481/989. infarto cerebrale e difetto settale ventricolare. Con la disponibilità dell'ecocardiografia di contrasto, il ovale dell'orifizio di brevetto è rilevato frequentemente in pazienti con il colpo, particolarmente quelli senza l'eziologia libera e/o nel giovane paziente con il colpo. Prima di questo rapporto, un'associazione del colpo con il difetto settale ventricolare non era stata segnalata. In questa comunicazione, descriviamo un paziente di 38 anni che ha sviluppato un infarto del lobo occipital e che, su ricerca, è stato trovato per avere un difetto settale ventricolare. Altre indagini, che l'angiografia del quattro-vaso incluso, il workup di malattia del collageno ed il profilo cerebrali di coagulazione, erano tutta normale. Crediamo che questo caso più ulteriormente estenda la gamma di eventi ischemici cerebrali che possono accadere con gli shunt intracardiaci. ( info) |
482/989. Malposition anatomicamente corretto di grandi arterie, del difetto settale ventricolare di affluenza e della stenosi subaortic: implicazioni diagnostiche ed attive. La correzione intracardiaca della combinazione di lesione congenita rara del cuore di malposition anatomicamente corretto di grandi arterie, di muscolare severo così come stenosi subaortic fibrosa e dei difetti settali ventricolari nell'affluenza e nel setto trabecular in un ragazzo di 2 anni di 1/2 è segnalata. Ci era un difetto settale atriale di grande secundum supplementare. Il funzionamento ha consistito della resezione della stenosi subaortic tramite un metodo transatrial e transaortic unito, quindi riguadagnante un tratto largo di uscita del ventricolo sistematico. Sia i difetti settali ventricolari che atriali erano chiusi con le zone di Dacron. La nuova ricerca i 10 giorni dopo il funzionamento ha rivelato un gradiente di ricerca residuo attraverso l'uscita del ventricolo sistematico di meno di 10 mmHg. Un difetto settale ventricolare secondario è stato rilevato nel setto muscolare anteriore allo stesso tempo e chiuso con una zona in un reintervention. A scarico dall'ospedale due settimane più successivamente il bambino era nello stato eccellente ed ha avuto un ritmo stabile del seno. La diagnosi differenziale preoperative di un ventricolo di destra della doppia presa con L-malposition dei metodi chirurgici dell'aorta è discussa il meglio possibile. ( info) |
483/989. Trattamento dell'infezione sternotomy mediana della ferita e della necrosi sternal in un infante. Un caso di un infante con l'infezione sternotomy mediana della ferita e la necrosi sternal curato tramite sbrigliamento e la trasposizione della falda del muscolo è segnalato. Come in adulti, la procedura può essere fatta sicuro e con successo. La stabilità veloce della parete di cassa e di guarigione è stata ottenuta. Una procedura cardiaca successiva è stata effettuata senza difficoltà tecniche e senza effetti spiacevoli sulla stabilità della parete di cassa. ( info) |
484/989. Atresia Tricuspid e polmonare con coarctation dell'aorta: una combinazione rara possibilmente spiegata da persistenza del quinto arco aortico con un collegamento arterioso sistematico--polmonare. Un bambino anziano di dieci giorni è stato trovato per avere l'atresia tricuspid e polmonare e un " ductal-dependent" circolazione polmonare che era prostaglandina-sensibile. Un coarctation insolito dell'aorta non è stato riconosciuto fino a realizzare un'analisi, circa 11 giorno dopo costruzione di uno shunt aortopulmonary. Un'anomalia precedentemente non definita in questo neonato era la persistenza del quinto arco aortico con un collegamento sistematico--polmonare dell'arteria dallo stesso lato dell'aorta definitiva. L'istologia del quinto arco aortico è costante con il modello di un condotto arterioso. ( info) |
485/989. La stenosi di Subaortic si è associata con il pacco ventricolare di destra anomalo del muscolo ed il difetto settale ventricolare. Un caso raro dell'ostruzione a due ventricoli del tratto di uscita sotto forma di la membrana subaortic discreta ed il pacco ventricolare di destra anomalo ipertrofico del muscolo connessi con il difetto settale ventricolare è presentato. ( info) |
486/989. Ostruzione acquistata del difetto settale ventricolare in tetralogia di fallot. Il difetto settale interventricular in pazienti con tetralogia di fallot è, nella maggior parte dei casi, un tipo non restrittivo di malalignment di difetto. Gli esempi rari di un difetto restrittivo sono stati descritti. Segnaliamo un caso di tetralogia di fallot con atresia pulmonic in cui il difetto settale interventricular è risultato non restrittivo alla nascita. L'ostruzione del difetto si è sviluppata gradualmente, fino a, all'età di 6 anni, trovare una pendenza di 55 millimetri Hg attraverso il difetto a cateterizzazione cardiaca di ripetizione. L'ecocardiografia ha dimostrato che l'ostruzione acquistata era dovuto l'eccessivo tessuto della valvola tricuspid, mentre gli studi di Doppler hanno suggerito una simile pendenza fra il ventricolo di destra e l'aorta ascendente. Questo caso raro dovrebbe avvisare il clinico alla possibilità di un'ostruzione acquistata del difetto settale ventricolare, con giusta pressione ventricolare suprasystemic, nei casi di tetralogia di fallot, anche se uno studio iniziale ha suggerito un difetto nonobstructive. La diagnosi di questa situazione è di importanza a causa della prognosi difficile che trasporta. ( info) |
487/989. sindrome femorale bilaterale di disgenesia: un rapporto di caso. Questa carta segnala un bambino con la disgenesia femorale bilaterale--sindrome insolita del facies (BFD-UF). Il bambino ha, oltre che i risultati syndactyly precedentemente segnalati, un difetto settale ventricolare con stenosi pulmonic valvar ed infundibular, assenza del majora dei labia, bilaterali delle seconde e terze punte, di grande punta di destra bifida e di un seno pilonidal. La somiglianza ai casi della sindrome caudale di regressione (embryopathy diabetico phocomelic) è notata. ( info) |
488/989. Anticoagulazione di ancrod per l'esclusione cardiopolmonare nella trompocitopenia e nella trombosi eparina-indotte. la trompocitopenia e la trombosi Eparina-indotte sono state diagnosticate in un uomo di 50 anni che subisce un funzionamento di cuore di ripetizione dopo che il heparinization ha condotto al microemboli e ad un'amputazione transmetatarsal di sinistra finale. Un terzo funzionamento di cuore è stato abbandonato quando l'anticoagulazione con l'eparina a basso peso molecolare ha prodotto gli emboli intraoperative. Il paziente era Toronto riferita a in cui il ancrod (Arvin) è stato usato per abbassare il livello del fibrinogeno del plasma, permettendo la riuscita riparazione di un difetto settale ventricolare usando il supporto cardiopolmonare di esclusione. Il paziente ha fatto un recupero non movimentato. ( info) |
489/989. Uso di un metodo totale di sbiaditura in un funzionamento di cuore aperto. Le agglutinine fredde patologiche possono indurre il hemolysis in pazienti che hanno bisogno dell'esclusione e della trasfusione di sangue cardiopolmonari ipotermiche. Una tecnica semplice, chiamata il metodo totale di sbiaditura, è stata utilizzata in un paziente con alta ampiezza termica, agglutinina fredda di moderato-titolo prima dell'esclusione cardiopolmonare ipotermica. Il patient' il titolo freddo dell'agglutinina di s è diminuito bruscamente dopo il funzionamento. Nessun dei fenomeni preoperative del hemolysis sono stati trovati durante i suoi 6 mesi del follow-up. ( info) |
490/989. cuore Di destra-parteggiato con la disposizione atriale di specchio-immagine, la trasposizione completa, il difetto settale ventricolare e la stenosi subpulmonary. Un infante è descritto con la trasposizione completa nella regolazione di un cuore di destra-parteggiato e la disposizione atriale di specchio-immagine. Un difetto settale ventricolare e una stenosi subpulmonary erano inoltre presenti. Discutiamo le caratteristiche anatomiche di questo paziente, undescribed prima di questo argomento e delle loro implicazioni per la riparazione chirurgica. ( info) |