211/1032. Récupération percutanée d'un Wallstent de l'artère pulmonaire suivant la migration stent de la veine iliaque. Wallstents sont employés de plus en plus en même temps que la dilatation de ballon pour le traitement de la sténose de veine iliaque. Le déplacement ou la migration de stent est une complication du procédé, et peut être replacement ou déplacement symptomatique et de garantie. Nous rapportons le cas d'un patient dont la sténose de veine iliaque a été contrôlée avec deux Wallstents de recouvrement et a été compliquée par embolization d'un stent dans le ventricule droit (rv) et de l'autre à l'artère pulmonaire (PA). Cet article illustre le déplacement endovascular percutané d'un stent émigré de la PA utilisant une approche jugulaire et fémorale. ( info) |
212/1032. rupture retardée de la tête fémorale en céramique après trauma. Il y a de diverses manières dans lesquelles un arthroplasty total de hanche peut échouer de façon catastrophique. L'échec du composant principal fémoral en céramique est bien connu et décrit. Il peut échouer en raison du trauma, mais de la rupture retardée après le trauma n'a pas été décrit précédemment. Ce rapport de cas décrit ce phénomène et postule un mécanisme possible pour cet échec. ( info) |
213/1032. L'échec de dispositif de verrouillage dans le composant acétabulaire poreux de Harris-Galante s'est associé à la dislocation récurrente de hanche. Dans cet examen des études longitudinales du composant acétabulaire poreux de Harris-Galante, 20% de toutes les révisions ont été provoqués par l'échec du dispositif de verrouillage de revêtement de polyéthylène. Nous rapportons 2 cas d'échec de dispositif de verrouillage dans le composant acétabulaire poreux de Harris-Galante se présentant avec la dislocation récurrente. Des dents cassées du dispositif de verrouillage acétabulaire ont été trouvées incorporées dans les revêtements de polyéthylène dans les deux cas. Dans une femme de 79 ans avec la dislocation récurrente, le revêtement de polyéthylène et la tête fémorale ont été remplacés, et le composant acétabulaire a été mis à jour. Chez un homme de 74 ans avec la dislocation récurrente chronique, le revêtement de polyéthylène et la tête fémorale ont été remplacés, mais le composant acétabulaire a été préservé. Le traitement approprié pour l'échec de dispositif de verrouillage avec un composant acétabulaire well-fixed dépend de beaucoup de facteurs, et encore d'autres données à long terme sont nécessaires. ( info) |
214/1032. Se desserrer aseptique de 2 jante-fixent, les tasses acétabulaires hydroxyapatite-enduites. Deux cas de se desserrer aseptique par la 11ème et 12ème année du suivi du même composant acétabulaire entièrement d'un hydroxyapatite (ha) - arthroplasty total enduit de hanche sont présentés. La tasse acétabulaire était jante-fixent le type, coque hémisphérique Ha-enduite et titanique fixée sur la cavité cotyloïdienne osseuse avec les vis titaniques à la jante périphérique de polyéthylène. Les résultats à court terme et à moyen terme étaient bons avec des arthroplasties totaux Ha-enduits de hanche, mais d'autres études sont nécessaires pour étudier si le > ; la survie de dix ans de ces tasses est aussi bonne que la survie de cimenté. ( info) |
215/1032. Impact fémoral postérieur causant l'échec de polyéthylène dans l'arthroplasty total de genou. Plusieurs rapports dans la littérature décrivent la dislocation et les ruptures des roulements meniscal en raison de l'échec de polyéthylène après arthroplasty total de genou. Dans ce cas-ci d'un patient asymptomatique présentant un suivi de sept ans médicalement calme, qui est mort un an après d'une cause indépendante, nous avons trouvé des dommages impressionnants des composants de polyéthylène. Ces dommages, au coin postérieur des éléments meniscal de roulement, ont été provoqués par la recroissance des osteophytes fémoraux postérieurs. Les osteophytes primaires avaient été réséqués en juste proportion pendant l'arthroplasty. Ces osteophytes sont liés à un impact d'os-polyéthylène qui se produit au > ; 110 degrés de flexion de genou. La gamme possible du mouvement d'un joint artificiel, dû à sa conception, est moins que la gamme de la flexion parfois atteinte médicalement par le patient. C'est un problème qui devrait être résolu par l'industrie dans un avenir proche. ( info) |
216/1032. Une dislocation de la tête intérieure dans la prothèse bipolaire avec un système d'auto-centrage : un rapport de cas. Nous présentons à un cas de dislocation principale intérieure 11 ans après le remplacement d'une prothèse bipolaire avec un système d'auto-centrage. Une femme de 84 ans avec l'ostéoarthrite de la hanche gauche a subi un remplacement de la prothèse bipolaire de Bateman UPF-II en 1987. Elle a tombé une chaise le 19 avril 1998, et a senti une douleur pointue soudaine dans la hanche gauche. Les radiographies ont indiqué que la tête intérieure a été disloquée de la tête externe. D'ailleurs, le 19 juin, quand elle s'est levée du plancher, la dislocation s'est reproduite. Le 23 juillet, une chirurgie de révision a été effectuée. Quand la tête externe a été enlevée de la cavité cotyloïdienne, l'insertion de roulement a été nettement portée par l'impact du cou fémoral de tige. Puisqu'il n'y avait aucune évidence de se desserrer de la tige fémorale, un remplacement cimenté du composant acétabulaire a été exécuté. À un suivi de deux ans, elle a eu la douleur douce de hanche, mais était revenue entièrement à la vie quotidienne. Notre examen des études éditées courantes indique que la plupart des dislocations principales intérieures se sont produites dans les patients osteoarthritic. Ainsi, l'occurrence des dislocations peut dépendre du choix patient que sur l'échec de la prothèse bipolaire lui-même. ( info) |
217/1032. Défis de cas dans la chirurgie de genou : que feriez-vous ? En session interactive de présentation de cas, le corps enseignant a discuté la gestion des issues complexes primaires et de révision de genou d'arthroplasty. Les principes ont discuté inclus : évaluation de l'arthroplasty échoué de genou, intra-articulaires préopératoires contre la correction supplémentaire-articulaire de défaut de forme, équilibrage ligamenteux, contrôlant tout le arthroplasty instable de genou, gestion d'insuffisance d'os, le positionnement de rotation des composants prosthétiques, choix de contrainte articulaire dans le genou de révision, et l'équilibrage de mécanisme d'extenseur. ( info) |
218/1032. Un cas peu commun de dysphagie : valve maintenue de Groningue. Une valve parlante de Groningue a été logée dans l'oesophage dans un patient de poteau-laryngectomy et a été négligée pendant neuf années. Le patient présent avec la dysphagie. On l'a diagnostiqué et a été enlevé sur l'endoscopie rigide. Le procédé a été compliqué par une larme primaire de l'oesophage, celui a été contrôlé conservativement. Le cas a beaucoup de dispositifs intéressants, celui sont discutés ci-dessous. ( info) |
219/1032. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
220/1032. Opacification d'un objectif intraoculaire acrylique hydrophile avec l'exacerbation de Behcet' ; uveitis de s. Behcet' ; la maladie de s est 1 des causes les plus communes de l'uveitis dans le monde oriental. Ses complications oculaires communes sont uveitis, cataracte, et oblitération des navires rétiniens. Phacoemulsification avec l'implantation de l'objectif intraoculaire (IOL) dans les patients avec Behcet' ; la maladie de s est connue pour être un procédé sûr. Nous avons contrôlé un patient avec Behcet' ; la maladie de s qui avait aggravé l'uveitis et l'opacification d'un acrylique hydrophile IOL (ACRL-C160, Ophthalmed) 4 mois après chirurgie de cataracte. L'uveitis récalcitrant en dépit du médicament tolérable maximum et l'opacification d'IOL avec l'opacité vitreuse ont rendu nécessaire un plana de pairs d'échange et de transport d'IOL vitrectomy. Après le procédé, l'oeil est devenu tranquille. Cependant, l'acuité visuelle était 20/200 en raison de l'oblitération des navires rétiniens. ( info) |