31/1030. Chylothorax, chylopericardium e lymphoedema--as características de apresentação da carcinoma da pilha do signet-anel. Este relatório descreve um paciente com efusões pleurais e pericardial chylous conjuntamente com a elefantíase de semelhança do lymphoedema severo. As efusões chylous e o lymphoedema generalizado foram associados com uma carcinoma da pilha do signet-anel. ( info) |
32/1030. Efusão pericardial de Loculated devido à parada cardíaca congestiva: uma caixa incomun do tumor de desaparecimento--um relatório do caso. Loculation de uma efusão pleural dentro de uma fissura interlobar em conseqüência da parada cardíaca congestiva é uma entidade conhecida. Foi denominado " vanishing" ou " phantom" tumor porque sua aparência roentgenographic simula um tumor pulmonar e resoluções com tratamento da parada cardíaca congestiva. Os autores descrevem um homem dos anos de idade 89 com uma efusão pericardial loculated na beira cardíaca esquerda na radiografia da caixa. Isto foi pensado inicialmente para representar uma malignidade metastática occult; entretanto, sua etiologia tornou-se óbvia quando desapareceu com terapia da parada cardíaca. A efusão pericardial de Loculated deve ser incluída no diagnóstico diferencial de densidades roentgenographic na caixa quando considerada na beira cardíaca esquerda. ( info) |
33/1030. Tamponade cardíaco. OBJETIVOS: Para rever a emergência oncologic do tamponade cardíaco com uma apresentação do estudo de caso/análise e um exame da patofisiologia, do diagnóstico, do tratamento, e da gerência dos cuidados. ORIGENS DE DADOS: Estudos da pesquisa, artigos de revisão, capítulos do livro, sumários, e prática clínica. CONCLUSÕES: O tamponade cardíaco é uma condição potencial life-threatening que não seja rara no ajuste da oncologia. Pode resultar diretamente do processo maligno ou metastático ou do tratamento da malignidade. A observação e a intervenção alerta são imperativas para tratar eficazmente o tamponade cardíaco. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DOS CUIDADOS: As enfermeiras da oncologia jogam papéis importantes em identificar pacientes em risco para o tamponade cardíaco e em reconhecer sinais e sintomas do tamponade cardíaco cedo assim que esta emergência life-threatening pode ser tratada prontamente. ( info) |
34/1030. Síndrome visceral dos migrans da larva complicada pelo abcesso do fígado. Nós descrevemos um exemplo da síndrome visceral dos migrans da larva complicada pelo abcesso do fígado, pela efusão pericardial e pelas ascites. A nosso conhecimento, estes resultados não têm sido relatados previamente. As alterações estruturais e imunológicas causadas por migrans viscerais da larva são pensadas para conduzir ao desenvolvimento de abcessos viscerais. ( info) |
35/1030. Angiosarcoma cardíaco preliminar com a fístula artéria-à-pericardial coronária direita--um relatório do caso. O sarcoma cardíaco preliminar é um tumor raro que seja difícil de diagnosticar preoperatively. Hemopericardium e a fístula da artéria coronária são complicações raras do sarcoma cardíaco preliminar. Os autores relatam um exemplo do angiosarcoma cardíaco preliminar que apresenta com hemopericardium, secundário à fístula artéria-à-pericardial coronária direita, com uma revisão da literatura. ( info) |
36/1030. Um exemplo da autópsia de um mesotelioma pericardial maligno em um homem novo japonês. Um exemplo da autópsia de um mesotelioma pericardial maligno em um homem dos anos de idade 27 sem a história da exposição ao asbesto é relatado. Foi admitido para a parada cardíaca devido à efusão pericardial de origem desconhecida e drenado cirùrgica, mas morrido mais tarde. O diagnóstico de um mesotelioma pericardial maligno foi feito com base em resultados histologic, immunohistochemical e ultrastructural. O tumor foi encontrado no pericárdio, mas a autópsia revelou que tinha espalhado extensivamente no mediastinum e nos pulmões. Microscopically, as pilhas do tumor eram epithelial como e glycogen e ácido hialurónico histochemically demonstrable contidos. Os estudos de Immunohistochemical do tumor demonstraram o immunoreactivity positivo para o cytokeratin 19, o actínio HHF35 do músculo, antígeno epithelial da membrana, CA125, p53 e p21WAF1/CIP1 visto que o tumor era negativo para os cytokeratins 10 e 17, antígeno carcinoembryonic, vimentin, o antígeno epithelial BerEP4, o S-100, o c-erbB2 e o bcl-2. Um índice MIB-1 de rotulagem elevado foi anotado. Sob o microscópio de elétron as pilhas do tumor exibiram os villi longos, finos. Os resultados da operação e da autópsia revelaram assim este para ser uma caixa muito rara do mesotelioma pericardial maligno em um homem novo. ( info) |
37/1030. pericardite constritiva depois do hemopericardium devido à dissecção aórtica de ascensão: Um relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 79, que não tivesse nenhuma história do traumatismo, da tuberculose, ou das doenças do colagénio, foi consultada para a examinação da fatiga geral e o shortness de respiração no esforço. A examinação física revelou as veias engorged, a hepatomegalia, e as ascites da garganta com distensão abdominal. No raio X de caixa a sombra cardíaca foi ampliada ligeiramente e a efusão pleural bilateral estava atual. Um electrocardiograma mostrou a baixa tensão do complexo de QRS. As varreduras tomográficas computadas revelaram dois lúmens na aorta de ascensão notàvel dilatada e no pericárdio severamente engrossado. O cateterismo cardíaco mostrou a pressão atrial direita elevado e pressões end-diastolic ventriculares direitas e esquerdas elevados, além do que um registro da pressão do mergulho diastolic adiantado e do platô end-systolic no ventrículo direito. Aortography demonstrou a dissecção aórtica localizada à aorta de ascensão. Com base nestes resultados, o diagnóstico da dissecção aórtica de ascensão crônica complicada com pericardite constritiva foi feito. Após o subtotal pericardiectomy, a recolocação da corrupção da aorta de ascensão e o arco aórtico proximal foram executados com os resultados bem sucedidos. Sua recuperação postoperative era uneventful. Os estudos histológicos do pericárdio mostraram a fibrose e marcaram a infiltração das pilhas inflamatórios. Nenhum resultado da pericardite específica tal como doenças da tuberculose ou do colagénio foi detectado. ( info) |
38/1030. Uma aproximação mìnima invasora ao chylopericardium após a cirurgia da artéria coronária. Nós relatamos um exemplo do chylopericardium e do chylothorax após o desvio de artéria coronária que transplantamos, que apresentou como o tamponade cardíaco atrasado. Nós descrevemos a gerência mìnima invasora de uma circunstância que possa ser associada com um curso cirúrgico protracted. ( info) |
39/1030. Biópsia fina da aspiração da agulha da mastite secundária aos necessitatis da empiema. Um relatório de dois casos. FUNDO: Os necessitatis da empiema são uma entidade relativamente rara. Dois exemplos da mastite secundários aos necessitatis da empiema, diagnosticados pela biópsia fina da aspiração da agulha são relatados. CASOS: Um caso era tuberculoso na etiologia e foi reconhecido inicialmente por resultados citológicos de reações celulares epitelióides e granulomatous e a presença de bacilos acid-fast, que subseqüentemente foram cultivados e speciated como a tuberculose do mycobacterium. O outro caso era devido aos actinomicetos e ao actinobacillus de coexistência. Estes organismos foram sugeridos citològica pelo " sulfur" os grânulo de bacilos filamentous, gram-positive, de coccobacilli gram-negative misturados com e de fenômeno de Splendore-Hoeppli em um fundo exudative da pilha e foram confirmados pela cultura microbiológica como o israelii dos actinomicetos e os actinomycetemcomitans de Astinomyces, respectivamente. CONCLUSÃO: A utilidade da citologia fina da aspiração da agulha no diagnóstico de necessitatis da empiema, suportado pela cultura microbiana subordinada, histoquimia, e imagem latente radiográfica, é ilustrada bem por estes dois casos. ( info) |
40/1030. Efusão pleural e pericardial como o primeiro sinal do myeloma múltiplo. Nós relatamos um exemplo do myeloma múltiplo do IgA-kappa em uma mulher dos anos de idade 68 que seja revelada pela efusão pleural e pericardial concomitante. Estas efusões foram encontradas para ser causadas pelo myeloma e verific pela examinação citológica do líquido pleural e da biópsia pericardial. O paciente teve nem lesões osteolytic nem proteinuria de Bence-Jones. Após um pericardiocentesis, sua condição melhorou com um tratamento melphalan e do prednisolone. Tanto quanto nós sabemos, tal fenômeno é raro e foi relatado nunca contudo como uma maneira de diagnosticar o myeloma múltiplo. ( info) |