1/138. absceso de la glándula lacrimal: dos informes del caso. FONDO: El dacryoadenitis bacteriano es raro y la supuración que llevaba a la formación del absceso dentro de la glándula lacrimal se ha divulgado muy raramente en la era antibiótico. MÉTODOS: Los informes médicos y los resultados de la investigación, incluyendo la tomografía computada (CT), de dos pacientes con absceso de la glándula lacrimal fueron repasados. RESULTADOS: Dos casos del absceso de la glándula lacrimal, de uno un varón de 28 años y del otro una hembra de 64 años, se describen. Ambos demostraron un área de baja densidad característica dentro de una glándula lacrimal agrandada en el CT. La primera caja había sido tratada con los antibióticos y el absceso, cuando estaba drenado, era estéril. El segundo caso colocó espontáneamente. Ninguno de los dos pacientes sufrió cualquier secuela del ojo seco. CONCLUSIONES: Aunque sea raro, el absceso de la glándula lacrimal pueda todavía ocurrir y pueda requerir drenaje quirúrgico si no ocurre la resolución espontánea. ( info) |
2/138. mucocele en un orbitoethmoidal (Haller' célula de s) (combinada accidentalmente con dacryocystitis contralateral agudo). Haller' células de s--según las células orbitoethmoidal ahora llamadas recientes de la terminología (OEC)--se definen como células etmoidales anteriores o posteriores que se han convertido en el piso orbital. Pueden pneumatized excesivamente y contribuir así a la obstrucción del área compleja ostiomeatal. Presentamos el caso de un varón blanco de 42 años, que fue admitido para el tratamiento de un dacryocystitis agudo en el derecho. La exploración del CT reveló la sinusitis moderada de los sinos etmoideos y maxilares derechos y coincidentemente un mucocele en un OEC en el lado izquierdo. Un dacryocystorhinostomy endoscópico en la derecha y una revisión del mucocele en el lado izquierdo fue realizada en la misma sentada. Consideramos ambas indicaciones--estenosis del conducto nasolacrimal así como los mucoceles que recompensan las indicaciones para la cirugía endoscópica. Un acercamiento externo al conducto nasolacrimal en este caso habría sido problemático, pues la piel externa y el tejido suave que cubrían el conducto demostraron ya cambios inflamatorios severos. La operación del mucocele hasta entonces asintomático estaba de carácter profiláctico. A nuestro conocimiento éste es el primer informe de un mucocele que se convierte en un OEC en la literatura. ( info) |
3/138. Dacryoadenitis crónico diagnosticado como edema del párpado y conjuntivitis alérgica. PROPÓSITO: Para divulgar el caso de una mujer de 53 años con una historia de dos años de la hinchazón superior episódica del párpado y de las quejas no específicas, que fue diagnosticada como teniendo conjuntivitis alérgica. MÉTODOS: Una examinación ocular completa, orbitario automatizó las exploraciones tomográficas (CT) seguidas por las examinaciones físicas y sistémicas completas. RESULTADOS: Los resultados de examinaciones físicas y sistémicas eran unremarkable para el linfoma sistémico y un foco primario del cáncer. Los resultados de la examinación ocular eran normales. Las exploraciones del CT demostraron lesiones bien definidas bilateral con una estructura interna homogénea en la fosa de la glándula lacrimal, que sugirió una diagnosis del dacryoadenitis crónico. La diagnosis diferenciada incluyó linfoma y metástasis orbitales. El paciente rechazó una biopsia y fue comenzado en una dosis de ahusamiento del diario oral del prednisolone del magnesio 60. La carta recordativa CT explora 1 mes después de la cesación del tratamiento oral de seis semanas del corticoesteroide demostrado cerca de la resolución completa de las lesiones orbitales. CONCLUSIÓN: Este caso demuestra que la inflamación orbital se puede diagnosticar como conjuntivitis alérgica refractaria. ( info) |
4/138. Dacryocystitis agudo como actual muestra de la leucemia pediátrica. PROPÓSITO: Para divulgar dacryocystitis agudo con celulitis preseptal como la actual muestra de la leucemia en un niño. MÉTODOS: Informe del caso y revisión de literatura. RESULTADOS: Durante la evaluación inicial de un niño mes-viejo 17 con epiphora, dejada una hinchazón más baja del párpado, y una masa canthal intermedia izquierda blanda, una pancitopenia demostrada cuenta completa del glóbulo. La biopsia de la médula divulgó el reemplazo de la arquitectura celular normal con un denso infiltra de formas de la ráfaga del leucocito. El análisis de la DNA divulgó un desplazamiento entre el cromosoma 10 y 11, constante con la diagnosis de la leucemia nonlymphocytic. Aunque la celulitis más baja adyacente del párpado respondiera a los antibióticos intravenosos, distensión del saco lacrimal disminuida solamente después que la quimioterapia fue iniciada. CONCLUSIONES: Dacryocystitis con celulitis preseptal puede ser una actual muestra de la leucemia. Esta malignidad de la sangre se debe considerar en los pacientes cuyo leucocito las cuentas no correlacionan con su presentación clínica. ( info) |
5/138. La hipofisitis linfocítica se asoció a dacryoadenitis: un síndrome autoimmunologically mediado. Divulgamos un caso raro de la hipofisitis linfocítica seguido por dacryoadenitis. La hipofisitis linfocítica es una enfermedad rara que se puede confundir fácilmente desde la proliferación neoplástica. Porque la combinación con artritis reumatoide, tiroiditis, o anemia perniciosa es frecuente, una patogenesia inmunológica es probable. ( info) |
6/138. Obstrucción nasolacrimal del conducto secundaria a los dientes ectópicos. OBJETIVO: Para describir a dos pacientes con la obstrucción nasolacrimal del conducto (NLDO) causada por la erupción ectópica de dientes. La literatura referente sitios ectópicos nasales y a otros inusuales de la erupción de diente se repasa. DISEÑO: Dos informes del caso del interventional y revisiones de literatura. PARTICIPANTES: Una muchacha de 3 años con epiphora y el dacryocystitis recurrente del ojo derecho. La gerencia médica y quirúrgica anterior era fracasada. Una hembra de 32 años con una larga historia del malestar y del epiphora derechos del ojo. Las examinaciones y el workup anteriores eran negativos. INTERVENCIÓN: Una exploración tomográfica computada (CT) de las órbitas y de los sinos fue realizada en ambos pacientes. Los dientes ectópicos fueron quitados quirúrgico. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: La función y la respuesta nasolacrimales de sistema al tratamiento en la carta recordativa pasada fueron registradas. RESULTADOS: En el primer paciente, la proyección de imagen del CT divulgó dos dientes dentro del meatus inferior derecho que comprimía el conducto nasolacrimal. En el segundo paciente, el CT reveló una estructura dental grande en el sino maxilar que comprimía el conducto nasolacrimal. La extracción endoscópica del diente y el conducto nasolacrimal que sondaban en el primer paciente y el retiro quirúrgico de la estructura dental en el segundo paciente efectuaron la resolución completa de síntomas. Ambos pacientes eran sin síntoma en la carta recordativa pasada. CONCLUSIONES: Estos casos sugieren que la erupción ectópica de dientes sea agregada a la diagnosis diferenciada de NLDO. El retiro quirúrgico de los dientes ectópicos que comprimen el conducto nasolacrimal da lugar a la resolución de la obstrucción lacrimal del drenaje. ( info) |
7/138. Dacryoadenitis del virus de Epstein-Barr. PROPÓSITO: Para describir las características clínicas de la inflamación de la glándula lacrimal se asoció a la infección del virus de Epstein-Barr. MÉTODOS: Los expedientes, los datos del laboratorio, y las radiografías clínicos de los pacientes que tenían inflamación de una o de ambas glándulas lacrimales que habían comenzado menos de 4 semanas eran previamente reviewed.RESULTS: Encontraron a dieciséis pacientes con dacryoadenitis entre el an o 80 y 1996, una frecuencia acumulativa de aproximadamente un caso por 10.000 nuevos pacientes no internados oftálmicos. Seis individuos tenían evidencia serológica u otra de la infección reciente del virus de Epstein-Barr y fueron distinguidos por la presencia de linfadenopatía regional, de ninguna descarga purulenta, y de una duración de síntomas de 6 semanas. CONCLUSIÓN: El virus de Epstein-Barr es una causa probable del dacryoadenitis unilateral y bilateral en adultos jovenes. ( info) |
8/138. Cuerpo extranjero del conducto nasolacrimal--retiro endoscópico. El cuerpo extranjero en el conducto nasolacrimal es extremadamente raro. Presentamos un caso del cuerpo extranjero del conducto nasolacrimal responsable del dacryocystitis recurrente que fue quitado con la ayuda de un endoscopio. ( info) |
9/138. Inflamación orbital localizada: un caso del dacryoadenitis. El síndrome inflamatorio orbital no específico incluye una variedad de desordenes inflamatorios oculares. Éstos se pueden clasificar por la localización (anterior o posterior) y por la época de la presentación (agudo o crónico). Los cuatro subclassifications del síndrome inflamatorio orbital no específico son myositis, perineuritis, periscleritis, y dacryoadenitis. Cuando una diagnosis apropiada se establece usando muestras, estudios de la proyección de imagen, y resultados clínicos del laboratorio, el tratamiento de la condición puede ser iniciado. El tratamiento de la forma aguda está con los corticoesteroides orales. Este caso discute la diagnosis y el tratamiento de un paciente con un inicio agudo del dacryoadenitis inflamatorio. ( info) |
10/138. Trematodo de Clinostomum del ojo humano. El primer caso humano del lacramalitis de Clinostomum en tailandia se divulga. Un hombre de 38 años visitó una clínica de la oftalmología después que tenía dolor que pica en el ojo derecho por dos días. La examinación oftalmológica reveló un gusano vivo adherido a la abertura lacramal y después de retiro, fue identificada como SP de Clinostomum. El paciente admitió que él comía pescados de agua dulce crudos, él cogió en la provincia de Prachin Buri donde él vive. ( info) |