1/357. Hemophilus - celulite do biótipo III dos influenzae em um adulto. O exemplo de um paciente com apresentação erythematosus do lúpus sistemático com a celulite severa do pé causada por Hemophilus - o biótipo III do non-B dos influenzae é relatado. Descasc as infecções causadas por Hemophilus - os influenzae geralmente, e das extremidades em particular, parecem ser raros nos adultos. Este é o primeiro relatou a caixa da celulite causada por Hemophilus - biótipo III. dos influenzae. A infecção foi tratada com sucesso com os antibióticos. Este caso destaca a importância de culturas do sangue e do tratamento antimicrobial do alerta em adultos febrile com celulite, especial pacientes immunocompromised. ( info) |
2/357. Nodosa Cutaneous do polyarteritis: uma revisão do relatório e de literatura do caso. O nodosa Cutaneous do polyarteritis (CPN) é um formulário raro do vasculitis. Existe como uma entidade separada, carregando embora o nome similar com nodosa do polyarteritis (BANDEJA) que é um vasculitis sistemático agressivo com participação do multi-órgão. CPN funciona um curso crônico mas benigno. Sua etiologia é desconhecida e apresenta geralmente com os nodules dolorosos nos pés com sintomas constitucionais suaves, e características extracutaneous das artralgia, da artrite, da neuropatia e de myopathy. Nenhuma mortalidade foi relatada até aqui. É conseqüentemente importante distinguir CPN aparte da BANDEJA. O tratamento sintomático com uso judicial de esteróides sistemáticos e de agentes anti-inflammatory bastará na maioria dos casos. ( info) |
3/357. melanoma maligno Familial. Duas irmãs desenvolveram simultaneamente uma melanoma maligno de espalhamento superficial em seus pés. Simultaneamente, um irmão foi afetado com melanoma metastática fatal. Diversas explanações para a melanoma maligno familial são revistas, incluindo: 1. Predisposição Genetically determinada; , 2 fenotípicos e fatores ambientais; e etiologia 3. infecciosa (vírus?). Os parentes dos pacientes que desenvolvem o spould da melanoma maligno estejam cientes que têm um risco mais elevado do que a população geral de desenvolver este tipo sério de cancro. ( info) |
4/357. Papules pigmentados dolorosos da pressão da prótese. Dois pacientes que apresentaram com os papules hyperkeratotic macios que envolvem seus cotoes da amputação de weight-bear.ing foram estudados. Embora estes resultados clínicos fossem comuns na experiência dos prosthetists, o autor foi incapaz de encontrar toda a documentação destes resultados na literatura. Todas as tentativas em relining e em remodelar os copos das prótese de ofensa originais por prosthetists experientes eram mal sucedidas. A erupção cancelada somente depois prótese inteiramente novas foi projetada. Pareceria que esta circunstância é devido mal a uma prótese do encaixe. ( info) |
5/357. A variação hyperkeratotic do porokeratosis actínico superficial disseminado (DSAP). Um homem coreano sul dos anos de idade 78 foi-nos referido da unidade de cuidados intensivos médica (MICU) para uma opinião. Era comatose e estava no cuidado ventilatório devido à pneumonia da aspiração. Os papules minúsculos múltiplos tinham desenvolvido 10 anos previamente e desde então o número e o tamanho têm aumentado gradualmente. tinha sido diabético por os 4 anos passados, e teve Parkinson' a doença de s diagnosticou 1 ano previamente. As examinações do laboratório revelaram um nível elevado dos glóbulos brancos (WBCs) (25,000/microL) e diminuíram a hemoglobina (8.8 g/dL). Outros resultados do laboratório eram negativos ou dentro dos limites normais. A examinação da pele mostrou papules múltiplos, discretos, crust-like, acastanhados sobre a base erythematous na cara, extremidades superiores, e umas mais baixas extremidades. Com as impressões clínicas do verruca irritado vulgaris, o keratosis seborrheic, ou a infecção fungosa cutaneous, uma biópsia da pele foram tomados de um papule na canela esquerda, e a examinação histopatológica revelou diversos colunas hyperkeratotic e parakeratotic, e lamellae característicos pronunciados do cornoid no corneum do estrato. Abaixo dos lamellae do cornoid, a camada granulada foi diminuída. Um número de pilhas eosinophilic redondas ou ovais, dyskeratotic, homogeneizadas com núcleos pyknotic foram dispersadas na camada da pilha de prickle abaixo dos lamellae do cornoid. Um lymphohistiocytic suave infiltra foi observado na derma papillary e em torno dos vasos sanguíneos na derma superior. Também, a degeneração actínica estava atual na derma superior. ( info) |
6/357. Keratosis seborrheic de espalhamento (e desaparecendo) superficial. Uma chapa ràpida de espalhamento do keratosis seborrheic desenvolvida depois do tratamento do nitrogênio líquido e involuted quietamente após uma dermatite tornou-se; a reacção em cadeia do polymerase do tecido não demonstrou o ADN do papillomavirus. Os keratoses Seborrheic podem tornar-se e involute de mais de uma causa. ( info) |
7/357. Sarcoidosis de Ichthyosiform. O sarcoidosis de Ichthyosiform é uma manifestação cutaneous específica rara do sarcoidosis; clìnica e aparece microscopically como a ictiose adquirida. Nós relatamos um homem negro dos anos de idade 68 com uma história de 10 anos da doença pulmonaa obstrutiva crônica que apresente com uma história de 2 meses da ictiose adquirida. Seu espécime da biópsia da pele mostrou ambos os granulomas noncaseating na derma, consistente com o sarcoidosis, e a ictiose vulgaris. O sarcoidosis de Ichthyosiform é uma apresentação rara do sarcoidosis cutaneous que tem sido descrito previamente em 19 pacientes nonwhite cujas as lesões foram ficadas situadas nos pés. As lesões de pele apareceram simultaneamente com ou precederam o diagnóstico do sarcoidosis sistemático em 76% dos pacientes; 95% dos pacientes desenvolveu eventualmente a participação sistemática de seu sarcoidosis. O início da ictiose adquirida deve alertar a avaliação para uma malignidade associada, uma doença do tecido conexivo, uma anomalia da glândula endócrina, uma deficiência nutritiva, uma reação da droga, ou um sarcoidosis. Um espécime da biópsia da pele consistente com a ictiose adquirida pode apontar à presença de sarcoidosis cutaneous. ( info) |
8/357. Lesões granulomatous Cutaneous na imunodeficiência da variável comum: termine a definição após imunoglobulina intravenosas. Um homem dos anos de idade 64 com imunodeficiência da variável comum desenvolveu uma erupção ulcerosa papulonodular persistente no pé direito. A examinação histopatológica divulgou um inflamatório crônico infiltra com necrose central e o granuloma palisading. (Bacteriológico, micológico e mycobacteriological) os estudos microbiológicos repetidos não isolaram nenhum micro-organismo. Após o tratamento com imunoglobulina intravenosas, uma definição progressiva das lesões de pele foi observada com um esclarecimento completo após 10 meses. As características clinicopatológicas e as aproximações terapêuticas das lesões granulomatous estéreis associadas com as imunodeficiência preliminares são revistas. ( info) |
9/357. Comedões dyskeratotic Familial. Nós relatamos a uns anos de idade 49 a mulher branca que tem hyperkeratotic assintomático comedão-como lesões em seus pés, braços e tronco. Sua irmã é similarmente afetada, mas menos severamente. As características clínicas e histopatológicas indicaram um diagnóstico de comedões dyskeratotic familial, uma condição dominante autosomal rara. ( info) |
10/357. O panniculitis (pustular) lobular de Neutrophilic associou com a artrite rheumatoid: um relatório do caso e uma revisão da literatura. Os nodules Rheumatoid, que afetam os subcutis em torno das junções, são as lesões cutaneous específicas as mais freqüentes da artrite rheumatoid (RA). O Panniculitis é uma complicação raramente relatada e não específica do RA. Nós relatamos uma mulher dos anos de idade 42 com RA seropositive que apresentou com uma história de 2 meses de um mais baixo panniculitis do pé. A biópsia de um nodule do pé mostrou que um neutrophilic lobular infiltra com lipophages e necrose basophilic central. Além, as mudanças focais da necrose gorda lipomembranous indicativa de dano isquêmico foram identificadas nas margens do lobular infiltram. O panniculitis lobular de Neutrophilic é detectado geralmente no panniculitis secundário às infecções bacterianas, à pancreatitie, e às causas factitial. Entretanto, este teste padrão do panniculitis foi relatado igualmente em alguns casos da eritema nodosum-como as lesões encontradas na síndrome do desvio da doença ou das entranhas de Behcet e em caixas raras do RA seropositive. Estes resultados histologic relatados caem no espectro das reações vasculares neutrophilic descritas por Jorizzo e por Daniels para dermatoses RA-associadas. Em virtude destes resultados. O RA e as dermatoses neutrophilic relativas (por exemplo, doença de Behcet) devem ser incluídos no diagnóstico diferencial do panniculitis lobular neutrophilic. ( info) |