1/2926. absceso abdominal recurrente secundario a un clip laparoscopic caído: Proyección de imagen del CT. Desde la introducción en 1987, la colecistectomía laparoscopic se ha convertido en rápidamente el tratamiento de la opción para la enfermedad sintomática del cálculo biliar. La tomografía computada es un método excelente para evaluar al paciente laparoscopic en quien se sospecha la complicación postoperatoria. ( info) |
2/2926. Divertículo duodenal intramural en un niño: el inicio fortuito se asoció posiblemente a la ingestión de un cuerpo extranjero. el Embudo-tipo divertículo duodenal intramural (tela de la manga de viento) es una malformación congénita rara. Refirieron a un muchacho de 4 años con vomitar y dolor abdominal por varias semanas el hospital. Una radiografía abdominal llana en la admisión divulgó una muestra doble de la burbuja. La ecografía abdominal y el CT divulgaron un cuerpo extranjero alojado en la zona alimenticia. Después de que el cuerpo extranjero fuera quitado con un fibrescope, la endoscopia demostró a porción descendente estenótica donde el cuerpo extranjero fue localizado. Un estudio gastrointestinal superior del contraste demostró una estenosis duodenal poste-bulbar con un saco en forma de pera bario-llenado en la porción descendente del duodeno. La exploración quirúrgica fue hecha bajo diagnosis de la tela de la manga de viento del duodeno. Una supresión simple de la tela en su base fue realizada. Un agujero 7 milímetros en diámetro fue encontrado en el borde de la tela. El aspecto microscópico del espécimen resecado fue caracterizado por la mucosa duodenal con una inflamación crónica extensa que alineaba ambos lados del divertículo y de la carencia de la capa muscular de mucosa. CONCLUSIÓN: Si un material injerido no se excreta en el taburete, la obstrucción posible en la zona intestinal debe ser considerada siempre y se autoriza otra examinación intensiva. ( info) |
3/2926. Absceso del hígado secundario a la penetración del hueso de pescados de la pared gástrica: un informe del caso. Un caso inusual del absceso del hígado causado por la perforación del hueso de pescados del estómago se presenta en este informe. Admitieron a una mujer de 65 años al hospital conmemorativo de Extremo Oriente para el dolor, la fiebre y las frialdades abdominales. La examinación física reveló anemia y dulzura en el epigástrio. Los datos del laboratorio demostraron leucocitosis y la función hepática anormal. La tomografía automatizada del abdomen divulgó un absceso enorme en el lóbulo izquierdo del hígado. La laparotomía exploratoria fue realizada y un hueso de pescados, 3.7 cm en longitud, fue encontrado el perforar del estómago con la penetración en el lóbulo izquierdo del hígado, dando por resultado un absceso hepático. El drenaje del absceso del hígado con el retiro del hueso de pescados y el encierro simple de la perforación gástrica fueron realizados. El paciente recuperado sin nada especial que destacar. ( info) |
4/2926. Orugas: una fuente inusual de ingestión. PROPÓSITO: Para describir a una serie de pacientes vistos en un departamento pediátrico de la emergencia con los efectos nocivos que siguen una ingestión de una oruga. MÉTODOS: Serie del caso. RESULTADOS: Diez pacientes presentaron al departamento de la emergencia después de la ingestión de una oruga. Los efectos nocivos se extendieron de drooling y de la denegación a la bebida a la urticaria difusa. Admitieron a seis pacientes y cinco experimentaron laringoscopia directa y bronchoscopy en la sala de operaciones. Ningunos de los 10 pacientes tenían un resultado adverso. CONCLUSIONES: Los efectos nocivos previamente no descritos, significativos pueden ocurrir después de la ingestión de una oruga. Además, aunque esté divulgada no previamente, la oruga de la polilla de mechón de la nuez dura puede causar efectos nocivos en seres humanos. ( info) |
5/2926. Técnica del retiro de un objeto agudo afectado en una lesión en la cabeza penetrante usando el principio de la palanca. Las lesiones en la cabeza penetrantes pueden ser difíciles de manejar mientras que la cirugía extensa que puede ser requerida puede dar lugar a morbosidad y a mortalidad severas en algunos pacientes. Un acercamiento quirúrgico conservador con un " tirón y see" la política fue adoptada con éxito en un caso descrito. La extracción puede ser alcanzada usando la ventaja mecánica del principio de la palanca. Con este método mientras que quitan el objeto cualquier movimiento de los filos que causarán daño secundario puede ser reducido a un mínimo. ( info) |
6/2926. Acortamiento de una barra de la unidad que resalta en el empalme de cadera: encajone el informe y la descripción de una técnica quirúrgica. Una barra de la unidad es un método bien-aceptado de instrumentación espinal posterior en pacientes con la parálisis cerebral (CP). Varios tipos de complicaciones después de que el uso de una barra de la unidad fuera divulgado, incluyendo la penetración a través de la pared intermedia de la pelvis. Encontraron a un paciente que experimentó la fusión espinal anterior y posterior con la instrumentación de la unidad-barra para tener penetración de la barra de la unidad en un empalme de cadera displástico. El miembro pélvico de la barra fue acortado con rebabas con un acercamiento anterolateral al hueso ilíaco. Este procedimiento fue asociado a una pérdida de sangre más baja que fue divulgado previamente para las revisiones de las barras de la unidad. No había necesidad del retiro del hardware y por lo tanto de ninguna pérdida de corrección. La barra de la unidad se puede acortar antes de cirugía para prevenir este problema. El procedimiento descrito es una manera simple de corregir la penetración de un miembro de la unidad-barra en el empalme de cadera. ( info) |
7/2926. Caso inusual de Munchausen' síndrome de s: lithiasis vesical facticio. Divulgamos un caso infrecuente de una mujer de 38 años que admitió para el lithiasis de la vejiga que experimentaba a la gerencia quirúrgica repetida y que era al parecer recurrente. El pyelography intravenoso y el urethrocystography retrógrado despejan la zona urinaria. La evaluación biológica elimina cualquier causa metabólica o endocrina. La confirmación de un origen facticio es dada por el análisis de la fluorescencia X de las piedras extraídas que concluyen a la estructura del carbonato de calcio y al cuidado psiquiátrico. El uno mismo-intromission de estos cálculos en la vejiga es debido al desorden de personalidad que está en el marco de Munchausen' síndrome de s. Dos años más tarde, no se observa ninguna repetición y se alcanza un cuidado psiquiátrico excelente. ( info) |
8/2926. El absceso hepático debido a la perforación gástrica por el hueso de pescados injerido demostró por tomografía computada. La perforación del aparato gastrointestinal por los cuerpos extranjeros injeridos es rara. La diagnosis preoperativa de las complicaciones debido a los cuerpos extranjeros en el aparato gastrointestinal puede ser alcanzada raramente porque el aspecto radiográfico convencional es no específico. Este informe describe a una mujer de 69 años que presentó con manifestaciones clínicas vagas, dolor abdominal intermitente, y fiebre de calidad inferior. El absceso hepático, secundario a un cuerpo extranjero que penetraba la pared gástrica, fue diagnosticado preoperatively usando resultados de la tomografía computada. En la exploración, el cuerpo extranjero resultó ser un hueso de pescados. El absceso fue confirmado y drenado durante cirugía y un gastrectomy parcial fue realizado. Este caso ilustra el valor del CT en la evaluación de esta condición. ( info) |
9/2926. Spondylodiscitis cervical después del retiro de una espina de pez. Un informe del caso. DISEÑO DEL ESTUDIO: Un informe del caso del spondylodiscitis cervical después del retiro de una espina de pez alojada. OBJETIVOS: Para presentar un caso raro del spondylodiscitis cervical e informar a los lectores que una espina de pez alojada puede dar lugar a esta complicación después de su retiro. RESUMEN DE LOS DATOS DEL FONDO: En la literatura, solamente una mención de esta complicación fue encontrada. MÉTODOS: Se repasan la literatura, la presentación clínica, las examinaciones técnicas, y el tratamiento. RESULTADOS: El tratamiento y la inmovilización antibióticos prolongados de la espina dorsal cervical dieron lugar a una curación del spondylodiscitis. CONCLUSIONES: Después de retiro de una espina de pez alojada, un spondylodiscitis cervical es posible, pero esto es una complicación muy rara. En este tratamiento paciente, conservador dio lugar a una curación de la infección. Las investigaciones de resonancia magnética sucesivas de la proyección de imagen demostraron el grado de la destrucción de los cuerpos y del disco vertebrales muy bien, así como el curation del spondylodiscitis después de 5 meses. ( info) |
10/2926. Uso del hysteroscope rígido para la extracción de los cuerpos extranjeros encajados en una zona urinaria más baja. PROPÓSITO: Para introducir el uso del hysteroscope rígido 20F en procedimientos urológicos. MATERIALES Y MÉTODOS: El hysteroscope 20F fue utilizado para quitar cuerpos extranjeros profundamente encajados de la zona urinaria más baja de tres pacientes en quienes las tentativas anteriores con el equipo cystoscopic estándar eran fracasadas. RESULTADOS: En los tres casos, el hysteroscope pasó fácilmente en la uretra y con el uso de instrumentos rígidos podía quitar los cuerpos extranjeros sin la complicación. CONCLUSIÓN: Las situaciones pueden presentarse cuando el retiro de cuerpos extranjeros encajados no es posible con el equipo cystoscopic estándar. El hysteroscope, que está disponible en la mayoría de las salas de operaciones, podía a los cuerpos extranjeros profundamente encajados del extirpate incluso. ( info) |