant une colite amibienne fulminante coexistant avec la tuberculose intestinale a eu un début soudain de douleur abdominale crampy, de diarrhée mucoïde, d'anorexie, de fièvre et du vomissement avec des signes d'irritation péritonéale positive. La colite amibienne fulminante se produisant ainsi que la tuberculose intestinale est un événement rare et peut présenter un rapport patho-étiologique intéressant. Le diagnostic a été prouvé par l'examen histopathologique du spécimen réséqué. Faites le sous-total du colectomy comprenant la résection segmentaire de l'iléum, environ 80 cm de longueur, suivie de l'exteriorization des deux extrémités, étiez en cas d'urgence base exécutée. En dépit de toutes les mesures, le patient est mort le sixième jour postopératoire. Le rapport exact de la colite amibienne fulminante et de la tuberculose intestinale est spéculatif mais la possibilité d'un rapport de cause et l'effet existe. La colite amibienne fulminante peut aisément être confondue avec d'autres types de maladie d'entrailles inflammatoire, tels que la colite ulcérative idiopathique, Crohn' ; la maladie de s, diverticulite perforée et appendicite avec la perforation. Ce rapport dessine l'attention à la réapparition de la tuberculose et de l'amibiase en Corée, et le besoin de niveau important d'attention exigé pour le détecter. ( info) |
8/74. Abcès rompu de foie avec la colite amibienne fulminante : rapport de cas avec la revue. L'abcès amibien de foie est la manifestation intestinale supplémentaire la plus commune de l'amibiase. La rupture intrapéritonéale de l'abcès de foie et les colites amibiennes de nécrose fulminantes sont des occurrences rares qui compliquent une forme grave de la maladie invahissante provoquée par histolytica d'entamoeba. Ces complications sont associées à une morbidité et à une mortalité élevées. Les lésions pathologiques synchrones dans les deux points et le foie sont rares. Encore rare est l'occurrence de l'amibiase invahissante du côlon et hépatique compliquée présentant comme ventre aigu chirurgical. Une telle présentation d'abcès rompu de foie et de colite amibienne de nécrose dans un mâle de 70 ans qui a été avec succès contrôlé est rapportée. ( info) |
9/74. Amoeboma des deux points croissants avec des abcès amibiens multiples de foie. Un cas de l'amoeboma des deux points croissants avec l'abcès amibien multiple de foie est présenté ; ce qui a été de manière erronée diagnostiqué comme carcinome des deux points croissants avec les secondaries multiples dans le foie. La conscience de cette association précédemment non rapportée est importante parce qu'elle ajoute à notre connaissance du spectre de l'amibiase intestinale. ( info) |
10/74. Abcès de foie et infection amibiens de virus d'immunodéficience : un rapport de trois cas. L'amibiase invahissante rarement se produit chez les hommes homosexuels et le virus d'immunodéficience (HIV) - les individus infectés et n'a pas été considérée comme balise pour l'infection par le HIV concomitante. Nous avons rencontré un homme bisexuel avec un cours prolongé d'abcès amibien de foie et de colite amibienne. En présence de la fièvre, la lymphadénopathie généralisée, et les niveaux élevés d'aminotransferase de sérum, infection par le HIV ont été suspectés et puis confirmés par une séroconversion de de novo d'anticorps d'HIV. Plus tard, nous avons noté deux patients consécutifs présentant l'abcès amibien de foie, plus tard avéré également pour être atteint d'HIV. L'ameba obtenu à partir de ces trois cas a été identifié comme histolytica d'entamoeba par amplification de l'arn 16S ribosomal par amplification en chaîne par réaction et l'ordonnancement direct. Cette observation suggère que l'abcès et la colite amibiens de foie puissent être des présentations pour l'infection par le HIV en Extrême Orient. Ainsi, les patients locaux présentant l'amibiase invahissante, particulièrement ceux avec un cours prolongé ou avec des facteurs de risque de l'infection par le HIV, devraient être examinés pour HIV. ( info) |