1/1499. O hematomyelia dos medullaris da zona continental dos estados unidos associou com um angioma cavernoso intradural-extramedullary. Um exemplo original de uma mulher dos anos de idade 50 com um hematomyelia dos medullaris da zona continental dos estados unidos associado com um baixo angioma cavernoso intradural-extramedullary torácico localizou 2 que o cm acima é relatado. O paciente teve uma história de 2 meses do paraparesis progressivo, o hypoesthesia dos pés, e os distúrbios das entranhas e da bexiga. Os sintomas agravaram-se aguda durante os últimos dias antes da admissão. Um MRI thoraco-lumbar mostrou uma lesão space-occupying em T10-T11 (o interspace vertebral associou com um hematomyelia localizado aproximadamente 2 cm abaixo. Um laminectomy T10-L1 foi executado e a remoção completa de ambas as lesões foi obtida com técnica microsurgical. Um hematomyelia não-traumático deve sempre alertar a suspeita de um AVM espinal ou, mais raramente, de um angioma cavernoso. As correlações anatômicas e clínicas possíveis desta associação incomun são discutidas. ( info) |
2/1499. Síndrome rígida da espinha. Relatório do caso. Nós descrevemos um paciente que tenha a dificuldade no passeio desde o estágio toddling e a fraqueza superior e mais baixa proximal apresentada do membro que evoluíram a uma limitação progressiva do flexure da garganta e do tronco, compatível com síndrome rígida da espinha. As enzimas do músculo do soro eram um tanto elevados e a electromiografia mostrou uma mudança myopatic. A biópsia do músculo demonstrou um myopathy ativo e crônico. A análise do ADN com o PCR não indicou nenhuma anomalia para o gene do dystrophin. O dystrophin pela imunofluorescência estava atual em todas as fibras, mas algumas interrupções foram encontradas na membrana de plasma que dá lhe a aparência de um rosário. O teste para o merosin era normal. ( info) |
3/1499. A manifestação possível da deficiência orgânica da junção temporomandibular no raio X cervical da quiroterapia estuda. OBJETIVO: Nossa finalidade era mostrar que as alterações biomecânicas para e longe do normal em estudos do raio X podem ser o resultado das mudanças na deficiência orgânica da junção temporomandibular e discutir explanações neurológicas possíveis para este fenômeno. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Dois pacientes são discutidos; o primeiro teve sintomas da dor de cabeça da enxaqueca, e o segundo teve o hypomobility crônico da abertura, vertigem, dor de cabeça, e dor e rigidez mandibulares de garganta. Em ambos os pacientes as mudanças do mensuration em tipos diferentes de estudos cervicais do raio X foram anotadas conjuntamente com a exacerbação, e a eliminação, da deficiência orgânica da junção temporomandibular. INTERVENÇÃO: Comanagement destes casos foi feito com profissionais dentais. O tratamento da quiroterapia incluiu manipulação vectored/linear, superior cervical, high-velocity, da baixo-amplitude da quiroterapia da vértebra de atlas, manipulação diversificada, terapia myofascial, procedimentos do estiramento e do pulverizador, e técnicas macias do manual do tecido. CONCLUSÃO: A deficiência orgânica da junção Temporomandibular pode causar as mudanças biomecânicas musculares e espinais cervicais que podem se transformar visíveis e mudança na examinação de raio X. A posterior investigação neste fenômeno é recomendada. ( info) |
4/1499. hematoma subdural espinal: uma complicação rara da punctura lombar. Relatório do caso e revisão da literatura. O hematoma subdural espinal, embora raro, é uma complicação estabelecida da punctura lombar. Um homem novo com dor persistente da parte traseira e de garganta após uma punctura lombar traumático para o diagnóstico da meningite lymphocytic é apresentado. Um diagnóstico do hematoma subdural espinal no T2 aos níveis T8 sem compressão significativa da medula espinal foi confirmado pela imagem latente de ressonância magnética. Sintomas resolvidos após um mês dos analgésicos e dos relaxants de músculo. ( info) |
5/1499. Quistos synovial intraspinal lombares de etiologia diferentes: diagnóstico por CT e por SR. imagem latente. Os quistos synovial Intraspinal levantam-se de uma junção da faceta e podem-se causar os sintomas radicular devido à compressão de raiz de nervo. No estudo atual, três caixas cirùrgica e histològica provadas do quisto synovial da espinha lombar com etiologia diferente são descritos. A finalidade deste relatório é ilustrar as características da imagem latente de várias etiologia de quistos synovial intraspinal permitindo um diagnóstico pré-operativo correto. A revisão da literatura permite-nos de dizer que a nosso conhecimento, não há nenhum artigo relatado que coleta os resultados da imagem latente de quistos synovial intraspinal com etiologia diferentes. Somente os únicos casos com origem artrítica ou traumático rheumatoid foram relatados até agora. Nós acreditamos que esses tomography computado e particular imagem latente de ressonância magnética é os métodos de escolha que fornecem a informação diagnóstica a mais valiosa. ( info) |
6/1499. osteomielite vertebral em diabéticos insulin-dependentes. A osteomielite vertebral continua a ser a doença diagnòstica e terapêutica de desafio com uma incidência relativamente elevada nos diabéticos. As características, as investigações e o tratamento clínicos de 7 diabéticos insulin-dependentes com osteomielite vertebral são apresentados e os fatores aetiological possíveis neste grupo são discutidos. ( info) |
7/1499. Plana da vértebra da espinha lombar causada por um quisto aneurysmal do osso: um relatório do caso. O paciente era uma menina dos anos de idade 15 que tivesse uma lesão da quarta vértebra lombar. Os radiographs lisos sugeriram o plana da vértebra, com colapso completo do corpo da quarta vértebra lombar e de nenhuma participação dos espaços de disco intervertebral. O diagnóstico presuntivo era granuloma eosinophilic. Os sintomas neurológicos progressivos exigiram a excisão cirúrgica da lesão, da descompressão, e da fusão. A examinação histopatológica do espécime operativo confirmou o diagnóstico de um quisto aneurysmal do osso. ( info) |
8/1499. Cryptococcoma do sacro. Cryptococcoma do sacro era a apresentação inicial do cryptococcosis sistemático em um paciente na terapia esteróide crônica para a hepatite auto-imune. A lesão do osso era a única manifestação evidente da doença cryptococcal sistemática, que precedeu outras manifestações clínicas e as conduziu ao diagnóstico subseqüente da infecção sistemática. ( info) |
9/1499. Amyloidoma preliminar da espinha torácica. O amyloidosis focal (amyloidoma) que envolve a espinha vertebral sem uma desordem sistemática subjacente é raro. Somente seis casos relatado na literatura até agora, uma que envolve a espinha cervical, o descanso que ocorre na região torácica. Nós apresentamos um paciente com o amyloidoma que envolve a espinha torácica e descrevemos as características da imagem latente de ressonância magnética desta circunstância. ( info) |
10/1499. O abcesso epidural espinal associou com o cateterismo epidural: relatório de um caso e uma revisão da literatura. Nós descrevemos um homem dos anos de idade 53 que desenvolva um abcesso epidural cateter-relacionado 8 dias após o lobectomy superior esquerdo para o câncer pulmonar. staphylococcus Methicillin-resistente - áureo (MRSA) foi detectado em uma cultura do pus epidural. A imagem latente de ressonância magnética era essencial para o diagnóstico do abcesso epidural e para determinar a extensão da propagação. O paciente foi tratado pelo laminectomy e pela administração de antibióticos apropriados, com a recuperação quase completa, à exceção da retenção urinária. Uma busca de literatura rendeu 29 casos adicionais de abcesso epidural cateter-relacionado. A duração mediana do cateterismo era 4 dias e o tempo mediano ao início dos sintomas clínicos depois que a colocação do cateter era 8 dias. Onze dos 30 pacientes tiveram algumas desordens subjacentes, incluindo o zoster da malignidade ou de herpes, ou recebiam esteróides. Nove dos 10 pacientes com abcesso epidural torácico tiveram deficits neurológicos persistentes, visto que 12 dos 15 pacientes com abcesso epidural lombar mostraram uma recuperação cheia após o tratamento. A descompressão cirúrgica não foi exigida em seis pacientes sem deficits neurológicos significativos, que recuperaram seguinte tratamento antibiótico (quatro pacientes) ou a drenagem percutaneous (dois pacientes). Os catetes torácicos são associados com uma incidência desproporcionalmente elevada do abcesso epidural e de sequelae neurológicos persistentes depois do tratamento. ( info) |