1/31. Illusion d'infestation avec le début puerpéral : rapport de cas. Comparé aux hommes, les femmes ont un plus grand risque de vie d'illusions d'infestation, avec le risque semblant augmenter autour de la ménopause, quand les niveaux de sang des hormones reproductrices sont décroissants. Les femmes ont également un plus grand risque de vie de dépression et une plus grande incidence des symptômes dépressifs puerpéraux, quand les niveaux de sang de ces hormones sont décroissants aussi bien. Le premier cas d'une illusion d'infestation avec le début puerpéral est décrit, et des associations possibles avec la fonction reproductrice chez les femmes sont discutées. ( info) |
2/31. Rôle d'estradiol dans la psychose puerperal. RAISONNEMENT : La période puerpérale a été considérée un moment de risque accru pour le développement des désordres psychiatriques avec des conséquences défavorables durables. Les psychoses sont les plus graves de ces maladies et peuvent être résistantes au médicament psychiatrique. OBJECTIF : Nous présentons deux femmes avec la psychose puerperal qui a eu le bas estradiol de sérum, étions réfractaires au médicament neuroleptic mais avons été répondus avec succès au traitement d'estradiol. MÉTHODES : La concentration d'estradiol de sérum a été mesurée à la ligne de base et pendant le traitement avec 17 sublinguaux le bêta estradiol. L'effet de traitement a été évalué utilisant la brève échelle d'évaluation psychiatrique. RÉSULTATS : Les deux patients ont eu une basse concentration d'estradiol de traitement préparatoire (28 et 54 pmol/l). Pendant le traitement avec l'estradiol, l'élévation de l'estradiol de sérum a coïncidé avec un déclin des symptômes psychotiques. La discontinuation du traitement d'estradiol a eu comme conséquence un rebond des symptômes psychotiques fleuris dans les deux cas. CONCLUSIONS : Estradiol peut avoir une relation causale à la psychose puerpérale et la signification dans le traitement de cette maladie. ( info) |
3/31. Devenir entier : une histoire pastorale. Dans mon rôle comme curé, je suis présent dans la vie quotidienne de ma communauté pour reconnaître, consolider, célébrer, me refléter, être témoin, et écouter les personnes autour de moi. Les histoires d'audition, les personnes de aide voient et vivent dans leurs histoires, la signification de trouvaille dans elles est mon travail de vie, et c'est ce qui s'est produit quand j'ai rencontré Eva. Ensemble nous te raconterons son histoire de dépression, ses révélations la thérapie, et en rassemblant les nouvelles significations dans sa vie en créant un édredon pour symboliser et refléter son processus curatif. Eva' ; la vie de s, semblable aux vies de chaque femme qui a entamé sa propre douleur et a là trouvé la guérison, devient perpétuellement entière. Le partage de nos histoires comme Eva a ouvre des possibilités pour chacun de nous qui entend, croit, et est témoin de notre propre douleur et de cela de nos soeurs, permettant à nous de former et donner la signification à nos histoires, à nos individus, à notre intégrité, et à notre sainteté. ( info) |
4/31. La privation en critique synchronisée de sommeil peut-elle être utile dans la grossesse et les dépressions puerpérales ? FOND : Le but de cette étude était d'examiner l'efficacité de la privation en critique synchronisée de sommeil dans les désordres d'humeur importants (MMD) se produisant pendant la grossesse et puerpéraux. MÉTHODES : Neuf femmes qui ont répondu à des critères de dsm-iv pour un MMD avec le début pendant la grossesse ou dans un délai de 1 an de puerpéral ont subi une épreuve de l'une ou l'autre privation de sommeil de tôt-nuit (ESD), dans laquelle ils étaient sommeil déshérités dans la partie précédente d'une nuit et ont dormi à partir de 03:00 - 07 : 00 h, ou privation de fin de nuit de sommeil (lsd), dans laquelle elles ont été privées du sommeil dans la dernière partie d'une nuit et dormies à partir de 21:00 - 01 : l'humeur de 00 H. a été évaluée avant la nuit de la privation de sommeil, après la nuit de la privation de sommeil, et après qu'une nuit de sommeil de rétablissement (22:30 de sommeil - 06 : 30 h) par les cliniciens qualifiés, aveugles à l'état de traitement, utilisant les balances normalisées. RÉSULTATS : Plus de patients ont répondu à lsd (neuf de 11 épreuves : 82%) comparé à ESD (deux de six épreuves : 33%) et eux ont répondu davantage après qu'une nuit du sommeil de rétablissement (neuf de 11 nuits : 82%) qu'après une nuit de la privation de sommeil (six de 11 nuits : 55%). Les femmes enceintes étaient les seuls répondeurs à l'ESD et les seuls non répondeurs au lsd. LIMITATIONS : La petite et hétérogène dimension de l'échantillon nous empêche de faire des conclusions plus définitives basées sur des analyses statistiques. CONCLUSIONS : Bien que les résultats soient préliminaires, les résultats suggèrent cela avec davantage d'étude, les interventions en critique chronométrées de privation de sommeil peuvent bénéficier des femmes avec la grossesse ou les désordres d'humeur importants puerpéraux et potentiellement fournir une modalité de traitement d'alternative viable pour ces femmes qui ne sont pas des candidats pour des interventions pharmacologiques ou psychothérapeutiques. De telles interventions sont nécessaires pour aider à empêcher les effets dévastateurs de la dépression pendant la grossesse et de la période puerpérale sur la mère, l'enfant en bas âge, son famille et la société. ( info) |
5/31. Somnolence et alimentation pauvre dans un enfant en bas âge élevé au sein : association avec le nefazodone et ses métabolites. OBJECTIF : Pour étudier si des effets nuisibles en nouveau-né prématuré pourraient être attribués à l'exposition de nefazodone par l'intermédiaire du lait maternel. RÉSUMÉ DE CAS : L'enfant en bas âge blanc élevé au sein (la femelle, 2.1 kilogrammes, 36 semaines a corrigé l'âge gestational) d'un femme de 35 ans (60 kilogrammes) prenant à nefazodone 300 mg/d a été admis à l'hôpital parce qu'elle ne pouvait pas assoupie, léthargique, maintenir la température corporelle normale, et alimentait mal. Un diagnostic d'exposition au nefazodone par l'intermédiaire du lait maternel a été considéré seulement après que d'autres diagnostics plus probables avaient été exclus. Après l'allaitement a été cessé, l'infant' ; symptômes de s résolus lentement pendant 72 heures. Les profils maternels de concentration-temps de plasma et de lait pour le nefazodone et ses métabolites, triazoledione, HO-nefazodone, et m-chlorphenylpiperazine, ont été mesurés par HPLC. La dose infantile calculée pour le nefazodone et ses métabolites actifs (comme équivalents de nefazodone) par l'intermédiaire du lait était seulement 0.45% de la dose quotidienne poids-ajustée de nefazodone maternel. DISCUSSION : Nos données suggèrent une association putative entre l'ingestion maternelle de nefazodone et les effets nuisibles en nouveau-né élevé au sein prématuré. La quantité mesurée d'exposition de drogue serait normalement considérée sûre dans un enfant en bas âge de full-term. Cependant, il y avait un rapport temporel entre la résolution des effets nuisibles en enfant en bas âge et le cessation d'allaiter. CONCLUSIONS : Ce cas accentue l'importance d'individualiser l'analyse de risque-avantage pour l'exposition aux antidépresseur en lait maternel, particulièrement en ayant affaire avec les nouveau-nés prématurés. ( info) |
6/31. Dépression puerpérale et désordre factice : une nouvelle présentation. Cet article discute une présentation de syndrome de Munchausen par Proxy. On le croit que ce désordre factice a été précipité et s'est développé hors du contexte d'une dépression puerpérale. À notre connaissance, aucun un tel cas n'a été rapporté dans le passé et des implications pour de nouveaux critères d'exclusion définissant un désordre factice sont augmentées. En outre, la réintégration du malfaiteur de nouveau au famille est discutée et des suggestions sont faites pour le suivi. ( info) |
7/31. Soin de kangourou (peau-à-peau) avec une femme puerpérale qui s'est sentie déprimée. La mère étudient dans ce cas-ci a eu de nombreux facteurs de risque connus pour la dépression puerpérale et était dans la réadaptation pour la toxicomanie. Elle pleurait à 2 heures de postbirth et exprimait des sentiments de la tristesse comme son bébé était déroulé pour sa première expérience du soin de kangourou (kc). Ensuite, pendant notre protocole de recherches, elle individu-a rapporté des points de dépression diminué rapidement et avait disparu de 32 heures de postbirth. Un avantage de kc requérant l'étude systématique est que le kc peut diminuer la dépression maternelle. Il y a de nouvelles connaissances que quelques fonctions de l'axe maternel de HPA deviennent amorties pendant le dernier trimestre de la grossesse à mesure que le placenta augmente sa sécrétion d'hormone de corticotrophin-libération. La perte soudaine du placenta après la livraison, accompagnée d'un axe supprimé de HPA, peut exercer un effet sur l'humeur au cours de la période puerpérale immédiate. La réactivation peut-être appropriée de l'axe maternel de HPA peut être déclenchée après naissance par la stimulation inhérente au kc, réduisant au minimum de ce fait le risque pour la dépression puerpérale. ( info) |
8/31. Rue John' ; moût de s (perforatum de hypericum)--est-il sûr pendant allaiter ? Les médecins et les patients traitent souvent la dépression postnatale avec les préparations de fines herbes dérivées de la rue John' ; moût de s. Puisque ces préparations sont à la disposition des patients comme " ; natural" ; les drogues au comptant pour la dépression, on assume que populairement elles sont sûres. Cependant, aucune information systématique n'existe concernant le traitement de la dépression postnatale, infant' ; sûreté de s ou pharmacocinétique des constituants de hypericum dans le plasma humain de lait maternel ou d'enfant en bas âge. Une mère avec la dépression postnatale a été admise à notre service. Son pharmacien avait recommandé de prendre une rue John' ; préparation trois de moût de s fois un jour (Jarsin 300, Pharma AG, berlin, Allemagne de Lichtwer). Quatre échantillons de lait maternel (lait antérieur et de derrière) au cours d'une période de 18 heures ont été analysés pour mesurer la concentration du hypericin et du hyperforin. Seulement le hyperforin est excrété dans le lait maternel à un de bas niveau, hyperforin et le hypericin (deux composants actifs importants) étaient au-dessous de la limite inférieure de la quantification (BLQ : au-dessous de la limite inférieure de la quantification, hypericin de LQ : 0.20 ng/ml, hyperforin de LQ : 0.50 ng/ml) dans cet infant' ; plasma de s. Aucun effet secondaire n'a été vu dans la mère ou l'enfant en bas âge. Avant de recommander la rue John' ; le moût de s pour le traitement de la dépression aux femmes qui allaitent, des études à long terme des résultats dans les enfants en bas âge sont nécessaire. ( info) |
9/31. Démence présentant en tant que dépression puerpérale. FOND : D'autres conditions qui peuvent imiter la dépression puerpérale sont rares mais doivent être considérées. CAS : Une femme de 37 ans a développé des symptômes d'humeur aussi bien que le hyperphagia, le hypersexuality, le disinhibition, et l'affaiblissement progressifs du jugement après la livraison de son troisième enfant. Elle était insensible aux traitements multiples pour la dépression et a été évaluée pour des syndromes de lobe frontal. CONCLUSION : La démence Frontotemporal, autrefois connue sous le nom de maladie de sélection, est une démence dégénérative primaire pour laquelle aucune cause n'est clairement établie. Des antécédents familiaux ou les anomalies génétiques sont trouvés dans environ 50% de cas. Le diagnostic est fréquemment manqué ou retardé, en tant que dans ce cas-ci, parce qu'il se produit dans une catégorie d'âge inférieure, présente avec les signes et les symptômes peu communs, et est loin moins répandu que la maladie d'alzheimer. ( info) |
10/31. Le bupropion de sérum nivelle dans 2 paires allaitantes de mère-enfant en bas âge. FOND : Ce sont les premières données rapportées sur le bupropion et les niveaux de hydroxybupropion dans les enfants en bas âge dont ont traité des mères allaitaient. L'information aidera des médecins et des parents dans le processus décisionnel de risque-avantage pour le traitement de bupropion pendant allaiter. MÉTHODE : Des échantillons de sérum ont été obtenus par venipuncture de 2 paires de mère-enfant en bas âge. On a analysé le sérum pour des niveaux de bupropion et de son métabolite plus actif, hydroxybupropion. RÉSULTATS : Ni l'un ni l'autre enfant en bas âge n'a eu les niveaux quantifiables de sérum du bupropion ou de son métabolite à équilibré. Ni l'un ni l'autre enfant en bas âge n'a eu des problèmes médicaux pendant la période de la thérapie maternelle. CONCLUSION : Nous recommandons d'obtenir et éditer des résultats additionnels de niveau de sérum pour des paires allaitantes de mère-enfant en bas âge puisque les données pour le bupropion sont favorables mais limitées. ( info) |