1/39. L'anti-Yo dégénération cérébelleuse paraneoplastic positive s'est associée au carcinome ovarien : rapport de cas et examen de la littérature. La dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic (PCD) est une complication neurologique nonmetastatic rare dans les malades du cancer. anti-Yo est un des anti-onconeural anticorps trouvés dans des patients de PCD. On le croit qu'anti-Yo se produit presque toujours chez les femmes et est très probablement associé à gynécologique ou aux cancers du sein, bien que les exceptions existent. Ici nous rapportons un patient de PCD présentant le cancer ovarien ayant le haut-titre anti-Yo. Le début aigu de ses symptômes de PCD a imité cela d'une course. Son tissu de cancer ovarien a contenu les cellules et les lymphocytes de plasma abondants. Après un examen complet de la littérature, nous proposons une hypothèse schématique pour la pathogénie autoimmune de PCD. En dépit des rapports anecdotiques de cas d'amélioration neurologique avec différentes combinaisons de traitement, y compris IVIg, il ne reste aucun traitement certainement efficace pour PCD. Davantage de recherche sur la pathogénie de PCD peut mener à des thérapies plus efficaces. ( info) |
2/39. Dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic dans la maladie de hodgkin pédiatrique. La dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic (PCD) est une complication neurologique rare dans les adultes avec des néoplasmes extracerebral. Elle est caractérisée par un dysfonctionnement cérébelleux diffus, menant habituellement aux conséquences neurologiques graves. Dans l'enfance, cette complication est extrêmement rare. Nous rendons compte de PCD en tant que manifestation primaire de la maladie de hodgkin (HD) dans un vieux garçon de treize-année. Sur la formation image de résonance magnétique, l'atrophie irréversible du cervelet s'est développée dans les trois mois. Les anticorps contre des cellules de purkinje étaient discernables au diagnostic et ont été normalisés après le traitement réussi du lymphome. Les symptômes cérébelleux, cependant, seulement ont partiellement résolu. La nécessité d'une recherche d'une tumeur maligne est soulignée en présence autrement d'un non expliqué, subacutely se développant, dysfonctionnement cérébelleux diffus. ( info) |
3/39. Dégénération de Paraneoplastic et syndrome cérébelleux de Horner : association de deux résultats rares dans un enfant avec la maladie de hodgkin. Un garçon de 11 ans admis avec une bonne masse cervicale s'est avéré pour avoir la maladie de hodgkin. Sur l'admission, il a également eu le bon syndrome de Homer et l'ataxie cérébelleuse grave. MRI crânien a indiqué l'atrophie cérébelleuse marquée. Il a été traité avec le doxorubicin, la bléomycine, le vinblastine, et le dacarbazine se composants de chimiothérapie (ABVD), en plus de la radiothérapie. Trois mois après déclenchement de thérapie, il a eu une remise partielle de tumeur. Les symptômes neurologiques se sont améliorés spectaculairement après que la chimiothérapie ait commencé. La maladie de hodgkin devrait être incluse dans le diagnostic différentiel des enfants avec des résultats et le syndrome cérébelleux de Horner. ( info) |
4/39. dégénération cérébelleuse paraneoplastic anti-Ri-associée sans opsoclonus dans un patient présentant un carcinome neuroendocrine de l'estomac. Nous rapportons un cas d'un homme de 63 ans souffrant de la dégénération cérébelleuse paraneoplastic anti-Ri-associée (PCD) avec le cancer gastrique. La présentation neurologique a été limitée à l'ataxie cérébelleuse grave sans opsoclonus. Le cancer gastrique s'est composé de tous les deux adénocarcinome mal différencié et carcinome de neuroendocrine. Le patient' ; le sérum de s a réagi avec de l'antigène de recombinaison de Ri et le composant neuroendocrine de tumeur. On le considère ainsi que PCD sans opsoclonus dans le cas actuel a été lié à la tumeur neuroendocrine gastrique et au l'anti-Ri anticorps. ( info) |
5/39. Dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic comme première évidence de cancer : un rapport de cas. La dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic (PCD) est plus souvent le syndrome paraneoplastic vu affectant le cerveau. PCD est le plus généralement associé aux cancers de l'ovaire, du sein, et du poumon. Les anti-Purkinje anticorps de cellules (anti-Yo) ces spécifiquement dommages les cellules de purkinje du cervelet sont trouvés dans le patient' ; sérum de s et fluide céphalo-rachidien. La présentation typique de PCD inclut le membre et l'ataxie du tronc, souvent avec la dysarthrie. Ce rapport décrit le cas d'un femme de 47 ans sans antécédents médicaux significatifs qui ont développé le nouveau début de la démarche, du mal de tête, et du vertige instables. Les études de formation image ont suggéré le rhombencephalitis. Le patient a au commencement réagi au traitement de corticostéroïde. Malheureusement, son ataxie de démarche a empiré et elle a développé la dysarthrie, ni l'un ni l'autre dont répondu aux dosages croissants des corticostéroïdes. Les études étendues de formation image n'ont montré aucune évidence de tumeur, mais le patient s'est avéré pour avoir les anti-Yo anticorps positifs et l'antigène élevé 125 (CA-125) de cancer. Les résultats de pathologie de la laparotomie exploratoire ont indiqué l'adénocarcinome de l'étape III C de l'ovaire. Ce cas démontre que PCD peut être le symptôme de présentation d'une malignité occulte. La pathogénie, le diagnostic, et le traitement de PCD, et de ses implications de réadaptation, sont passés en revue. ( info) |
6/39. Thérapie réussie d'immunosuppresseur de la dégénération cérébelleuse progressive grave et de la neuropathie sensorielle : un rapport de cas. Une femme de 56 ans a eu une histoire de 19 mois d'une dégénération cérébelleuse progressive subaiguë grave, d'une neuropathie sensorielle périphérique, et d'une incontinence urinaire. Elle a été confinée à un fauteuil roulant, aide nécessaire avec la consommation, et son discours était presque inintelligible. Aucun cancer fondamental n'a été trouvé en dépit des investigations répétées, et aucun autoantibodies n'a été démontré. Elle a reçu un cours de trois mois de thérapie intensive d'immunosuppresseur avec de l'immunoglobuline intraveineuse 400 mg/kg par jour pour 5 jours tous les mois, mg oral du cyclophosphamide 50 deux fois ou trois fois par jour de maintenir tout le compte de lymphocyte entre 500 et 750/mm (3), et mg de prednisone 60 par jour. Elle a éprouvé l'amélioration subjective et objective dramatique. La dysarthrie et le dysmetria d'extrémité supérieure ont disparu, et elle a regagné la capacité d'écrire et faire cuire. L'ataxie inférieure d'extrémité s'est améliorée et elle est devenue capable marcher avec une canne. L'incontinence urinaire a disparu. Une épreuve de traitement intensif d'immunosuppresseur vaut de considérer dans un patient présentant des désordres paraneoplastic de ressemblance d'un syndrome clinique, même si un néoplasme fondamental et des autoantibodies ne sont pas démontrés. ( info) |
7/39. Deux syndromes paraneoplastic dans un patient présentant le cancer ovarien : syndrome nephrotique et dégénération cérébelleuse paraneoplastic. FOND : Un syndrome-un paraneoplastic rare, éloigné localisé indirect de perturbation de système d'a néoplasme-a été rapporté en association avec le cancer ovarien. CAS : syndrome deux syndrome-nephrotique paraneoplastic et dégénération cérébelleuse paraneoplastic (PCD) - développé dans un patient qui n'a eu aucun symptôme de cancer ovarien. Elle s'est présentée avec le syndrome nephrotique. L'évaluation pour la métastase, y compris le balayage et l'échographie de la tomographie calculée (CT), a montré un ovaire droit plus bas légèrement agrandi et un ganglion lymphatique paraaortic de 2 cm du côté droit. Une masse ovarienne de 5 cm et des ganglions lymphatiques paraaortic multiples ont été excisés, et six cycles de carboplatin et de paclitaxel ont été indiqués. Les symptômes nephrotiques de syndrome s'étaient considérablement abaissés à 6 semaines après chirurgie. À 7 mois après chirurgie, les symptômes de PCD se sont développés pourtant les niveaux CT, CA-125, et l'examen physique n'ont montré aucune évidence de cancer ovarien. CONCLUSION : À notre connaissance, le développement de deux syndromes paraneoplastic dans un patient présentant le cancer ovarien n'a pas été rapporté. syndrome nephrotique résolu avec le traitement du néoplasme tandis que PCD n'a pas fait. ( info) |
8/39. anti-Yo anticorps et dégénération cérébelleuse chez un homme avec l'adénocarcinome de l'oesophage. Des anticorps de sérum à l'antigène de Yo sont habituellement associés à la dégénération cérébelleuse paraneoplastic surgissant dans les patients féminins présentant la malignité gynécologique ou de sein et sont rarement associés à d'autres tumeurs. Nous rapportons un patient masculin qui s'est présenté avec la dégénération cérébelleuse paraneoplastic et les anti-Yo anticorps après le déplacement d'un adénocarcinome oesophagien. C'est seulement le troisième rapport d'anti-Yo anticorps se produisant dans un patient masculin. L'antigène de Yo a été exprimé par la tumeur oesophagienne mais pas en métastase cérébrale de lobe frontal identifiée à post mortem. Intéressant, l'infiltration à cellule T de CD8 a été également trouvée dans la tumeur, mais pas dans la métastase, compatible au vers le bas-règlement de l'expression de Yo par les cellules de tumeur menant à l'évasion à partir de la surveillance immunisé-négociée de tumeur. ( info) |
9/39. dégénération cérébelleuse paraneoplastic anti-Yo-associée chez un homme avec l'adénocarcinome gastrique. La dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic (PCD) avec des anti-Yo anticorps est presque toujours associée à ovarien et au cancer du sein. Nous décrivons un homme avec PCD anti-Yo-positif et adénocarcinome gastrique. Les cellules de tumeur ont été marquées avec des anti-Yo anticorps par immunohistochemistry. Des titres élevés de sérum d'anti-Yo anticorps ont été trouvés avant chirurgie et ont diminué 6 mois après la résection de la tumeur. L'expression des antigènes de Yo par la tumeur et la diminution d'anti-Yo titres d'anticorps après que son déplacement suggèrent que l'immuno-réaction contre les cellules de purkinje du cervelet ait été déclenchée par la tumeur. ( info) |
10/39. Dégénération cérébelleuse de Paraneoplastic annonçant l'adénocarcinome de trompe utérine. L'objectif de ce document est de décrire une femme de 81 ans avec la dégénération cérébelleuse subaiguë due à l'adénocarcinome de trompe utérine. D'anti-Yo anticorps de sérum ont été employés pour examiner pour la malignité pelvienne. Leur présence a mené à une recherche méticuleuse, qui a inclus salpingoophorectomy bilatéral. Plus tard un adénocarcinome occulte de trompe utérine a été découvert. Ce rapport de cas accentue la valeur diagnostique des anticorps antineuroneal dans les femelles avec l'affaiblissement neurologique subaigu sous forme de syndrome paraneoplastic. ( info) |