1/11. Una naranja al día mantiene al doctor ausente: escorbuto en el año-2000. El escorbuto se ha sabido desde épocas antiguas, pero el descubrimiento del acoplamiento entre la deficiencia dietética del ácido ascórbico y el escorbuto ha reducido dramáticamente su incidencia durante el último medio siglo. Los informes esporádicos del escorbuto todavía ocurren, sobre todo en individuos mayores, aislados con alcoholismo. La incidencia del escorbuto en la población pediátrica es muy infrecuente, y se ve generalmente en niños con las dietas seriamente restrictas atribuibles a los problemas psiquiátricos o de desarrollo. La condición es caracterizada por petechiae y contusión perifolicular, inflamación y sangría gingival, y, en niños, enfermedad del hueso. Describimos un caso del escorbuto en una muchacha de desarrollo retrasada de 9 años que tenía una dieta marcado deficiente en vitamina C resultando de preferencias extremadamente limitadas del alimento. Ella presentó con dolor óseo debilitante, enfermedad gingival inflamatoria, hiperqueratosis perifolicular, y púrpura. La hipertensión severa sin otra causa secundaria evidente estaba también presente, que ha sido sin descripción previa. Las muestras del escorbuto y de la hipertensión resueltos después del tratamiento con vitamina C. La diagnosis del escorbuto se hace en los argumentos clínicos y radiográficos, y puede ser apoyada encontrando niveles reducidos de vitamina C en leucocitos del suero o de la anteado-capa. La respuesta a la vitamina C es dramática. Los clínicos deben ser conscientes de esta condición potencialmente fatal pero fácilmente curable que todavía se encuentre de vez en cuando entre niños. ( info) |
| Hospitalizaron debido a el letargo, brevedad de la respiración y difunde a una mujer de 91 años la hemorragia subcutánea de piernas. Las características clínicas eran constantes con la diagnosis de la vasculitis con la implicación sistémica. Las características al menos dermatológicas de las piernas, en asociación con la desnutrición, sugirieron la deficiencia de la vitamina C que fue confirmada por el prueba de laboratorio. El suplemento del ácido ascórbico mejoró dramáticamente sus síntomas clínicos. Este caso comenta cómo puede el escorbuto mimmick una vasculitis sistémica. ( info) |
3/11. ¿Una naranja al día mantendrá al doctor ausente? Admitieron al hospital con síntomas no específicos, pero tenía a un hombre de 80 años, que confió en un servicio basado hogar de las comida-en-ruedas evidencia clínica y bioquímica del escorbuto. Posteriormente, todas las nuevas admisiones (n=37) al departamento durante un período de tres semanas fueron determinadas para la evidencia de la desnutrición. Fue encontrado que el 73% tenían hipovitaminosis C, con el 30% teniendo concentraciones sugestivas de escorbuto. No había asociaciones significativas entre el nivel de vitamina C y el tipo de comodidad, de disposición del alimento, o de edad. El síntoma más común asociado a deficiencia de la vitamina C era anorexia, pero total, había una falta de las muestras clínicas asociadas a deficiencia de la vitamina C. Las asociaciones posibles de la deficiencia de la vitamina C en los ancianos se discuten. ( info) |
4/11. escorbuto en síndrome infantil del temblor. El síndrome infantil del temblor es una entidad clínica distinta lo más comúnmente posible - considerado en subcontinente indio. El síndrome consiste en temblores, retraso mental y de desarrollo, pigmentación anormal de la piel y anemia en niños entre 6 meses a 2 años. La etiología es todavía evasiva. Entre varias teorías, la teoría alimenticia es más aceptado. Hasta ahora no hay casos divulgados de deficiencia de la vitamina C en SU. En este artículo, tres casos de SU asociado con deficiencia de la vitamina C se divulgan. ( info) |
| FONDO: Aunque mucho disminuyera en predominio, el escorbuto todavía existe en sociedades industrializadas. Pocos estudios grandes recientes han examinado su patogenesia, muestras, y síntomas. MÉTODOS: Después de que diagnosticáramos escorbuto en un paciente femenino de 77 años en 2003, condujimos una revisión de los expedientes de la retrospectiva para identificar a los pacientes con escorbuto tratados entre 1976 y 2002 en la clínica de Mayo (Scottsdale, arizona; Rochester, minnesota; o Jacksonville, la florida). También buscamos la literatura médica de lengua inglesa para los informes publicados sobre escorbuto. RESULTADOS: Además de nuestro paciente, siete de 11 pacientes cuyos expedientes en la base de datos institucional mencionaron deficiencia de la vitamina C eran mujeres. La edad se extendió de un recién nacido a 77 años (medio, 48 años). Las causas asociadas mas comunes eran enfermedad gastrointestinal concomitante, dentición pobre, faddism del alimento, y alcoholismo. Las deficiencias de la vitamina o del mineral con excepción de la deficiencia de la vitamina C también fueron encontradas en nuestros pacientes que tenían escorbuto. Los síntomas mas comunes contusionaban, las artralgias, o hinchazón común. Las muestras mas comunes eran edema del pedal, contusión, o cambios de la mucosa. Cuatro pacientes tenían síntomas vagos de myalgias y de la fatiga sin resultados clásicos, y cinco tenían deficiencias alimenticias concomitantes. La carta recordativa disponible para seises de 12 pacientes trató por la resolución completa demostrada suplementación de la vitamina C de síntomas en cinco. CONCLUSIONES: Los pacientes con escorbuto pueden presentar con síntomas y muestras clásicos o con síntomas clínicos no específicos y una ausencia de resultados físicos de diagnóstico sugestivos. Los estados concomitantes de la deficiencia ocurren no no infrecuente. Tomando una historia dietética cuidadosa y midiendo el suero los niveles del ácido ascórbico se deben considerar para los pacientes con las muestras y los síntomas clásicos, las quejas musculoesqueléticas no específicas, u otras deficiencias de la vitamina o del mineral. ( info) |
6/11. Deficiencia clínico significativa de la vitamina C en artritis reumatoide. Describen a tres pacientes reumatoides mayores con hemorragias cutáneas significativas. Todos los pacientes eran ascórbico-ácido deficiente, y el tratamiento con suplementos de la vitamina C llevó a la resolución de estas lesiones. ( info) |
7/11. Deficiencia de la vitamina C. En un caso de la deficiencia del ácido ascórbico, el reconocimiento de las manifestaciones cutáneas características de esta entidad es a menudo el primer paso en la fabricación de una diagnosis. Estas características son hemorragias perifoliculares, keratosis intrafollicular y pelos en espiral numerosos. El tratamiento de la condición requiere una comprensión cuidadosa de precipitar los factores médicos y socioeconómicos del paciente. ( info) |
8/11. Complicaciones de Neuromyopathic en un paciente con nervosa de la anorexia y deficiencia de la vitamina C. Un paciente femenino de 19 años con pérdida de peso profunda desarrollada nervosa de la anorexia durante 1 año se asoció a vegetarianismo y a ejercicio excesivo. Había el perder severo y debilidad de músculo próxima en las piernas y debilidad bilateral del encierro del ojo. Una erupción purpúrica desarrolló debido a la deficiencia de la vitamina C. Este caso demuestra un nuevo neurológico firma adentro el nervosa de la anorexia que indica una debilidad de los músculos del oculi de los orbicularis como parte de un myopathy más general. Las características myopathic y escorbúticas pueden tener una patogenesia común. ( info) |