11/92. Bacteremia del flexneri del shigella en un niño. Divulgamos un caso inusual y mortal de la septicemia del flexneri del shigella en un niño perjudicado saudí de 8 años de un hogar social que presenta con megacolon tóxico severo y el abdomen agudo secundarios a la enterocolitis de necrotización fulminante. ( info) |
12/92. Infección de zona urinaria causada por el sonnei de shigella. Este informe describe un caso de la infección de zona urinaria causada por el sonnei de shigella en una muchacha y-vieja 6 con reflujo vesicoureteric y una historia precedente de la gastroenteritis. La tensión era resistente a la ampicilina y al cotrimoxazole, y el tratamiento con el cefotaxime suprimió la infección. El papel de Shigellae como patógeno de la zona urinaria se repasa y las fuentes de infección posibles se discuten. ( info) |
13/92. Extendido-espectro CTX-M-3 beta-lactamase en un aislante clínico del sonnei del shigella: primer informe de Turquía. Una tensión del sonnei del shigella resistente al cefotaxime y al aztreonam (pero no al ceftazidime) fue aislada de la muestra de taburete de un paciente no internado y-viejo 7. La prueba doble de la sinergia del disco, la concentración isoeléctrica, la reacción en cadena de polimerasa y el análisis de la secuencia confirmaron que el aislante produjo CTX-M-3, un extendido-espectro beta-lactamase (ESBL). Éste es el primer informe de Turquía del shigella spp. produciendo un ESBL, y del tipo enzima de CTX-M. ( info) |
14/92. Sepsia del flexneri del shigella en un niño. La shigelosis continúa siendo un problema de salud pública importante en países desarrollados, puesto que la comunicación en la aldea del mundo ha llegado a ser más frecuente. Además, esta enfermedad es difícil ser prevenido porque solamente una pequeña cantidad de bacterias se requieren causar la infección, y ha exhibido tendencias constantes hacia resistencia de droga múltiple. Este informe describe a un niño femenino mes-viejo 7 con la sepsia del flexneri del shigella que presenta inicialmente con una alta fiebre, una diarrea acuosa, y una deshidratación. La trataron con éxito con el ceftriaxone por 7 días. Este caso ilustra que el shigella se debe incluir en la diagnosis diferenciada de la sepsia asociada a diarrea particularmente en los niños jovenes que viajan a o que viven en un área endémica. La opción de la terapia antimicrobiana y la duración óptima para el tratamiento se deben evaluar cuidadosamente debido a la aparición del shigella multidrug-resistente. ( info) |
15/92. diarrea en los pacientes mayores debido a asociado difficile del clostridium con la infección de las salmonelas y del shigella. El clostridium difficile es la causa principal de la diarrea nosocomial principalmente en pacientes hospitalizados mayores y en clínicas de reposo, pero menos campo común en la comunidad. Divulgamos a tres pacientes mayores que viven en la comunidad, una frágil y dos en la buena salud razonable que la diarrea recientemente desarrollada debido a asociado difficile de la C. con las salmonelas agrupa C en dos casos y flexneri del shigella en la otra. La asociación con shigella no se ha divulgado previamente y ha habido solamente algunos casos con las salmonelas. Estos resultados pueden ser importante debido a la posibilidad que la diarrea causada por asociado difficile de la C. con otras bacterias entéricas puede ser más frecuente que esperada en el envejecimiento de la población, así haciendo necesario conocimiento y tratamiento y carta recordativa por lo tanto apropiados. ( info) |
16/92. Shigelosis causada por el boydii de shigella en un recién nacido prematuro, disfrazándose como enterocolitis de necrotización. Un caso raro de la shigelosis neonatal hecho por el boydii de shigella en un recién nacido prematuro, bastante severo para hacer necesario la ayuda de los cuidados intensivos, se presenta. El papeles del amamantamiento, de hand-washing y de la vigilancia para las infecciones entéricas en la prevención de la shigelosis en ajustes poco arriesgados tales como una unidad del bebé del cuidado especial se destacan. ( info) |
17/92. meningitis del sonnei del shigella debido a la deficiencia receptor-asociada interleukin-1 kinase-4: primera asociación con una deficiencia inmune primaria. FONDO: La deficiencia heredada de interleukin-1-receptor-associated kinase-4 (irak-4) es una inmunodeficiencia recientemente descrita asociada a infecciones bacterianas piógenas y a una respuesta inflamatoria pobre. El sonnei del shigella se asocia generalmente a brotes de rectocolitis en países desarrollados, pero las enfermedades sistémicas se han divulgado de vez en cuando. Una inmunodeficiencia primaria subyacente no se ha encontrado en tales casos antes de ahora. MÉTODOS: Divulgamos las características clínicas e inmunológicas de un paciente con la deficiencia irak-4 que tiene una historia de la shigelosis sistémica además de otras infecciones. RESULTADOS: El paciente tiene una historia de las infecciones del estafilococo áureo, del estreptococo pneumoniae, y de la pseudomonas aeruginosa durante niñez y un episodio de la septicemia del sonnei del S. y de la meningitis en 10 años de edad. Este patient' la historia de s puso en contraste con la de otros individuos infectados concurrentemente por el mismo organismo. De la nota, estos episodios no fueron acompañados por respuestas de fase agudas en nuestro paciente. Posteriormente, el paciente ha tenido más episodios de la enfermedad estafilococia, pero ningunas enfermedades sistémicas. El paciente ahora es 30 años y ha estado haciendo bien puesto que el tratamiento antibiótico profiláctico fue parado hace 4 años. DISCUSIÓN: A nuestro conocimiento, éste es el primer informe de un caso de la shigelosis sistémica en una persona con una inmunodeficiencia primaria, ampliando el espectro de las infecciones asociadas a la deficiencia irak-4. Así, la inmunidad mediada por irak-4 parece ser crucial para la contención de y la respuesta inflamatoria a la infección del sonnei del S. en la mucosa intestinal. La deficiencia irak-4 y los desordenes relacionados se deben considerar en pacientes con shigelosis sistémica. ( info) |
18/92. Síndrome urémico hemolítico debido al serotipar ciprofloxacin-resistente 1. de disenterías del shigella. Un caso de la disentería de siguiente hemolítica del síndrome urémico debido al serotipar ciprofloxacin-resistente 1 de disenterías del shigella se divulga por primera vez. La resistencia cada vez mayor del serotipar 1 del S. disenterías a muchos agentes antimicrobianos comúnmente disponibles tiene implicaciones para la gerencia de la disentería. La opción del tratamiento antimicrobiano para las infecciones del serotipar 1 del S. disenterías debe considerar resistencia de droga extensa y el riesgo de síndrome urémico hemolítico. ( info) |
19/92. Un caso inusual de la diarrea. La pista a este patient' la diagnosis correcta de s era su vuelta reciente de la india. Él visita generalmente allí sobre una base anual y la ocurrencia de la infección del posttravel se ha observado en sus informes médicos. Este estudio de caso demuestra la importancia de determinar a los pacientes para la fiebre, los calambres abdominales y la diarrea después de recorrido reciente fuera de los estados unidos. La gastroenteritis del shigella debe estar en la diagnosis diferenciada para los pacientes con la presentación clínica antedicha. Las llaves para la diagnosis y el tratamiento pronto de este desorden son obtener la historia, reconocer síntomas, y culturas del taburete de la orden. ( info) |
20/92. Pulmonía que complica disentería del sonnei del shigella en un varón adulto vih-infectado. Un adulto de HIV-1-infected presentó con una historia corta de la disnea, de la tos productiva y de la mialgia con fiebre. Poco después de la presentación, él desarrolló el inicio precipitado de la diarrea acuosa en grandes cantidades: la cultura del taburete creció sonnei del shigella. Al mismo tiempo, él hizo hypoxaemic, y la proyección de imagen torácica demostró la consolidación/el derrumbamiento más bajos bilaterales del lóbulo. La cultura del esputo y de la sangre era negativa. El paciente se recuperó con la resucitación y la monoterapia flúidas del ciprofloxacin. Éste es el primer divulgó el caso de la pulmonía que complica disentería del sonnei del S. en un adulto vih-infectado. ( info) |