11/138. La obstrucción y el dacryocystocele nasolacrimales del conducto se asociaron a un mucocele del bullosa del concha. PROPÓSITO: Para describir la ocurrencia rara de un mucocele del bullosa del concha produciendo la obstrucción y el dacryocystocele nasolacrimales secundarios del conducto. DISEÑO: Informe del caso. PARTICIPANTE: Hombre del Forty-two-year-old con la historia de seis meses de la INTERVENCIÓN canthal intermedia izquierda de massachusetts: La evaluación clínica con la prueba lacrimal, la tomografía computada y la exploración quirúrgica, incluyendo biopsia, dacryocystorhinostomy, y la supresión/el marsupialization del mucocele turbinado medio del bullosa del concha fue realizada. RESULTADOS: La masa canthal intermedia fue confirmada para ser un dacryocystocele asociado a la obstrucción nasolacrimal del conducto y a la destrucción del hueso causadas por el mucocele del bullosa del concha. CONCLUSIONES: Los mucoceles del bullosa del Concha son infrecuentes y pueden producir más raramente la obstrucción del conducto y la formación nasolacrimales secundarias del dacryocystocele. Las características clínicas y radiológicas pueden mímico una malignidad del saco lacrimal. ( info) |
12/138. Dacryoadenitis de brucella melitensis: un informe del caso. PROPÓSITO: Para presentar un caso del dacryoadenitis unilateral brucelosis-relacionado. MÉTODOS: Un muchacho de 16 años hizo la ampliación unilateral de la glándula lacrimal, demostrar por la proyección de imagen de resonancia magnética de las órbitas. Los resultados clínicos, la aglutinación del tubo, la cultura de una glándula lacrimal aspirada, y la examinación histopatológica confirmaron la diagnosis de la brucelosis. RESULTADOS: La prueba de la aglutinación del tubo para la brucelosis dio un título de sobre 1/640. El aspirado de las glándulas lacrimales creció brucella melitensis y los resultados histopatológicos eran constantes con brucelosis. CONCLUSIONES: Dacryoadenitis puede ocurrir en el curso de la brucelosis sistémica causada por brucella melitensis. ( info) |
13/138. Pseudotumor inflamatorio orbital y vasculitis isquémica en el síndrome de Churg-Strauss: informe de dos casos y revisión de la literatura. OBJETIVO: Para aclarar las características de manifestaciones oculares en el síndrome de Churg-Strauss (granulomatosis y angiítis alérgicas). DISEÑO: Dos informes del caso del interventional y revisiones de literatura. PARTICIPANTES: Describen a dos pacientes con el síndrome de Churg-Strauss con manifestaciones oculares; se repasan 15 casos previamente divulgados y el presente 2 casos de síndrome de Churg-Strauss con manifestaciones oculares. INTERVENCIÓN: Las manifestaciones oculares fueron divididas en dos grupos: pseudotumor inflamatorio orbital y vasculitis isquémica. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: El inicio, la implicación conjuntival, la proyección de imagen orbital, los anticuerpos citoplásmicos del antineutrophil (ANCA), y el pronóstico visual fueron evaluados. RESULTADOS: Las características del tipo inflamatorio orbital del pseudotumor (ocho casos) son inicio crónico, implicación conjuntival positiva, anormalidades en estudios orbitales de la proyección de imagen, ANCA negativos, y buen pronóstico visual. El tipo isquémico (nueve casos) es caracterizado por inicio repentino, ninguna implicación o anormalidades conjuntivales en estudios de la proyección de imagen, ANCA positivo, y pronóstico visual pobre ocasional. CONCLUSIONES: El pseudotumor inflamatorio orbital y la vasculitis isquémica pueden representar dos características esenciales del síndrome, de la granulomatosis y de la angiítis de Churg-Strauss, respectivamente. Las características clínicas de los dos tipos son tan distintas que la diferenciación puede ser significativa para la diagnosis y el tratamiento del síndrome de Churg-Strauss con manifestaciones oculares. ( info) |
14/138. Dacryoadenitis del virus de Epstein-Barr dando por resultado sicca de la queratoconjuntivitis en un niño. PROPÓSITO: Para describir un caso del síndrome severo del ojo seco en un niño. MÉTODOS: Informe de observación del caso. Los autores describen a un varón de 10 años con los ojos secos severos que profundo fue inhabilitado por el dolor y la fotofobia a pesar de terapia convencional agresiva. La histología de la glándula lacrimal era constante con el síndrome primario de Sjogren, y la evidencia serológica e immunohistologic apoyó la hipótesis de la causalidad del virus de Epstein-Barr. RESULTADOS: El tratamiento con el acyclovir y el cyclosporin sistémicos A dio lugar a la revocación dramática y rápida del síndrome profundo del sicca y permitió al paciente reasumir sus actividades normales. CONCLUSIÓN: El dacryoadenitis del virus de Epstein-Barr se debe considerar en la diagnosis diferenciada del sicca de la queratoconjuntivitis en niños. El virus de Epstein-Barr puede causar el sicca de la queratoconjuntivitis, que se puede tratar con éxito con terapia del acyclovir además de la supresión de la respuesta inflamatoria. ( info) |
15/138. Dacryocystitis agudo que presenta como absceso orbital. El dacryocystitis agudo presenta generalmente como infección preseptal, pero se puede asociar infrecuente a celulitis orbital. La formación orbital del absceso es, sin embargo, muy rara. El caso se presenta de una mujer de 60 años con un absceso del extraconal secundario al dacryocystitis agudo. Se discuten los resultados clínicos, radiológicos e intraoperativos. ( info) |
16/138. Coliforme combinado e infección anaerobia del saco lacrimal. Un caso se divulga del coliforme combinado y de la infección bacteriana anaerobia del saco lacrimal, una condición cuyo hay solamente un otro informe publicado del caso. Además, una revisión de literatura se presenta de la bacteriología del dacryocystitis agudo mientras que se aplica a este caso. Las recomendaciones para la investigación y la gerencia microbiológicas del dacryocystitis agudo se hacen. ( info) |
17/138. Tumor del saco lacrimal que presenta con descarga ocular manchada de sangre. Los tumores epiteliales malos del saco lacrimal son infrecuentes. Pueden mímico dacryocystitis o dacryostenosis crónico para causar un retardo en diagnosis. La presencia de un terrón canthal intermedio con descarga ocular manchada de sangre debe despertar la suspicacia de esta diagnosis. El pronóstico del tumor del saco lacrimal es a menudo especialmente repetición siguiente guardada del tumor después de resección incompleta. Divulgamos a un paciente con el carcinoma de célula squamous del saco lacrimal para destacar su presentación y curso clínico. ( info) |
18/138. Dacryocystorhinostomy para el dacryocystitis causado por el estafilococo áureo resistente de la meticilina: informe de cuatro casos. FONDO: Para evaluar el resultado de dacryocystorhinostomy (DCR) para el dacryocystitis causado por el estafilococo áureo meticilina-resistente (MRSA). CASOS: Estudiaron a cuatro pacientes de otra manera sanos con el dacryocystitis causado por MRSA (3 con dacryocystitis crónico; 1, dacryocystitis agudo). Los síntomas oftálmicos eran epiphora con descarga purulenta en 2 casos, con blefaroconjuntivitis en 1 caso, y con la fístula lacrimal en 1 caso. La cultura de la descarga purulenta de los sacos conjuntivales afectados reveló la infección de MRSA. Tratamiento inicial, que era antibióticos comunes intravenoso administrados fracasados, incluidos, el uso de antibióticos tópicos y povidone-yodo en el ungüento conjuntival del saco y del mupirocin en la cavidad nasal. Posteriormente, el DCR estándar fue realizado con un tubo bicanalicular del silicón insertado bajo anestesia local, acompañada por la administración de antibióticos comunes. OBSERVACIÓN: Las culturas de todos los pacientes eran negativas para MRSA tan pronto como 4 días después del DCR. Ningunos de los pacientes tenían epiphora con pus, y el paso lacrimal se convirtió en patente postoperatoriamente. CONCLUSIÓN: Dacryocystitis debido a MRSA era resistente a la terapia conservadora. El DCR subsecuente a la terapia conservadora dio lugar a la resolución casi inmediata de la fístula lacrimal y la obstrucción nasolacrimal, el control rápido del dacryocystitis, y una disminución del período de infección de MRSA en la conjuntiva y la cavidad nasal. ( info) |
19/138. Dacryoadenitis como la actual manifestación más temprana de Wegener' sistémico; granulomatosis de s. PROPÓSITO: Para divulgar un caso que presenta con dacryoadenitis como la manifestación más temprana de Wegener' sistémico; granulomatosis de s (WG). DISEÑO: Informe de observación del caso. MÉTODOS: Una mujer de 41 años presentó inicialmente síntomas del dacryoadenitis bilateral. Ella desarrolló posteriormente la implicación de las vías respiratorias, el scleritis y la queratitis superiores y más bajos. RESULTADOS: El título citoplásmico del anticuerpo del antineutrophil (c-ANCA) era positivo. Las biopsias de la glándula lacrimal y del pulmón eran constantes con WG. El paciente respondió bien al ciclofosfamida y al prednisolone. CONCLUSIONES: Dacryoadenitis la manifestación earliestpresenting de la quimioterapia inmunosupresiva del andprompt del WG puede controlarla quizá que evita que la enfermedad limitada el progreso a una forma completa y reduzca su morbosidad y mortalidad. ( info) |
20/138. Estenosis del sistema lacrimal en el síndrome de Rubinstein-Taybi. En este artículo los autores describen un caso de la estenosis anormal del sistema excretorio lacrimal en el síndrome de Rubinstein-Taybi (RTS) caracterizado por anomalías morfológicas del bolso lacrimal y por alteraciones de la estructura osea de la nariz. El rasgado agudos recurrentes afectó a una muchacha de 9 años, con resultados típicos de RTS, dacryocystitis y. La examinación ocular reveló reflujo bilateral con el material mucoso y purulento que fluía detrás después de presionar digital: la obstrucción nariz-lacrimal baja y bilateral del conducto era la causa principal del reflujo según lo confirmado por sondar del orificio, la irrigación lacrimal del alcantarillado y la examinación espiral del CT usando medio de contraste hydrosoluble. La reconstrucción multiplanar obtenida de la exploración del CT demuestra que el saco lacrimal derecho tiene una forma anormal (' grape-bunch' la imagen) y ésa la izquierda tiene varios bulgings, o inflamiento, en su forma. El ' grape-bunch' los bolsos lacrimales son las características más inusuales de nuestro patient' el sistema lacrimal y s es importantes considerar las dificultades que podrían ocurrir durante cirugía debido a la forma anormal del bolso y debido a el grueso creciente del hueso en pacientes de RTS. El ' grape-bunch' el saco lacrimal es una característica anatómica verdaderamente inusual y, lo más probablemente posible, podría ser distintivo de este síndrome. ( info) |