1/930. Susceptibilidade antifungosa da espécie do aspergilo isolada da infecção oral invasora em pacientes neutropenic com malignidades hematológicas. OBJETIVO: O alvo deste estudo era avaliar in vitro a relevância da susceptibilidade antifungosa à resposta clínica em pacientes neutropenic com aspergillosis oral invasor. PROJETO DO ESTUDO: Nove isolados de espécies do aspergilo foram obtidos das infecções orais invasoras em 9 pacientes com malignidades hematológicas e testados para sua in vitro susceptibilidade ao amphotericin B, ao fluconazole, ao miconazole, ao fluorocytosine 5, e ao itraconazole. Os valores inhibitory mínimos da concentração das 5 drogas foram obtidos para cada fungo com o uso de um método do caldo de carne do microdilution. Os pacientes foram tratados com o amphotericin intravenoso B (30-50 mg/day) em combinação com o fluorocytosine 5 oral (3000-6000 mg/day) e/ou o itraconazole oral (200 mg/day). RESULTADOS: O Amphotericin B e o itraconazole foram encontrados para ser muito ativos, com valores inhibitory mínimos da concentração de 0.861 e 0.194 microg/mL, respectivamente. Miconazole e o fluorocytosine 5 mostraram valores inhibitory mínimos da concentração de 1.72 e 3.56 microg/mL, respectivamente. De um lado, o fluconazole FCZ mostrou a baixa atividade, com um valor inhibitory mínimo da concentração superior de 64.0 microg/mL. Durante o neutropenia, a quimioterapia antifungosa combinada estabilizou o aspergillosis oral e impediu a propagação de lesões orais em 8 pacientes em quem as contagens do neutrófilo recuperaram eventualmente. CONCLUSÕES: Os resultados implicam que in vitro o teste da susceptibilidade pode serir como um parâmetro informativo no que diz respeito à eficácia destes antifungals no tratamento do aspergillosis oral invasor, induzindo o stasis fungoso até que os neutrófilo recuperem. ( info) |
2/930. Xanthoma Verruciform e planus concomitante do líquene da mucosa oral. Um relatório de três casos. Os xanthomas Verruciform são lesões muco-cutaneous benignas de etiologia desconhecida. Têm uma superfície papillated e são caracterizados histològica pela presença de pilhas da espuma nos papillae do tecido conexivo entre cumes epithelial parakeratinised alongados do rete. Três casos são relatados em que o xanthoma verruciform mucosal oral e o planus mucosal oral do líquene ocorreram concomitante. ( info) |
3/930. A actinomicose cervicofacial e pulmonaa associou com o non-Hodgkin' lymphoma de s. Um exemplo da actinomicose cervicofacial e pulmonaa associou com o non-Hodgkin' o lymphoma de s (NHL) é relatado. O paciente submeteu-se ao tratamento antimicrobial e ao desbridamento cirúrgico de uma lesão palatina. Termine a recuperação clínica foi conseguido. A presença de actinomicose pode obscurecer e atrasar o diagnóstico do NHL. ( info) |
4/930. O wart oral associou com o tipo humano do papillomavirus - 2. Mais de 100 tipos humanos do papillomavirus (HPV) foram identificados até agora. Destes, 24 tipos foram descritos como sendo associado com as lesões orais. HPV-2 foi associado freqüentemente com as lesões de pele, mas os relatórios de lesões orais como características da infecção mucosal são limitados. Um espécime da biópsia de um wart oral no palato direito foi tomado de um homem dos anos de idade 48 e examinado para a presença de HPV as seções mostraram o crescimento papillary do epitélio com hiperceratose e parakeratosis, e as mudanças koilocytotic das pilhas localizaram nas camadas superiores do epitélio squamous oral da pilha. Estas características histológicas corresponderam bem àquelas do verruca vulgaris na pele. Immunohistochemically, antígeno género-específico do capsid do papillomavirus foi detectado em a maioria das pilhas koilocytotic. Além, a análise do sul da hibridação do borrão revelou que a lesão abrigou ADN HPV-2. A hibridação in situ com uma ponta de prova biotinylated do ADN HPV-2 demonstrou claramente o ADN viral nos núcleos das pilhas squamous, que foram ficadas situadas em uma camada mais profunda do epitélio do que pilhas antígeno-positivas virais. ( info) |
5/930. O uso do laser do CO2 na cirurgia oral nas forças armadas. 1987 a 1990, havia 122 soldados tratados com o laser do CO2 (Sharplan 1010) no centro do laser das forças de defesa de israel. Uma variedade de lesões orais benignas, tumores vasculares, e outras lesões orais foram extirpados ou vaporizados. Twenty-four soldados com os dentes de sabedoria impactados e o pericoronitis largo submeteram-se a operculectomy usando o laser do CO2. O laser do CO2 tem a habilidade de executar a cirurgia exata do hemostasis, com a dor postoperative mínima e o edema, e a cura rápida, tendo por resultado a recuperação rápida sem o incómodo significativo. Estas vantagens são particular importantes nas forças armadas desde que os soldados podem retornar a seus deveres imediatamente depois da cirurgia. ( info) |
6/930. A hipersensibilidade do contato ao mercúrio em restaurações do amálgama pode imitar o planus oral do líquene. As lesões lichenoid orais causadas pela hipersensibilidade ao mercúrio em enchimentos de amálgama podem imitar o planus oral do líquene na examinação clínica e histologic. Uma reação positiva do teste de remendo a mais de um alérgeno mercurial aumenta a confiança no diagnóstico e justifica a remoção e a recolocação de todos os enchimentos de amálgama com aqueles fêz de outros materiais. Uma remissão completa pode ser esperada aproximadamente 3 meses depois que o último enchimento de amálgama é removido. ( info) |
7/930. Doença de Crohn oral: características clínicas e continuação a longo prazo de 9 casos. FUNDO: A localização oral da doença de Crohn é rara e deve ser diferenciada das lesões não específicas. Seu curso natural e seu prognóstico a longo prazo são desconhecidos. OBSERVAÇÕES: Nós estudamos 9 pacientes (8 machos, 1 fêmea; escala de idade, 7-52 anos; idade mediana, 16 anos) com doença de Crohn e lesões orais específicas, incluindo úlceras lineares profundas, pseudopolyps, e/ou inchamento e induração labial ou orais. A predominância de tais lesões era 0.5%. A continuação mediana era 11 anos. A localização oral tornou-se antes (n = 2), ao mesmo tempo que (n = 2), ou após (n = 5) do início da doença digestiva. As localizações associadas visíveis foram observadas no anoperineum (n = 8) e no esófago (n = 3). A duração mediana das lesões orais era 4 anos (escala, 1-13 anos), sem paralelismo necessário com a localização digestiva. Cinco pacientes tiveram a cura completa após um atraso mediano de 2 anos. CONCLUSÕES: A localização oral da doença de Crohn é caracterizada por uma predominância masculina marcada, por uma idade nova no início da doença de Crohn, e por um curso muito protracted. A predominância elevada de participação anal e esofágica associada sugere que as lesões de Crohn tenham um trophicity particular para o epitélio squamous da pilha. ( info) |
8/930. O dentist' papel de s no cuidado da extremidade--vida. Os dentistas e os especialistas dentais têm muito a oferecer em assegurar a gerência apropriada da dor no cuidado da extremidade--vida para pacientes terminal doentes. Enquanto a população dos estados unidos envelhece e os processos devastadores da doença continuam a afetar muitos, a necessidade para medidas orais do cuidado do conforto um aumento mais ulterior. Em uma situação ideal, o dentista entre aqueles será consultado adiantado dos regimes terapêuticos do começo que têm side-effects orais significativos ou para os casos em que o cuidado oral depois que o tratamento começou é acompanhado do risco extremamente aumentado. Os objetivos para os dentistas que importam-se com pacientes terminal doentes incluem assegurar o conforto, eliminando os locais da infecção ou da infecção do potencial, compreendendo o patient' preferências de s que realçam a função oral, e, quando desejado, amor-próprio de protecção com a manutenção estética. A provisão da gerência da dor e do cuidado adequados do conforto é uma obrigação ética inequívoca em favor destes pacientes. Os dentistas têm uma obrigação ética mais adicional compartilhar de seu conhecimento com os médicos e os pacientes para ajustar terminal um padrão mais elevado para o cuidado do conforto para o illinois. ( info) |
9/930. Manifestações orais da pigmentação mucocutaneous lenticular idiopática (síndrome de Laugier-Hunziker): uma revisão clínica, histopatológica e ultrastructural de 12 casos. OBJETIVO: Para apresentar um estudo clínico, histopatológico e ultrastructural em um grupo de pacientes afetados pela pigmentação mucocutaneous idiopática (síndrome de Laugier-Hunziker: LHS). MATERIAIS E MÉTODOS: Doze pacientes foram investigados: a examinação clínica, as análises laboratoriais, e os estudos do raio X junto com a fotomicroscopia e a microscopia de elétron foram executados a fim diagnosticar o LHS. RESULTADOS: Todos os casos mostraram hyperpigmentation adquirido, benigno, macular dos bordos orais da mucosa e pregos. Histològica, as pigmentação são devido a uma acumulação de melanina nos keratinocytes básicos da camada e em um aumento no número de melanophages na submucosa e/ou na derma papillary. Ultrastructurally havia uns números aumentados de melanosomes deaparecimento nos keratinocytes do epitélio mais baixo. Nenhuma evidência de mudanças malignos foi detectada. CONCLUSÕES: A importância desta circunstância relaciona-se lhe que está sendo incluída nos diagnósticos diferenciais de desordens pigmentárias da mucosa oral com participação associada do prego. É importante reconhecer esta desordem benigna adquirida para evitar investigações e tratamentos desnecessários. ( info) |
10/930. Doença periódica de Kawasaki. A doença de Kawasaki (síndrome do nó de linfa mucocutaneous) é uma doença de etiologia desconhecida caracterizada pelo vasculitis que pode afetar as artérias coronárias. As crianças novas são o mais geralmente afetadas embora a doença seja descrita nos adultos. Nós relatamos um exemplo da doença periódica de Kawasaki que apresente a uma clínica oral da medicina, onde o reconhecimento adiantado alertasse a gerência apropriada. ( info) |