1/80. Diaphragmatic bristning efter epidural anestesi hos en patient med diaphragmatic eventration. En 85-årig man med oupptäckt eventration i den vänstra hemidiaphragm hade en ovan knä amputering under epidural anestesi. Hans postoperativa kursen var stormiga med två episoder av kardiovaskulär kollaps. Tredje postoperativa dag bristning i vänster hemidiaphragm diagnostiserades, tarm hade herniated i den vänstra hemithorax. det föreslås att den vänstra hemidiaphragm spruckit spontant på grund av muskulära svaghet sekundärt till bröst segmental blockaden är associerad med lumber epidural anestesi. ( info) |
2/80. Cephalad njurmedicinska ectopia, överlappande pelvicalyceal system och patent ductus arteriosus i en vuxen kvinna. En ovanlig orsak för en skugga i vanligt CX-ray hondjur med okomplicerade patent ductus arteriosus presenteras häri. Bröstet datortomografi och IVU avslöjade närvaron av en hög (cephalad) rätt njure i en eventrated hemidiaphragm. En bifid ureter och dubblering av bäckenet hittades i kontralateral njure. Denna konstellation av avvikelser är mycket sällsynta. ( info) |
3/80. Thoracoscopic plication av diaphragmatic eventration med endostaplers. Ensidiga diaphragmatic eventration och förlamning kräver plication i fall av progressiva Dyspné på stack och återkommande luftvägarna smitta. Patienten, en 40-årig kvinna, som hade klagat för försämring Dyspné på stack och lutningen av vänster mellangärdet på bröstet röntgenundersökningar för 4 år, genomgick en plication av thoracoscopy med knifeless endostaplers. Förbättringar av pulmonell funktioner och Dyspné på stack har behållits i 14 månader. ( info) |
4/80. Dela sladden missbildning med partiell eventration av mellangärde. Fallbeskrivning. Författarna beskriver fallet med en 3-årig flicka som presenteras med en dorsala delad sladden missbildningar (SCM) och konstaterades ha eventration av mellangärde. Även om barnet inte opereras för eventration, antyder dess närvaro krävs noggrann planering för preoperative och klinisk utvärdering att utesluta eller bekräfta de avvikelser som är associerade med spinal dysraphism eller SCM. ( info) |
5/80. Bilaterala eventration av bländare med perforerad magsaft volvulus i en tonåring. Bilaterala medfödda eventration av mellangärde nästan enhetligt presenterar i Linda luftvägarna kompromiss och är associerad med en hög dödlighet. Fördröjd presentation av diaphragmatic eventration i äldre barn och vuxna kan vara kopplad till akut magsaft volvulus. Således varje patient med buken smärta, kräkningar eller ospecificerad gastrointestinala symtom i samband med onormala diaphragmatic resultat på bröstet röntgenbild bör underkastas ytterligare diagnostiska workup med övre gastrointestinala serie eller beräknade datortomografi (CT) skanning. Behandling av magsaft volvulus kräver omedelbar kirurgiska reparation att förhindra efterföljande nekros och perforering. Författarna beskriver en fallbeskrivning av bilaterala medfödda diaphragmatic eventration kompliceras av en perforerad magsaft volvulus i en 13-årig pojke. Framväxande minskning av volvulus, stängningen av perforerad magen, plication membran, och placeringen av gastrostomy är utförd. ( info) |
6/80. Spondylothoracic dysplasi med diaphragmatic defekt: en fallbeskrivning med litteratur översyn. Spondylothoracic dysplasi (Jarcho-Levin syndrom) är ett syndrom som av okänd etiologi. Vi beskriver ett nytt fall med diaphragmatic eventration. litteratur översyn för fall av Jarcho-Levin syndrom med diaphragmatic defekter, som var sex fall, visade att njurlymfknutor tillgivenhet ökade när diaphragmatic defekter associerar syndromet med pulmonell hypoplasi. Undergrupp till spondylothoracic dysplasi med diaphragmatic defekt är således en strängare undergrupp av syndromet snarare än andra former av syndromet. Om avvikelser som beskrivs i det här fallet och att fall till den kända embryological grunden av litteraturen kan peka på en nyckelroll utvecklingsmässiga länk mellan lungcancer, njure och mellangärde, möjligen den bakre mesenchyme. ( info) |
7/80. Vänster diaphragmatic eventration med en suprapubic mjälte: betänkande av ett fall. Diaphragmatic defekter såsom eventration och bråck är kända som ska associeras med en hög-placeras, ibland intrathoracic mjälte. Vi rapportera här ett unikt fall av en 8-årig pojke som konstaterats ha ett vänster medfödda diaphragmatic eventration och en suprapubic gå mjälte efter presenterar med symtom på en "akut buk" på grund av att vridning av splenic pedicle. Att vår kunskap har endast en andra i en liknande paradoxalt sammanslutning av dessa anomalier rapporterat före. intressant nog hade denna patient splenic infarkt också resulterade sekundärt till splenic vridning. Vi rekommenderar noggrann utvärdering av platsen och vaskulär status av mjälte hos alla patienter med medfödd diaphragmatic defekter på grund av att den gemensamma förekomsten av splenic vaskulära förolämpning. ( info) |
8/80. Diaphragmatic eventration: en ovanligt presentation av en phrenic nerv-schwannoma. Vi beskriver en patient som presenteras med en vänster nedre caudatus lung lesion misstänkta för cancer med eventuella hilar inblandning. Intraoperatively, hittade vi en primär vänstra phrenic nerv tumör, diaphragmatic eventration och vänstra nedre caudatus Atelektas. Han var framgångsrikt behandlats med totala excision av tumör och plication av mellangärde. Histopatologisk undersökning var förenligt med schwannoma i phrenic mage. Diaphragmatic eventration är ett ovanligt presentation av en phrenic nerv-schwannoma, som själv är en sällan förekommande tumör. Kirurgiska samband av tumör och diaphragmatic plication är det primära modalitet förvaltning hos dessa patienter. ( info) |
9/80. Injicerade diaphragmatic bråck sekundärt till plication för eventration av membran. Diaphragmatic plication är förfarandet för medfödda diaphragmatic eventration. I avsaknad av komplikationer, de flesta nyfödda med eventration gott efter plication och har normala långsiktiga luftvägarna funktioner. Men komplikationer är ovanliga. Återkommande, ipsilateral lungkollaps och sprängning av mellangärde har rapporterats i litteraturen. Vi rapporterar om injicerade diaphragmatic bråck i ett två-åriga barn som hade genomgått plication för eventration av bländaren vid sex månaders ålder. ( info) |
10/80. Flera ipsilateral medfödda diaphragmatic patologier: rariteter att överväga. BAKGRUND: Bilaterality av medfödda diaphragmatic patologier är väl dokumenterad i den engelska litteraturen. Ipsilateral samtidiga medfödda diaphragmatic patologier, är om sällsynta, ändå värt att gå tillbaka till fler klarhet i sin embryologi och förvaltning. metoder: En granskning av litteratur för rapporterade fall av flera ipsilateral medfödda diaphragmatic patologier utfördes. Sina undersökningsresultat, förvaltning och resultaten var klassificeras och ses över, utöver rapportering och jämförelse med ett nytt fall från vår medicinska center. RESULTS: Två patienter var vuxna hondjur med flera brister i den rätt centrala sena av mellangärde. De återstående fyra var alla inkluderar fall. Två hade dubbla medfödda hernial defekter på samma sida och två defekten är associerade med ipsilateral diaphragmatic eventration. Vårt fall är den tredje med diaphragmatic eventration, men de första att associeras med en posterolateral defekt på samma sida. Sin presentation med akut rektalkapslar avblodning visat sig svårt att diagnostisera. SLUTSATS: det finns olika kvantitativ teorier om patogenes för ipsilateral patologier under embryologic utveckling av mellangärde. Förvaltningen av asymtomatiska medfödda eventrations fortfarande diskutabel. Men rekommenderas när symptom visat sig, ipsilateral brister om sällsynta, bör övervägas och uppmanas kirurgiska förvaltning genom en thoracotomy eller laparotomy tillvägagångssätt. ( info) |