1/36. Présentation érythémateuse cutanée subaiguë de lupus avec le poikiloderma généralisé. Un femme de 64 ans a éprouvé le poikiloderma généralisé progressif après un épisode du coup de soleil 4 ans de plus tôt. Le diagnostic d'érythémateux de lupus cutané subaigu (SCLE) a été confirmé par la présence d'anti-Ro/SS-A et anticorps antinucléaires, l'histologie, et les résultats immunofluorescents directs (l'IE, lupus positif réunissent l'essai et le " ; la poussière-like" ; IgG épidermique souillant le modèle). Poikiloderma n'a pas été précédemment rapporté dans l'éventail de SCLE. Comme pathomechanism important de SCLE, la photosensibilité pourrait expliquer cette manifestation clinique rare de la maladie. ( info) |
2/36. Manque de délivrance de leucovorin d'empêcher la réactivation d'une brûlure solaire après methotrexate de dose élevée. Un patient de 21 ans présentant l'ostéosarcome métastatique recevait le methotrexate avec la délivrance de leucovorin toutes les 2 semaines. Après les deuxièmes (de quatre) infusions du methotrexate, une brûlure solaire antérieure sur un secteur de peau a été réactivée malgré la délivrance de leucovorin. Un secteur de peau a traité 5 mois précédemment par rayonnement a été épargné les effets du phénomène de réactivation. Autre toxicité n'est pas apparue. La réactivation de la brûlure solaire est un exemple de " ; photosensitization" faux ; et cette toxicité cutanée n'est pas améliorée par leucovorin. La thérapie de Methotrexate devrait être retardée jusqu'à ce que les effets des brûlures solaires généralisées aient résolu (approximativement 1 semaine). ( info) |
3/36. elastophagocytosis Mi-cutané présentant comme érythème reticulate persistant. Deux hommes sont présentés avec un érythème reticulate persistant répandu concentré dans la peau chroniquement soleil-endommagée sur leur tronc. Un élément papular fin était présent dans un cas et tous les deux ont manqué des lésions annulaires. Un patient était positif de virus d'immunodéficience. Les biopsies multiples de peau ont montré qu'un interstitiel infiltrent des histiocytes contenant les fibres élastiques multiples dans le derme supérieur. Il y avait inflammation lymphocytique périvasculaire limitée mais aucuns necrobiosis évident ou granulomes palisaded vus typiquement avec l'annulare de granulome. Les taches élastiques ont montré l'elastolysis mi-cutané focal. L'érythème reticulate diffus dans la peau soleil-endommagée peut être un marqueur clinique pour l'elastophagocytosis. Cette présentation diffère de cela précédemment décrite avec le granulome actinique, l'annulare diffus de granulome ou la phase inflammatoire de l'elastolysis mi-cutané et augmente le spectre clinique de ce phénomène. ( info) |
4/36. Lotion de bronzage de feuille de figue et brûlures soleil-connexes : rapports de cas. Un tan de soleil est considéré un symbole de bien-être dans notre société, mais les méthodes incorrectes d'exposition du soleil peuvent créer des problèmes graves. Nous présentons deux caisses de brûlures soleil-connexes graves provoquées par la décoction de feuille de figue utilisée en tant que lotion de bronzage faite maison. Pendant vingt six heures four-thirty après application et exposition du soleil, les patients ont développé un phytophotodermatitis caractérisé par l'érythème, et la formation de boursouflure impliquant tous les secteurs photoexposed (45-70% BSA). Leurs conditions générales sont devenues rapidement critiques et elles ont été admises à notre centre de brûlure. Les patients ont été déchargés après 11 et 26 jours, respectivement. L'anémie hémolytique et les hémorragies rétiniennes présentées en tant que complications systémiques dues aux furocoumarins présentent dans la décoction de feuille de figue. ( info) |
5/36. Phénomène ultra-violet de rappel suivant l'utilisation de l'ampicilline. La réactivation ultra-violette de rappel ou de coup de soleil est un phénomène rare qui a été plus souvent rapporté dans les patients qui ont souffert des coups de soleil et puis ont plus tard subi la thérapie avec le methotrexate. Il y a très peu de cas dans lesquels les antibiotiques sont impliqués. Nous rapportons un cas du rappel ultra-violet se produisant après thérapie d'ampicilline. Notre patient a souffert la réaction vesiculobullous grave de peau dans les secteurs qui avaient été décolorés au soleil seulement d'une façon minimum pendant 2 mois précédemment. L'essai de correction était positif seulement à l'ampicilline examinée dans la peau précédemment affectée. ( info) |
6/36. Photo-rappelez du coup de soleil induit par thérapie radiologique 50 ans après. Un patient est décrit dont prendre un bain de soleil idiot pratique pendant l'adolescence l'a prédisposée à une réaction intense et désagréable de peau pendant la thérapie radiologique approximativement 50 ans après. Le phénomène suggère que les changements solaire-induits de la peau puissent persister sur une période très longue et souligne le besoin des individus light-skinned de protéger leur peau contre les rayons intenses du soleil. ( info) |
7/36. Lymphome à cellule T cutané combiné de folliculotropic/syringotropic sans participation épidermique : rapport de 2 cas et d'implications pathogènes. La participation exclusive des annexes de peau dans le lymphome à cellule T cutané (CTCL) est rare, pose des problèmes significatifs dans le diagnostic, et peut fournir la perspicacité dans des mécanismes d'epitheliotropism à cellule T. Nous rapportons 2 cas (folliculotropic/syringotropic) de CTCL adnexal combiné dans lequel les lésions se sont développées seulement dans la peau chroniquement soleil-endommagée. Bien que la couche épidermique dans les deux cas ait été exempte histologiquement d'analyses significatives d'amplification en chaîne par réaction immunohistochemistry et d'epidermotropism, des échantillons plus profonds que les adnexae impliqués inclus ont confirmé l'expression anormale d'antigène (populations CD4 dominantes avec la perte apparente de CD7 et/ou de CD5) et le clonality à cellule T, respectivement. Il est diagnostique important d'identifier CTCL adnexal comme désordre qui peut être médicalement et histologiquement protéiforme. En plus, son occurrence dans la peau soleil-endommagée dans quelques patients peut fournir la perspicacité dans des mécanismes d'epitheliotropism sélectif par les cellules de T malignes. ( info) |
8/36. Angiosarcome étendu sur la peau chroniquement soleil-endommagée. L'angiosarcome cutané du visage et du cuir chevelu est une tumeur vasculaire maligne rare qui se produit le plus souvent dans les vieux mâles blancs. Aucun facteur étiologique clair n'a été associé au développement de ce néoplasme agressif. En raison du retard dans le diagnostic, de l'incapacité de définir en juste proportion les marges cliniques et chirurgicales, et de ses taux locaux élevés de répétition et métastatiques, angiosarcomes ont généralement un pronostic pauvre. L'évaluation histologique de l'angiosarcome peut être due quelque peu difficile aux modèles variables de la différentiation. Nous présentons un cas d'angiosarcome se présentant sur la peau chroniquement soleil-endommagée et passons en revue l'histopathologie et les facteurs pronostiques importants dans cette malignité. ( info) |
9/36. La catégorie 3 liposomique-doxorubicin-a induit la toxicité de peau dans un patient suivant la résolution complète du coup de soleil modérément grave. BUT : l'erythrodysesthesia Palmaire-plantaire (PPE) est une toxicité potentiellement sérieuse d'un certain nombre d'agents chimiothérapeutiques cytotoxiques, y compris le doxorubicin liposomique. Des activités qui peuvent augmenter le risque de cette toxicité devraient être évitées. RAPPORT DE CAS : Un patient présentant le cancer ovarien platine-résistant, a répondu à, et a toléré (aucune éruption de peau y compris) un premier cycle du doxorubicin liposomique (40 mg/m (2)). Malheureusement, plusieurs jours avant que son prochain cycle programmé, elle ait développé le coup de soleil significatif (érythème intense sans se boursoufler). En dépit d'un retard d'une semaine additionnel (total de 5 semaines du doxorubicin liposomique antérieur), et du rétablissement visuel complet des effets du coup de soleil, le patient a développé grave (PPE de catégorie 3) impliquant les deux mains (douleur, érythème prononcé, se boursouflant, sans ulcération), et une réaction légèrement moins étendue des deux pieds, suivant le traitement suivant avec une dose réduite par 25% de l'agent (30 mg/m (2)). CONCLUSION : La prudence est conseillée en considérant l'administration du doxorubicin liposomique suivant un coup de soleil important, en dépit de la résolution totale des effets évidents sur la peau. Un retard de plusieurs semaines peut être approprié pour éviter l'exacerbation par l'agent chimiothérapeutique des dommages subcliniques persistants aux cellules épithéliales normales. ( info) |
| Des verrues multiples chez un an-homme 32 sont rapportées cela développé après avoir tatoué et resté exclusivement confinées à ce secteur. Tatouer a été fait 2.5 ans plus tôt par un artiste professionnel de tatouage. C'était précédemment un tatouage lésion-libre, mais une fois endommagé par coup de soleil a développé les verrues multiples de peau. La capacité d'un virus latent d'induire des verrues après exposition ultra-violette cutanée a été discutée. ( info) |