11/1263. Resultado a longo prazo da cirurgia aquosa da derivação em dez pacientes com síndrome endothelial iridocorneal. FINALIDADE: Para relatar o resultado a longo prazo de dez pacientes com síndrome endothelial iridocorneal (do gelo) que se submeteu à cirurgia aquosa da derivação para glaucoma descontrolada. PROJETO: Noncomparative, série retrospectiva do caso. PARTICIPANTES: Os autores reviram cartas de dez pacientes com glaucoma síndrome-relacionada do gelo que se submeteu à cirurgia aquosa da derivação na uma instituição entre 1987 e 1996. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: A pressão Intraocular (processador de entrada/saída), o número de medicamentações da glaucoma, e umas intervenções cirúrgicas mais adicionais foram medidos. RESULTADOS: Com uma continuação mediana de 55 meses, quatro olhos tiveram o controle adequado do processador de entrada/saída (processador de entrada/saída ( info) |
12/1263. Regressão e hiperplasia epithelial após keratectomy photorefractive míope em uma córnea humana. Nós apresentamos a histologia de uma córnea de uma mulher que tivesse keratectomy photorefractive do laser do excimer (PRK) para o myopia 6 meses antes que morreu em um acidente. O refraction esférico pré-operativo era -6.00 diopters (d) com um astigmatismo de -0.50 D. Seis meses postoperatively, o refraction era -4.50 D. que o embaçamento córneo ligeiro foi anotado em 1 e 3 meses. A histologia córnea mostrou hiperplasia epithelial marcada no centro da zona da ablação sem depósito subepithelial do colagénio, de proteoglycans, ou de ambos recentemente sintetizados. A espessura epithelial era 38 mícrons na área não tratada e 93 mícrons no centro da ablação. Em conclusão, a hiperplasia epithelial postoperative era responsável para a regressão após PRK neste olho. ( info) |
13/1263. Infecção Staphylococcal sob uma aleta de LASIK. FINALIDADE: Para relatar uma infecção staphylococcal sob um keratomileusis in situ do laser (LASIK) agitam e discutir a gerência desta complicação rara e potencial devastador. MÉTODOS: Um paciente foi referido nossa prática que tem LASIK bilateral. Foi encontrada para ter abcessos sob a aleta córnea esquerda. staphylococcus - áureo foi identificado como o organismo de contaminação pelo scrape córneo e tratado com os antibióticos apropriados. A córnea melhorou, e então o abcesso retornou. O abcesso outra vez foi raspado e o tratamento intensivo reinstituted. RESULTADOS: Após o tratamento bem sucedido, o paciente recuperou a acuidade visual excelente com somente um erro astigmático mínimo. CONCLUSÃO: As razões possíveis para a melhoria aparente e retorno do abcesso são discutidas então. A gerência deste caso que inclui a necessidade para a profilaxia córnea do scrape e do antibiótico é discutida com relação aos casos previamente relatados. ( info) |
14/1263. Ochronosis da ocular nos pacientes do alkaptonuria que carreg mutações no gene do dioxygenase do homogentisate 1.2. ALVOS: Para avaliar a participação do gene humano recentemente identificado do dioxygenase do homogentisate 1.2 (HGO) no alkaptonuria (AKU) em dois pacientes não relacionados com o ochronosis da conjuntiva, do sclera, e da córnea. MÉTODOS: Uma tela da mutação da região inteira da codificação do gene de HGO foi executada usando a única análise conformational encalhada após a reacção em cadeia do polymerase com as primeiras demão do oligonucleotide que flanqueiam todos os 14 exons do gene de HGO. Os fragmentos que mostram a mobilidade aberrante foram arranjados em seqüência diretamente. RESULTADOS: Duas mutações missense homozygous, L25P e M368V, foram identificadas, cada qual conduz à recolocação de um ácido aminado altamente conservado na proteína de HGO. CONCLUSÕES: Os autores descrevem uma mutação nova, L25P, na população alemão e trazem a 18 o número total de mutações conhecidas de HGO. ( info) |
15/1263. microscopia confocal na síndrome endothelial iridocorneal. ALVOS: Para relatar as aparências da síndrome endothelial iridocorneal (do gelo) do tempo real, microscopia confocal da luz branca. MÉTODOS: Três pacientes consecutivos, cada um com síndrome do gelo, foram examinados em perspectiva. As examinações microscópicas specular e confocal córneas foram executadas em todos os três pacientes. No primeiro paciente, um keratoplasty penetrante foi executado e a córnea foi examinada pela microscopia de elétron da luz e da exploração. Nenhuma cirurgia foi executada nos dois pacientes permanecendo. RESULTADOS: No primeiro edema córneo paciente impediu a microscopia specular endothelial. A microscopia confocal executou antes que o keratoplasty penetrante revelou com sucesso anormal epithelial-como pilhas endothelial. As examinações histológicas da córnea depois de keratoplasty penetrante revelaram a presença de pilhas endothelial multicamadas com características epithelial (microvilli). Nos dois pacientes permanecendo, a microscopia specular mostrou a presença de pilhas de gelo com reversão escura/clara típica. A microscopia confocal demonstrou grupos de pilhas endothelial com aparências do epitheloid. Em todos os três pacientes, a aparência endothelial contralateral era normal pela microscopia specular e confocal, à exceção do polymegathism endothelial moderado em um paciente. Epithelial-como pilhas endothelial foram caracterizados por núcleos proeminentes na microscopia confocal. CONCLUSÕES: A aplicação da microscopia confocal indica que a síndrome do gelo está caracterizada por mudanças do epitheloid no endothelium. A microscopia confocal pode ser usada para diagnosticar a síndrome do gelo demonstrando epithelial-como pilhas endothelial com núcleos hyperreflective. Esta técnica é especial do valor nas caixas do edema córneo, desde que a microscopia specular pode falhar à imagem o endothelium nesses casos. ( info) |
16/1263. Teste da fluoresceína para a deteção dos striae na aleta córnea após o keratomileusis in situ do laser. FINALIDADE: Para relatar uma técnica para detectar striae na aleta córnea após o keratomileusis in situ do laser. MÉTODOS: A tintura da fluoresceína foi instilada no olho, e o paciente foi pedido para piscar. A película do rasgo foi examinada na lâmpada da régua com o filtro do cobalto 1 ou 2 segundos após piscar. RESULTADOS: O teste padrão desigual da associação na película do rasgo era um indicador sensível da presença de striae na aleta. CONCLUSÃO: Esta técnica pode ser útil em detectar striae mínimos na aleta córnea nos pacientes com acuidade visual suboptimal inexplicado após o keratomileusis in situ do laser. ( info) |
17/1263. Anel pseudo-Fleischer após o keratomileusis in situ hyperopic do laser. Uma mulher dos anos de idade 37 teve o keratomileusis in situ hyperopic bilateral do laser (LASIK). Seis meses postoperatively, um teste padrão epithelial do anel da pigmentação foi identificado em ambas as córneas. A aparência do teste padrão do anel era similar aos depósitos de ferro do anel de Fleischer do keratoconus. Quando os depósitos de ferro córneos em vários testes padrões forem relatados após outros formulários da ocular terapêuticos e a cirurgia refractive, este é o primeiro relatório da associação entre LASIK hyperopic e uma linha córnea do ferro, que nós chamamos o " ring." pseudo-Fleischer; ( info) |
18/1263. Phacoemulsification combinado e keratoplasty penetrante. Para destacar indicações, técnica, e vantagens do phacoemulsification da fechado-câmara e da implantação da lente intraocular (IOL) durante keratoplasty penetrante para opacities córneos. Encaixote relatórios de 2 pacientes que se submeteram ao phacoemulsification combinado, à implantação de IOL e a keratoplasty penetrante. A técnica descreveu capsulorrhexis, a remoção da catarata e a implantação controlados permitidos do em--saco IOL. As complicações devido à pressão aumentada do posterior durante a catarata extracapsular do abrir-céu não foram encontradas. A técnica cirúrgica descrita neste relatório pode somente ser usada nos pacientes selecionados que submetem-se à cirurgia combinada da transplantação córnea e da catarata. Neste grupo de pacientes, entretanto, a técnica oferece muitas vantagens intra e postoperative. ( info) |
19/1263. a distrofia Pseudo-endothelial associou com o óleo de silicone emulsionado. FINALIDADE: Para descrever mudanças endothelial associou com o óleo de silicone emulsionado. MÉTODOS: Relatório de um caso. RESULTADOS: Um homem dos anos de idade 77 teve o múltiplo e os vesicles desobstruídos difusos no endothelium de seu olho esquerdo (LE). A córnea era desobstruída e fina. tinha-se submetido à injeção vitrectomy e intraocular do plana das paridades de silicone do óleo 5 anos antes da apresentação. A microscopia Specular revelou bolhas pequenas numerosas do óleo de silicone emulsionado e um grau suave de dano endothelial. CONCLUSÃO: O óleo de silicone emulsionado pode aderir ao endothelium e induzir um aparente gota-como endotheliopathy. ( info) |
20/1263. endophthalmitis bilateral pseudomonas-induzido com perfuração córnea em um neonate. O endophthalmitis Neonatal é uma entidade rara que possa ser exógena ou endógena. pseudomonas - o aeruginosa é uma haste gram-negative ubíquo que possa aparecer como uma fonte de infecção nosocomial na unidade de cuidados intensivos neonatal. Um exemplo do endophthalmitis pseudomonas-induzido bilateral é apresentado, e um exame do caso e da literatura relevante segue. ( info) |