101/179. Manifestações nasais das framboesias. As framboesias são uma doença infecciosa, não-venereal dos países tropicais, que seja causada pelo pertenue de ON treponema. Gangosa e o goundou foram vistos geralmente nos casos das framboesias em África, particular no primeiro parte deste século. Após campanhas maciças bem sucedidas do tratamento do WHO, estas circunstâncias são consideradas raramente agora. Um exemplo das framboesias com gangosa, goundou, e uma carcinoma nasopharyngeal é apresentado aqui para sua raridade. ( info) |
102/179. Correção cirúrgica da síndrome da cara longa. Os esforços combinados de especialistas diferentes são necessários para o tratamento bem sucedido dos pacientes com a síndrome da cara longa. Os cirurgiões e os orthodontists que reconhecem suas próprias capacidades e limitações devem combinar suas habilidades para conseguir a oclusão melhor possível e o esthetics facial. A planta cirúrgica e ortodôntica da terapia é projetada corrigir o patient' deformidade dentofacial de s. A redução cirúrgica da altura facial e o alinhamento apropriado dos dentes por meios ortodônticos são denominadores comuns do tratamento bem sucedido. Por osteotomies maxillary corretamente de planeamento e executados de Le Forte Eu, as dimensões verticais da cara podem ser encurtadas para melhorar o contrapeso estético entre o nariz, o bordo superior, os dentes, e o queixo e para conseguir a competência do bordo. A abrir-mordida variável e as deformidades maxillary da nonopen-mordida em quarenta adultos com a síndrome da cara longa foram corrigidas pelo osteotomy de Le Forte Eu e pelo tratamento ortodôntico. Os problemas técnicos encontrados no planeamento e que executam o tratamento são discutidos e ilustrados por relatórios selecionados do caso. ( info) |
103/179. Aleta mediana da pele do console da testa para a correção do nariz severamente desmoronado. Cinco caixas do nariz severamente desmoronado em conseqüência da infecção foram corrigidas pela excisão da cicatriz intranasal e forro que o defeito intranasal com as aletas medianas da pele do console da testa baseou em embarcações supratrochlear. A transplantação simultânea do osso foi empreendida suportar o nariz reexpanded. As experiências clínicas são apresentadas. ( info) |
104/179. Aplicação clínica da aleta livre baseada na filial cutaneous da artéria acromiothoracic. A reconstrução nasal em 8 reconstruções dos pacientes e do mordente em 1 que usa uma aleta livre da região do deltoid foi empreendida com sucesso em nosso departamento desde agosto 1987. A aleta tem uma artéria cutaneous direta--a artéria acromial--como sua linha central vascular. As experiências e uma breve revisão anatômica do local fornecedor são relatadas. ( info) |
105/179. Rhinometry acústico: avaliação da cavidade nasal com desvios septal, antes e depois de septoplasty. Nós introduzimos rhinometry acústico como um método novo, objetivo para avaliar a geometria da cavidade nasal. A área de seção transversal da cavidade nasal em função da distância das narinas foi obtida. Um grupo de 21 pacientes com deformidades septal foi examinado com rhinometry acústico preoperatively e postoperatively. Estes valores foram comparados com os aqueles de 21 assuntos normais do controle. A área de seção transversal mínima (MCA) é ficada situada na parte anterior do nariz, e nela desloc anterior sob o efeito da descongestão. O valor pré-operativo do MCA é relacionado à posição e à severidade da deformidade septal anterior. O MCA menor Postoperative encontrado no lado oposto daquele estreitado por uma deformidade septal anterior severa pode ser explicado pelo impacto de septoplasty sem redução de um turbinate hypertrophic. Uma relação altamente significativa entre o MCA e o sentimento subjetivo do patency nasal, antes e depois da cirurgia, sugere que o MCA seja um parâmetro valioso para expressar o patency nasal. A correção de deformidades septal do posterior é encontrada para aumentar significativamente posteriorly a área de seção transversal. O efeito da descongestão nos valores postoperative, entretanto, sugere que a mucosa contribua ainda mais à área de seção transversal da peça do posterior do nariz. Rhinometry acústico parece muito apropriado para a avaliação da cavidade nasal nos argumentos onde septoplasty e turbinoplasty é considerado, assim como para a avaliação postoperative. ( info) |
106/179. A aleta livre postauricular chondrocutaneous. O uso da região do auriculomastoid como um doador-local para uma aleta livre microvascular não é ainda o consenso geral. Este relatório apresenta três pacientes com defeitos compostos do tecido da cara reconstruída estètica com uma aleta livre postauricular chondrocutaneous. Para sua aplicação cirúrgica segura, o conhecimento anatômico adicional foi refinado com estudo do cadáver. O uso da aleta livre postauricular chondrocutaneous tem alguns méritos. Sua dissecção é direta e mais segura do que quando somente a unidade cutaneous é usada. Igualmente oferece um tecido composto vascularized mais seguro como uma operação one-stage. Com liberdade de projeto, um defeito facial combinado variável pode delicada ser reconstruído. Os resultados estéticos finais obtidos estavam gratificando, e a deformidade do doador-local era mínima. ( info) |
107/179. Um complexo novo do abuso da cocaína. Participação do nariz, do septo, do palato, e da faringe. Um complexo novo dos resultados causados pelo abuso da cocaína é apresentado. O complexo consiste no colapso nasal, na perfuração septal, na retração palatal, e no ulceration pharyngeal da parede. Os resultados e suas causas são descritos. Avaliação patológica para assegurar esse uma doença concomitante, tal como Wegener' o granuloma de s, reticulosis maligno, lesão auto-imune, ou várias doenças destrutivas, não estava atual foi executado em somente um paciente. Embora três pacientes apresentassem com os resultados causados pelo abuso da cocaína, simplesmente um paciente consentiu nas examinações da biópsia. Este caso é apresentado em detalhe. ( info) |
108/179. Os efeitos de ferimento nasomaxillary no crescimento facial futuro. A aparência dos resultados de ferimento à columela, ao septo nasal, e aos ossos nasais, foi descrita em particular bem. As anomalias do maxilla e do contrapeso facial global secundários a ferimento nasomaxillary são menos conhecidas. Três casos que envolvem as crianças, envelhecidas 11, 14, e 17 anos, que tinha sofrido ferimento nasomaxillary pelo menos 8 anos mais adiantado em conseqüência da batida física, foram estudados com o uso das fotografias e da análise radiográfica cephalometric lateral craniofacial arquitectónica. A análise craniofacial arquitectónica de Delaire produziu uma respresentação gráfica das deformidades maxillofacial resultantes um pouco do que uma descrição das deformidades nos termos do desvio de um meio estatístico. Ferimento traumático ao complexo nasomaxillary fornece um modelo experimental que implique o papel do septo nasal cartilaginoso e das circunstâncias funcionais locais no crescimento do complexo nasomaxillary. A importância da unidade esqueletal premaxillary funcional em crescimento facial equilibrado permite a melhor compreensão da patofisiologia da malformação desta região. ( info) |
109/179. Defeito de Nasofacial depois da excisão e da radioterapia do fibrosarcoma. Para a reconstrução inicial, o Dr. Burget sugere que avance a aleta do mordente medially para o septo nasal e, subseqüentemente, reconstrua a metade direita faltante do nariz com uma aleta da testa e corrupções da cartilagem. O Dr. Panje sugeriu a reabilitação protética adiantada, quando Dr. Krause' os conceitos de s eram similares ao Dr. Burget' s, com reconstrução nasal da aleta da testa, após a reconstrução do mordente às linhas nasofacial e nasolabial com uma aleta medially avançada do mordente. O Dr. Panje recomendou uma prótese maxillary imediata da dentadura, como fêz Dr. Krause (quem suplementou este com a borracha de espuma). O Dr. Burget coloc a prótese 3 semanas após a ablação do tumor. Para corrupções de pele, afastamento cilindro/rolo. Panje e Burget sugeriram corrupções rachadas da espessura a todas as superfícies novas para diminuir a contracção da ferida, quando o Dr. Krause usou corrupções da derma para a mesma finalidade. Métodos reconstrutivos mencionados eram (1) a aleta tubed cervical, (2) aleta scapular livre, (outros 3) aleta de Washio, (4) expansão do tecido, e (5) aleta nasolabial. As sugestões para defeitos isolados incluíram: Abaixe a pálpebra--aumente a sustentação interna acumulando a prótese; libere uma mais baixa tampa da aleta deltopectoral e do avanço de V-Y; suporte a corrupção ou a cartilagem irradiada (folha de 1-2 milímetro) sob o oculi dos orbicularis. Alá nasal--derrube Alá atual e introduza a corrupção da cartilagem; gire a pele interna para baixo e encha o defeito resultante com uma corrupção composta. Bordo superior--Z-plasty múltiplo. Retrodisplacement do mordente devido a maxillectomy--libere a cicatriz oral; corrupção de pele a superfície e a prótese internas cruas da acumulação. ( info) |
110/179. Defeito do nasi de Alá depois da enervação do trigeminal. Relatório do caso. O ulceration Trophic do nariz é uma complicação rara que ocorre nos pacientes com anaesthesia do trigeminal. A etiologia não é desobstruída, mas os ferimentos auto-infligidos a uma região anestésica são considerados jogar uma parte importante. O authors' a experiência com três casos indica que a substituição com pele da área afetada da cara não dará um resultado durável. Parece provável que somente a pele com uma fonte intata do nervo pode fornecer uma recolocação permanente para a pele perdida no processo distrófico. Isto significa que uma aleta local inervada de uma parte não-afetada da cara ofereceria a melhor possibilidade de uma tampa permanente para estes defeitos. ( info) |