1/466. Saco separado do peritoneum: um exemplo de uma causa incomun da obstrução intestinal. A hérnia interna é uma condição rara. Estas hérnias são classific em categorias diferentes, dependendo da posição de seu orifício. Deve-se considerar nos casos da obstrução intestinal aguda, particular na ausência de uma hérnia externa ou na ausência de história da cirurgia abdominal precedente. Os autores relatam um exemplo original da obstrução das entranhas pequenas, de que foram envolvidos quase inteiramente em um saco peritoneal separado. ( info) |
2/466. Espontâneo isolou pouco hematoma do saco em um paciente com hemofilia. Nos pacientes com hemofilia, os hematomas na parede do mesentery e das entranhas foram descritos rara. Pouco o saco é um local raro da hemorragia espontânea mesmo nos pacientes com diátese do sangramento; somente um único exemplo de isolou pouca hemorragia do saco foi relatado em um paciente do hemofílico. Nós relatamos um caso similar sem a história do traumatismo. Recuperou com a administração do concentrado do fator viii. ( info) |
3/466. É pseudotumor fibroso calcificar-se um estágio sclerosing atrasado do tumor myofibroblastic inflamatório? O pseudotumor fibroso de calcificação é uma lesão distintiva recentemente descrita, caracterizada pela presença de colagénio hyalinized abundante com psammomatous ou as calcificações distróficas e um lymphoplasmacytic infiltram. A causa e a patogénese são obscuras, mas um relacionamento possível com outros pseudotumors, como o fasciitis nodular ou o tumor myofibroblastic inflamatório, foi propor por alguns autores. Entretanto, os casos com sobreposição de características histologic não forams. Uma menina dos anos de idade 17 com os pseudotumors fibrosos de calcificação peritoneals múltiplos e os tumores myofibroblastic inflamatórios (pseudotumors inflamatórios) descrita. Algumas lesões multinodular mostraram pseudotumors fibrosos de calcificação ao lado dos tumores myofibroblastic inflamatórios. Os estágios transitórios entre a calcificação do pseudotumor fibroso e do tumor myofibroblastic inflamatório estavam igualmente atuais. Este caso ilustra claramente um relacionamento histogenetic entre a calcificação do pseudotumor fibroso e do tumor myofibroblastic inflamatório, e sugere que isso o pseudotumor fibroso de calcificação seja um estágio sclerosing atrasado do tumor myofibroblastic inflamatório, pelo menos em alguns casos. ( info) |
4/466. Nodosa fatal do polyarteritis com necrose mesenteric maciça em uma criança. O nodosa de Polyarteritis (BANDEJA) é uma síndrome vasculitic rara na infância. Há poucos casos relatados da necrose isquêmica do intestino e mesmo de poucos sobreviventes nos adultos. Nós relatamos o exemplo de um menino dos anos de idade 10 com BANDEJA e um abdômen agudo que exigiram a intervenção operativa. A evidência foi encontrada do arteritis mesenteric com grandes segmentos isquêmicos tendo por resultado o infarction e a perfuração. ( info) |
5/466. Anomalia de Celiomesenteric com aneurysm simultâneo. Nós descrevemos um exemplo raro de uma anomalia celiomesenteric com aneurysm simultâneo. O paciente, um homem dos anos de idade 53, não teve nenhum dor ou incómodo abdominal. A presença de um aneurysm da artéria celíaca foi suspeitada com base nos resultados da exploração tomográfica computarizada abdominal do ultra-som da exploração e do eco executada por causa do proteinuria. Os resultados angiográficos da subtração digital Intra-arterial mostraram a anomalia e o aneurysm. Por causa do risco de ruptura do aneurysm, a lesão foi reparada cirùrgica, com a colocação de uma corrupção protética do interpositional. Nós não encontramos nenhum relatório precedente da anomalia celiomesenteric com o aneurysm simultâneo reparado com corrupção protética. ( info) |
6/466. Quistos inflamatórios do peritoneum pélvico. Três mulheres novas com a distensão abdominal devido às massas pélvicas foram investigadas usando o ultra-som e técnicas radiográficas convencionais. Quando as últimas massas reveladas da densidade macia do tecido que se levanta da pelve e que desloc as entranhas, o sonogram indicaram as características morfológicas de quistos multiloculated thin-walled. Foram ficados situada inteiramente dentro da cavidade peritoneaa e contiveram serous ao líquido serosanguíneo. As paredes alinhadas mesholelial foram infiltradas com pilhas inflamatórios crônicas e eram aderentes aos tubos de Falopio crônica inflamed. Embora estes quistos adquiridos sejam familiares aos patologistas e aos gynecologists, a literatura contem pouca informação sobre eles. ( info) |
7/466. drenagem de Laparoscopic do lymphocele gigante após a transplantação renal. Lymphocele é uma complicação relativamente freqüente da transplantação de rim. Um homem dos anos de idade 46 apresentou 2 anos após a transplantação de rim com um lymphocele septated gigante. O paciente submeteu-se à drenagem laparoscopic bem sucedida da coleção e foi descarregado para casa no dia do procedimento. A drenagem de Laparoscopic é um tratamento seguro e eficaz para o lymphocele complexo após a transplantação de rim. ( info) |
8/466. Hérnia de Transmesenteric após a extirpação de uma parte do intestino grosso sigmoid laparoscopic-ajudada. FUNDO E OBJETIVOS: a cirurgia Laparoscopic-ajudada foi aplicada para uma variedade de cirurgia relativa ao cólon. O objetivo deste papel é demonstrar uma complicação possível e evitável da cirurgia relativa ao cólon laparoscopic. APRESENTAÇÃO DO CASO: Uma mulher dos anos de idade 47 submeteu-se à extirpação de uma parte do intestino grosso sigmoid laparoscopic-ajudada gasless. No 20o dia postoperative, desenvolveu a obstrução das entranhas. A descompressão com um tubo longo não resolveu a obstrução das entranhas. A laparotomia aberta foi executada. A exploração abdominal revelou um laço das entranhas pequenas incarcerated no defeito mesenteric causado pela operação precedente. Adhesiolysis foi executado, e o curso postoperative era uneventful. DISCUSSÃO: Apesar da dificuldade técnica, fechamento completo do mesentery depois que o resection das entranhas é recomendado fortemente para a prevenção da hérnia incarcerated transmesenteric após a cirurgia laparoscopic. ( info) |
9/466. Sarcoidosis peritoneal: relatório do caso e revisão da literatura. OBJETIVOS: Este estudo foi executado para relatar um paciente com sarcoidosis peritoneal e para rever a literatura para casos similares. MÉTODOS: Nós descrevemos a apresentação, o curso, e o resultado clínicos do paciente, e revimos a literatura médica de 1966 até 1997 usando medline e o sarcoidosis das palavras chaves, a cicatriz, e o peritoneum. RESULTADOS: Nosso paciente apresentou com ràpida um crescimento tumor-como a massa no local de uma cicatriz velha do appendectomy. O Laparoscopy mostrou uma grande massa peritoneaa e uns nodules peritoneals pequenos múltiplos que fossem encontrados noncaseating granulomas pela patologia. A busca de medline descobriu somente 16 casos do sarcoidosis peritoneal, mais de que apresentado com ascites. CONCLUSÃO: Este caso ilustra a necessidade de considerar o sarcoidosis, além do que infecções e neoplasma, no diagnóstico diferencial de nodules peritoneals e de ascites exudative. ( info) |
10/466. Diagnóstico ecográfico pré-operativo do malrotation do midgut com o volvulus nos adultos: o " whirlpool" sinal. O malrotation e o volvulus de Midgut, encontrados na maior parte nas crianças, são raros e difíceis diagnosticar preoperatively nos adultos. Nós relatamos 2 casos em que um homem dos anos de idade 68 e uma mulher dos anos de idade 75 apresentaram com dor abdominal de limitaçã0 intermitente, distensão abdominal, e vomiting. A ecografia abdominal demonstrou o envolvimento dos laços superiores da veia mesenteric e das entranhas em torno da artéria mesenteric superior (o " sign" do whirlpool;) em ambos os pacientes. O CT abdominal revelou resultados similares. Os diagnósticos do volvulus do midgut e do malrotation mesenteric foram feitos, e os pacientes submeteram-se à laparotomia. O homem foi confirmado para ter o malrotation e o volvulus do duodenojejunal, e a mulher teve o volvulus cecal. O sinal do whirlpool é valioso para o diagnóstico pré-operativo do malrotation da embarcação e do volvulus mesenteric do midgut. ( info) |