1/380. Manifestação de Hashimoto' encefalopatia de s anos antes do início da doença de tiróide. pacientes com Hashimoto' encefalopatia de s (ELE), uma desordem esteróide-responsiva, associada com o Hashimoto' a doença de s e os altos níeses de autoantibodies tiróide-relacionados apresentam geralmente com um início subacute das apreensões da confusão, as focais ou generalizada. As anomalias freqüentes de EEG incluem o retardamento bifrontal ou temporal generalizado, rítmico. Os níveis elevados da proteína ou uma síntese intratecal de IgG podem estar atuais no líquido cerebrospinal (CSF). Uma mulher dos anos de idade 39 submeteu-se a um curso relapsing do myocloni e de apreensões generalizadas. Inicialmente, a função do tiróide, a seleção tiróide-relacionada do autoantibody e MRI cerebrais eram unrevealing. O CSF mostrou faixas do oligoclonal. O tratamento a curto prazo com doses elevadas do prednisolone resolveu o myocloni. Durante o ö episódio do myocloni, os sinais do hipertireoidismo e a elevação do titer microsomal do anticorpo do tiróide tornaram-se. Hashimoto' o thyroiditis e de s foram diagnosticados. Após o thyroidectomy do subtotal o paciente permaneceu assintomático. ( info) |
2/380. Doença do tiróide na gravidez. Este artigo de revisão fornece uma vista geral larga da doença e da gravidez de tiróide. ( info) |
3/380. Lipomatosis difuso da glândula de tiróide. Um exemplo do lipomatosis difuso da glândula de tiróide é apresentado. Os casos previamente documentados desta desordem rara são revistos. O lipomatosis difuso do tiróide, o bócio do amyloid com tecido adiposo, e o relacionamento entre o lipomatosis e o adenolipoma são discutidos. ( info) |
4/380. Identificação de resíduos da hormona de tiróide no thyroglobulin do soro: um indício à fonte de thyroglobulin de circulação em doenças de tiróide. O presente do Thyroglobulin (Tg) no soro de indivíduos e de pacientes normais com desordens do tiróide poderia ser Tg não-iodinated em parte recentemente sintetizado e em parte Tg que contêm os resíduos do iodo e da hormona que originam do lúmen dos folículo do tiróide. Com o alvo de examinar a contribuição da última fonte de Tg à elevação da concentração do Tg do soro em situações pathophysiological do tiróide, nós planejamos um procedimento para identificar resíduos do thyroxine (T4) e do tri-iodothyronine (T3) no Tg de soro unfractionated. Um método two-step, a adsorção do basedon (i) do Tg em um anticorpo monoclonal anti-humano imobilizado do Tg (HTG) (mAb) e (ii) o reconhecimento de resíduos da hormona no Tg fixado pelo emperramento de anti-T4 radioiodinated mAb e de anti-T3 mAb, foram usados para analisar o soro Tg dos pacientes com um ou outro Graves' doença (GD), thyroiditis subacute (ST) ou cancro de tiróide diferenciado metastático (DTC). As preparações Purified do HTG com índices diferentes do iodo e da hormona foram usadas como a referência. A adsorção do Tg purified e o soro Tg em anti-HTG imobilizado mAb variaram entre 85 e 90% sobre uma escala de concentração larga. Os mAbs anti-T4 e anti-T3 etiquetados limitam ao Tg purified fixado nas quantidades relativas a seu índice do iodo. O Tg fixado de seis de seis soros do ST exibiu atividades obrigatórias de anti-T4 e de anti-T3 mAb. Ao contrário, o emperramento significativo do mAb foi observado somente em um de oito soros dos pacientes não tratados de GD e em 1 de 13 soros dos pacientes com DTC. O paciente com DTC, cujo o soro Tg conteve T4 e T3, representou um exemplo do hipertireoidismo causado por uma carcinoma folicular metastática. Em conclusão, nós identificamos, pela primeira vez, os resíduos T4 e T3 em circular o Tg. A presença de Tg com resíduos da hormona no soro é ocasional em GD e em DTC mas é uma terra comum e uma característica provavelmente distintiva do ST. ( info) |
5/380. A fístula arteriovenosa da glândula de tiróide associou com o sangramento espontâneo de um aneurysm fluir-induzido da artéria inferior do tiróide. Um exemplo da hemorragia cervical aguda, espontânea causada por um aneurysm rompido da artéria inferior do tiróide é descrito. Esta lesão foi acompanhada de uma fístula arteriovenosa dentro da glândula de tiróide que causou um aneurysm fluir-induzido. O diagnóstico e o tratamento foram executados com sucesso pela angiografia seletiva com a oclusão e o embolization endovascular. A gerência diagnóstica e terapêutica é discutida, e a literatura relacionada é revista. A nosso conhecimento, este é o primeiro exemplo relatado de um aneurysm de uma artéria do tiróide conjuntamente com uma fístula arteriovenosa intraparenchymatous da glândula de tiróide. ( info) |
6/380. Citologia fina da aspiração da agulha do histiocytosis da pilha de Langerhans do tiróide. Um relatório do caso. FUNDO: O histiocytosis da pilha de Langerhans (LCH) do tiróide é uma condição rara, e a citologia fina da aspiração da agulha (FNAC) desta entidade foi descrita raramente. CASO: FNAC foi feito em um inchamento do tiróide de 3 cm-diâmetros no lóbulo mais baixo esquerdo da glândula de tiróide. As manchas mostraram um grande número linfócitos, eosinophils, pilhas foliculares do tiróide e pilhas discretas, grandes com sulcos nucleares proeminentes. A atividade de Mitotic era freqüente. Um diagnóstico citológico de LCH foi oferecido. O thyroidectomy do subtotal foi executado, e o diagnóstico citológico foi confirmado pela histologia. CONCLUSÃO: LCH do tiróide tem determinadas características diagnósticas salientes. A presença de histiocytes com sulcos nucleares proeminentes, pilhas lymphoid reactivas e eosinophils junto com pilhas foliculares do tiróide benigno deve levantar a suspeita desta entidade rara em manchas de FNAC do tiróide. ( info) |
7/380. tuberculose disseminada: ainda um desafio diagnóstico. A tuberculose disseminada é notòria difícil de diagnosticar e, com a diminuição na incidência da tuberculose em Austrália, a familiaridade com suas manifestações encolheu-se. Nós descrevemos quatro casos bacteriològica provados quais ilustram a escala das apresentações e de dificuldades diagnósticas. Surprisingly, a terapia immunosuppressive não precisa de causar a deterioração rápida. A tuberculose disseminada deve ser considerada em todo o paciente com doença do sistema múltiplo que é em risco da tuberculose, particular se ultramarino nascido. Na ausência de resultados confirmativos, uma experimentação terapêutica alerta pode ser salvamento. ( info) |
8/380. A doença celíaca associou com a auto-imunidade crônica familial do urticaria e do tiróide em uma criança. Uma menina dos anos de idade 11 apresentou com urticaria crônico (CU), anticorpos da antitróide, e anemia. A doença celíaca foi diagnosticada. Os antecedentes familiares eram positivos para a auto-imunidade materna derivada do CU e do tiróide em três gerações. A dactilografia humana do antígeno da leucócito divulgou o antígeno humano DQA1*0501 DQB1*0201 da leucócito na mãe e na criança. O CU era sem resposta a uma dieta glúten-livre apesar da definição clínica e do laboratório da doença celíaca em contraste com relatórios precedentes nos adultos. Nós acreditamos que este é o primeiro relatório desta associação em uma criança, destacando que o CU pode ser uma parte do espectro do fenômeno auto-imune relativo à doença celíaca. ( info) |
9/380. hematoma da glândula do tiróide após o traumatismo cervical sem corte. O hematoma do tiróide é uma causa rara da obstrução de via aérea nas vítimas do traumatismo sem corte. O exemplo de uma mulher dos anos de idade 34 que desenvolvesse o orthopnea depois que um acidente de veículo motorizado low-energy é descrito. Apresentando maior de 24 horas após seu acidente, a disfagia notável paciente, o desvio tracheal, e a dispnéia postural. O diagnóstico do hematoma da glândula de tiróide foi feito com uma combinação de laringoscopia fibróptico, de tomography computado cervical, e de grande angiografia do embarcação e a carotídea. A gerência invasora da via aérea não foi exigida. O paciente submeteu-se a um thyroidectomy total e recuperou-se sem as complicações. ( info) |
10/380. Thyroiditis suppurative agudo periódico em uma criança: relatório do caso. Uma menina 23 mês-velha apresentou com uma história da febre persistente e da massa anterior esquerda crescente da garganta que seguem uma infecção superior do intervalo respiratório. Os estudos de laboratório revelaram o leucocitose, níveis elevados da taxa de sedimentation do eritrócite e da proteína C-reactiva, e um prejuízo suave da função do tiróide. A varredura do tiróide mostrou uma tomada radioativa diminuída do iodo da glândula de tiróide esquerda. A cultura do tiróide aspirado cresceu a flora, os streptococci dos viridans, o Prevotella spp, e o peptostreptococcus misturados Magnus. Foi descarregada após uma drenagem cirúrgica e um curso de 14 dias da terapia da penicilina-G. Infelizmente, readmitted para os problemas de semelhança, a febre e a garganta anterior esquerda de progresso reune 3 meses mais tarde. A cultura do tiróide aspirada igualmente cresceu os streptococci dos viridans. Recuperou após um curso de 14 dias da terapia da penicilina-G. Uma fístula pyriform esquerda da cavidade foi encontrada pelo esophagogram do bário. Uma operação seletiva foi executada 8 semanas mais tarde. ( info) |