11/167. Le pseudodiverticulosis intra-muros oesophagien s'est associé à la perforation oesophagienne. Nous rapportons un cas rare de pseudodiverticulosis intra-muros oesophagien avec une restriction oesophagienne inférieure qui a perforé dans la cavité péritonéale après que le patient ait vomi. Un homme de 61 ans a été admis avec le coffre grave et douleur épigastrique après dysphagie et le vomissement. Sous un diagnostic de perforation gastro-intestinale supérieure, la laparotomie a été effectuée. Le mur antérieur de l'oesophage abdominal s'est avéré pour s'être rompu, et le gastrectomy proximal avec esophagectomy abdominal a été exécuté. L'examen histologique a indiqué le pseudodiverticulosis intra-muros oesophagien avec la restriction oesophagienne distale à l'emplacement de la rupture, et l'endoscopie postopératoire a montré le pseudodiverticulosis diffus dans l'oesophage restant. Le patient est libre des symptômes 5 ans après la chirurgie. Ce cas suggère que le traitement soigneux puisse être indiqué dans les patients avec le pseudodiverticulosis intra-muros oesophagien avec la restriction et la pression intraluminale élevée, pour réduire au minimum la possibilité de complications graves telles que la perforation oesophagienne. ( info) |
12/167. Résection de Laparoscopic d'un diverticule epiphrenic de l'oesophage. Diverticulectomy des diverticules epiphrenic de l'oesophage est par convention exécuté par l'intermédiaire du thoracotomy gauche. Nous rapportons le cas d'un homme de 57 ans qui s'est présenté avec un diverticule epiphrenic qui a été réséqué utilisant une technique laparoscopic transperitoneal. ( info) |
13/167. Le hypermotility oesophagien s'est associé au pseudodiverticulosis intra-muros. La maladie ou epiphenomena oesophagiens primaires ? Le pseudodiverticulosis intra-muros oesophagien est une maladie très rare de l'étiologie peu claire. L'image clinique est caractérisée par dysphagie progressive. En raison de son association fréquente avec l'abus d'alcool et la perte de poids suivante, elle doit être différenciée sûrement du carcinome oesophagien. Le diagnostic est établi par la détection caractéristique des accumulations intra-muros multiples de contraste dans l'esophagogram de baryum. La confirmation endoscopique et endosonographic additionnelle et l'examen histologique sont exigés pour exclure une tumeur maligne. D'ailleurs, les maladies associées sont presque toujours présentes et devraient également être diagnostiquées par pH-metry, cytologie, et manométrie oesophagienne. Le bon et durable succès thérapeutique peut être réalisé par le bouginage de la sténose avec le traitement concomitant des maladies oesophagiennes associées. Basé sur deux rapports de cas des patients présentant cette maladie, nous discutons l'association peu commune avec le hypermotility oesophagien aussi bien que les symptômes, le cours clinique, la thérapie, et la pathogénie de la maladie. ( info) |
14/167. Sarcoïdose et diverticule midesophageal géant. Les diverticules de traction du midesophagus résultent de l'inflammation granulomateuse des ganglions lymphatiques médiastinaux. La tuberculose et l'histoplasmose sont des étiologies connues de cette condition. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport d'un diverticule de traction provoqué par la sarcoïdose. ( info) |
15/167. Approche de Laparoscopic pour l'achalasia oesophagien avec le diverticule epiphrenic. Nous rapportons le cas d'un femme de 65 ans avec une histoire de dix ans de dysphagie, de régurgitation, de toux, et de 10 kilogrammes de perte de poids provoquée par un diverticule epiphrenic lié à l'achalasia oesophagien contrôlé avec une approche laparoscopic. Une hirondelle préopératoire de baryum a montré un oesophage sigmoïde dilaté avec un diverticule epiphrenic de 6 cm. La manométrie oesophagienne a confirmé l'absence du péristaltisme dans le corps oesophagien. Nous avons exécuté des myotomy oesophagiens distaux diverticulectomy et 7 laparoscopic de cm avec un fundoplication de Dor. Le cours postopératoire était calme. Le troisième jour postopératoire une hirondelle de baryum n'a montré aucune fuite, et le patient a commencé la prise orale. Elle a été déchargée à la maison pendant 5 jours après l'opération exempt des symptômes et de tolérer un régime doux. Seize mois après chirurgie, elle était asymptomatique et avait gagné 8 kilogrammes. Une hirondelle de baryum a montré un oesophage de normal-taille avec la vidange régulière. Nous réaffirmons la praticabilité, la sûreté, et l'efficacité du myotomy diverticulectomy et distal laparoscopic avec le fundoplication de Dor pour contrôler les diverticules epiphrenic résultant de l'achalasia oesophagien. ( info) |
16/167. diverticule midesophageal géant de pulsion : un rapport de deux caisses actionnées. Un diverticule midesophageal géant de pulsion est une rarité médicale. Deux caisses avec succès actionnées sont rapportées. Un patient n'a eu aucun symptôme clinique et a été mal interprété comme tumeur médiastinale. Myotomy oesophagien n'a pas été exécuté. ( info) |
17/167. Gestion de Laparoscopic de pseudoachalasia, de diverticule oesophagien, et de tumeur stromal oesophagienne bénigne. Un rapport de cas est présenté d'une femme de 59 ans qui a été suspectée de avoir une hernie paraesophageal, mais à l'opération s'est avéré avoir un diverticule epiphrenic de l'oesophage, une tumeur stromal bénigne de l'oesophage, et le pseudoachalasia. La tumeur stromal a été réséquée laparoscopically ainsi qu'un Heller' laparoscopic ; fundoplication postérieur myotomy et partiel de s. ( info) |
18/167. Diverticules d'Epiphrenic, carcinome oesophagien et fistule esophagopleural. Un rapport de cas d'un patient avec deux diverticules epiphrenic et d'un carcinome de cellules squamous à moins de l'un d'entre eux est présenté. D'ailleurs, un empème pleural et une fistule esophagopleural ont semblé suivants la perforation neoplasic de diverticule. Seulement quelques cas ont été précédemment décrits dans la littérature de langue anglaise. Additionnel est maintenant présenté. ( info) |
19/167. Division mediastinoscopic visuelle d'une fistule esophagobronchial congénitale avec le diverticule oesophagien par une approche paraesophageal. Nous avons soigné un patient avec une fistule esophagobronchial accompagnée de cancer de l'estomac. Utilisant une technique endo-agrafante, la fistule était vidéo divisée mediastinoscopically par une approche paraesophageal par le hiatus oesophagien dans le diaphragme. ( info) |
20/167. résection Vidéo-aidée des diverticules pulsatifs de midesophagus. FOND : Les diverticules pulsatifs situés dans le midesophagus se produisent rarement. Le traitement chirurgical est indiqué pour les diverticules symptomatiques. Cette étude a évalué une nouvelle d'une façon minimum méthode de traitement invahissante. MÉTHODES : Trois femmes, âges 69 à 73 ans, ont subi des résections des diverticules par l'intermédiaire d'un accès thoracoscopic. On n'a observé aucune complication importante. Des symptômes préopératoires tels que la dysphagie, la régurgitation, l'aspiration, la perte de poids, et la douleur retrosternal n'ont pas été rapportés à l'évaluation de suivi 3 à 60 mois après chirurgie. Les patients ont été fortement satisfaits des résultats fonctionnels. CONCLUSIONS : Selon nos résultats, d'une façon minimum le traitement invahissant des diverticules de midesophagus par des résections thoracoscopic peut être exécuté avec d'excellents résultats. ( info) |