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Cas Rapportés "Corps Étrangers Oculaires"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)
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1/31. endophthalmite Poteau-traumatique : organizations causatives et résultats visuels.BUT : l'endophthalmite Poteau-traumatique compose un sous-ensemble distinct d'infections intraoculaires. Le but de la présente étude était d'identifier les organizations causatives et d'enregistrer les résultats visuels après l'endophthalmite infectieuse dans les yeux avec le trauma pénétrant. MÉTHODES : Nous avons passé en revue 18 cas consécutifs d'endophthalmite culture-positive qui se sont développés après trauma oculaire pénétrant. Toutes les caisses ont été traitées avec les antibiotiques intraoculaires vitrectomy et intraveineux de plana de pairs et. RÉSULTATS : Les 15 mâles et 3 femelles se sont étendus dans l'âge de 4 à 43 ans (moyen 25.1 +/- 11 ans). Neuf (50%) ont eu les corps étrangers intraoculaires. Des espèces simples ont été isolées dans 16 cas, et organizations multiples dans deux. L'épidermite de staphylocoque et les organizations gramnégatives étaient les plus fréquentes et ont été cultivées seul ou en association avec d'autres organizations dans respectivement cinq (27.7%) et quatre cas (22.2%). clostridium perfringens a été isolé dans trois cas (16.6%). Le bacille n'a pas été trouvé comme cause de l'endophthalmite. L'acuité visuelle finale était meilleure que 20/400 dans huit cas (44%). Dans cinq cas (27.7%), l'oeil a été sauvé mais l'acuité visuelle comptait des doigts. Deux yeux (11%) n'ont eu aucune perception légère. Les autres trois yeux (16.6%) enucleated ou ont été éviscérés. clostridium perfringens a été isolé dans deux yeux et aspergilles noirs d'un. Le détachement rétinien postopératoire s'est développé dans quatre yeux, qui ont été avec succès actionnés. CONCLUSIONS : Les organizations d'isolement de cette série étaient semblables à ceux dans des rapports précédents de l'endophthalmite poteau-traumatique d'autres régions du monde, sauf que la fréquence de l'isolement de clostridium perfringens était haute et aucun bacille espèces n'ont été cultivés. En raison de ses résultats dévastateurs, l'endophthalmite poteau-traumatique doit être traitée promptement avec les antibiotiques vitrectomy et intravitreal.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
2/31. exposition chronique des implants d'orbitale de hydroxyapatite : implantation de cils et downgrowth épithélial.BUT : Pour décrire des résultats histologiques précédemment non rapportés dans deux patients qui ont développé l'exposition d'implant et la formation chroniques d'abcès dans les implants orbitaux de hydroxyapatite. MÉTHODES : Des spécimens chirurgicalement enlevés d'implant ont été traités pour l'examen histopathologique et souillés pour des micro-organismes. Chaque patient' ; le cours clinique de s, l'aspect de douille, et la gestion d'exposition ont été passés en revue. RÉSULTATS : L'examen histopathologique de l'affaire 1 a montré un canal de la nécrose menant à partir de la surface antérieure de l'implant à son centre. Des axes de cheveux ont été découverts ont enfoncé dans ce canal. Examen histopathologique de l'emplacement de l'exposition chronique dans l'affaire 2 montraient l'ingrowth épithélial dans les pores de l'implant. Les deux sphères dans ce rapport ont indiqué la formation fibrovasculaire limitée d'ingrowth et d'abcès. CONCLUSIONS : L'exposition chronique des implants de hydroxyapatite permet un portail d'entrée pour les axes étrangers de cheveux et peut également mener au downgrowth épithélial. Les deux peuvent contribuer des facteurs dans le développement des infections sérieuses d'implant.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
3/31. Migration d'huile de silicone dans le cerveau : une complication d'huile de silicone intraoculaire pour le tamponnage rétinien.BUT : Pour rapporter un cas dans lequel l'huile de silicone intravitreal a émigré le long de la partie intra-crânienne du nerf optique et dans les ventricules latéraux du cerveau après la réparation d'un détachement rétinien secondaire au retinitis de cytomégalovirus. MÉTHODES : Un homme de 42 ans avec le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) a développé un détachement rétinien rhegmatogenous dans son oeil gauche secondaire à une infection de cytomégalovirus de la rétine. Le détachement a été réparé utilisant l'huile de silicone intraoculaire du Cs 5000 pour un tamponnage à long terme. Plus tard, l'oeil affecté a développé le glaucome, qui était mal commandé. Quinze mois après la chirurgie rétinienne, il a développé une neuropathie périphérique qui était vraisemblablement des SIDAS connexes. La tomographie calculée et la formation image de résonance magnétique de la tête ont été effectuées pour étudier la neuropathie. RÉSULTATS : Le patient s'est avéré pour avoir une substance étrangère dans ses ventricules latéraux qui ont décalé avec la position et était identique en ce qui concerne ses propriétés de formation image à l'huile de silicone intraoculaire restante. Le matériel additionnel a été trouvé le long de la partie intra-crânienne de son nerf optique. CONCLUSION : Dans certaines circonstances, l'huile de silicone intraoculaire peut émigrer hors de l'oeil, le long de la partie intra-crânienne du nerf optique, et dans les ventricules latéraux du cerveau.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
4/31. Keratitis et endophthalmite fongiques récurrents.BUT : Pour rapporter un cas de sclerokeratitis et d'endophthalmite fongiques récurrents avec un succès très dû à la thérapie chirurgicale et médicale combinée agressive. Pour discuter la gestion de cette infection potentiellement dévastatrice. MÉTHODES : Un homme de 65 ans présent avec 6 mois de rougeur et d'irritation gauches d'oeil après des dommages de la matière organique propulsée d'un airboat. Au commencement, il avait été traité avec le déplacement, les antibiotiques, et les stéroïdes de corps étranger. Il a été diagnostiqué avec le sclerokeratitis réactif à la présentation et a été traité avec des stéroïdes. Cependant, quand il ne s'est pas amélioré, des cultures ont été obtenues et des mycètes filamenteux d'espèces d'acremonium ont été identifiés. En dépit du traitement avec les antifungals topiques et systémiques appropriés, son sclerokeratitis fongique a progressé à l'endophthalmite. Deux keratoplasties pénétrants thérapeutiques (PKs) avec l'iridectomy et l'amphotéricine intraoculaire B étaient nécessaires pour supprimer l'infection fongique. RÉSULTATS : L'acuité visuelle a été reconstituée à 20/25-3 avec la correction pendant 9 mois après présentation initiale. Il n'y avait aucune répétition de l'infection fongique après le deuxième PK thérapeutique. CONCLUSION : Les raisons possibles de la répétition de l'infection fongique sont discutées. Le rôle de l'intervention médicale et chirurgicale opportune et agressive pour le sclerokeratitis et l'endophthalmite fongiques en reconstituant l'excellente vision est souligné.- - - - - - - - - - ranking = 4keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
5/31. Traitement réussi de l'endophthalmite de lilacinus de paecilomyces après trauma de corps étranger à la cornée.BUT : Pour rapporter le traitement réussi d'un patient présentant l'infection d'endophthalmite de lilacinus de paecilomyces après trauma du corps étranger (FB) à la cornée. MÉTHODES : Un homme de 30 ans présent à nous avec un abcès et un iritis cornéens 2 mois après déplacement d'un métal FB cornéen. La culture cornéenne initiale de biopsie était négative. Le traitement avec de la natamycine topique de 5%, 0.9% a enrichi le gentamycin, et la céphalothine de 5% d'heure en heure a été débutée. En raison des signes se développants de l'endophthalmite, deux biopsies supplémentaires ont été démontées, une semaine, de la chambre vitreuse et antérieure, successivement. La dernière biopsie a donné des résultats microbiologiques positifs du lilacinus spécieux de paecilomyces. L'injection d'Intravitreal de 50 microg/0.5 ml d'amphotéricine a été administrée pendant la biopsie vitreal. Peu après isolement du lilacinus spécieux de paecilomyces, le traitement suivant a été administré : mg 200 de l'itraconazole BD de vive voix, natamycine topique de 5% chaque heure, 2 mg/ml de fluconazole topique toutes les 2 heures, trois injections antérieures de chambre de 0.35 ml de 0.1% fluconazole et deux injections de l'amphotéricine b à la chambre antérieure de 50 microg/0.5 ml chacun. RÉSULTATS : Il n'a semblé y avoir aucun signe de l'infection 6 mois après traitement initial. Une grande, dense cicatrice a existé dans la pièce médiale de la cornée seulement. La pupille était reculée. Le patient' ; l'acuité visuelle de s était 6/21. L'oeil était confortable et tout le médicament antifongique topique a été cessé.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
6/31. Robinet antérieur de chambre : indications diagnostiques et thérapeutiques dans la gestion des infections oculaires.BUT : Pour rapporter trois cas dans lesquels un robinet antérieur de chambre était utile dans la gestion de l'infection de l'oeil a confiné au segment antérieur. MÉTHODES : Dans le premier cas, le patient s'est présenté avec la congestion conjonctivale diffuse et les exsudats antérieurs épais de chambre adhérant au dos de la cornée. Le deuxième cas a impliqué le keratitis fongique, et le patient ne répondait pas à la natamycine topique et au ketoconazole systémique. Dans ce patient, infiltrez et le hypopyon épais a persisté en dépit de la thérapie médicale. Le patient dans le troisième cas a eu un exsudat endothélial épais persistant, et un corps étranger intracameral maintenu, une infection fongique, et une cataracte ont été suspectés. Dans chacun des trois cas, un robinet antérieur de chambre a été exécuté. Dans l'affaire 1, l'exsudat était enlevé et envoyé pour la recherche microbiologique. Dans l'affaire 2, le hypopyon étaient évacués et l'amphotéricine intracameral B (microg 5) a été injectée. Dans l'affaire 3, l'exsudat contenaient un corps étranger en bois qui a été envoyé pour la culture. L'amphotéricine b (d'Intracameral microg 5) a été injectée. RÉSULTATS : Dans le premier cas, la culture de l'exsudat a élevé staphylococcus aureus. L'oeil apaisé, et l'exsudat ont résolu le traitement suivant avec le cefazolin enrichi topique, la gentamicine enrichie, et le cefazolin systémique. Dans le deuxième cas, les souillures des raclures cornéennes ont indiqué les filaments fongiques et la culture a élevé des espèces d'aspergille. L'infection résolue après un robinet antérieur de chambre, mais le patient a développé une cataracte. Après chirurgie de cataracte, le rétablissement visuel était limité en raison de la cicatrice cornéenne. Dans le troisième cas, la culture du corps étranger a élevé un mycète diaphane non identifié. Après un robinet antérieur de chambre, l'infection résolue, mais la cataracte a progressé. Le patient a bien fait après chirurgie de cataracte. CONCLUSIONS : Un robinet antérieur de chambre est un procédé extrêmement utile dans la gestion des infections oculaires confinées au segment antérieur. Le procédé devrait être exécuté dans des conditions aseptiques strictes. Si l'infection implique la capsule antérieure de l'objectif, le soin devrait être pris pour éviter des dommages à l'objectif, et la possibilité de progression de la cataracte devrait être expliquée au patient.- - - - - - - - - - ranking = 10keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
7/31. Keratitis atypique de mycobactérie.Nous présentons deux cas de keratitis de chelonae de mycobactérie, qui ont suivi le trauma cornéen mineur. Un cas a au commencement montré l'amélioration avec la thérapie médicale seule mais a par la suite exigé le keratoplasty pénétrant. Le deuxième cas a exigé de l'intervention chirurgicale de fournir à l'appui tectonique, mais de l'infection résolue la thérapie antibiotique.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
8/31. Loiasis : un cas d'un corps étranger oculaire peu commun.Loiasis est une maladie parasite qui est endémique dans les régions de l'Afrique de l'ouest centrale et. Aux Etats-Unis, l'infection avec loa loa est vue dans les indigènes de cette région de l'Afrique et dans ceux qui ont voyagé au secteur, souvent dans le passé éloigné. Il peut y avoir des différences significatives dans des manifestations cliniques entre les deux groupes. Nous présentons un cas de loiasis dans un indigène africain aussi bien qu'un examen de l'infection de loa loa dans les indigènes et les non-natifs et les stratégies courantes de traitement.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
9/31. Le keratitis fongique provoqué par lilacinus de paecilomyces s'est associé à des cheveux intracorneal maintenus.OBJECTIF : Pour rapporter un cas de keratitis fongique provoqué par le lilacinus de paecilomyces (lilacinus de P.) lié à des cheveux intracorneal maintenus. MÉTHODES : Un homme de 61 ans a développé la douleur, vision diminuée, hyperémie, et cornéen infiltre dans son oeil droit sans n'importe quel facteur de prédisposer. Des cheveux intracorneal avaient émigré supérieurement dans le stroma cornéen, provoquant 3 stromal séparés infiltrent. Le patient a démontré un cirage et un cours de affaiblissement au-dessus de plusieurs mois en dépit de thérapie antimicrobienne et stéroïde. RÉSULTATS : L'examen histopathologique d'un spécimen cornéen de biopsie a révélé la présence des éléments fongiques, et la thérapie antifongique intensive a été lancée. Des espèces de verticillium ont été au commencement identifiées comme organization causative, mais après le manque de s'améliorer sur la natamycine topique, des investigations suivantes a démontré le microbe pathogène pour être le lilacinus de P. qui était résistant aux agents antifongiques courants. Le patient a été alors initié sur le voriconazole et le terbinafine systémiques. Il a bien répondu au traitement et a finalement récupéré une acuité visuelle meilleur-corrigée de 6/15 dans l'oeil affecté. CONCLUSION : C'est le premier cas du keratitis de lilacinus de P. lié à des cheveux intracorneal maintenus. Les cheveux dans la cornée ont pu être un facteur de prédisposer pour cette infection. La biopsie cornéenne tôt devrait être considérée comme correctement pour diagnostiquer et contrôler le keratitis atypique et pour empêchere d'autres complications.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
10/31. infection de douille due à la gaze maintenue après éviscération.Un homme de 64 ans a eu l'infection de douille de tard-début due à la gaze chirurgicale maintenue après éviscération. L'examen externe a montré une masse de gaze chirurgicale maintenue avec les bulles jaunâtres copieuses de décharge et de gaz. Les balayages de tomographie calculée ont montré des 3.2 x 2.4 x 2.4 la masse hétérogène de cm et de nombreuses bulles de gaz. La culture de la décharge a rapporté des espèces de pseudomonas aeruginosa, de streptocoque viridans, de peptostreptococcus, et des espèces de fusobacterium. La thérapie chirurgicale de débridement et d'antibiotique a réalisé une résolution rapide. La gaze maintenue après l'éviscération peut mener à l'infection de douille, et une telle complication devraient être évitées.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
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