1/602. teratoma testicular metastático de la cavidad nasal: una causa rara de la epistaxis insuperable severa. Los neoplasmas malos de la cavidad nasal y los sinos paranasal son infrecuentes. Choriocarcinoma es un tumor altamente malo de la célula de germen que ocurre en los órganos reproductivos. La metástasis puede estar principalmente por la ruta linfática como en otros tumores de la célula de germen pero el choriocarcinoma también se sabe para separarse haematogenously. Presentamos un caso raro del choriocarcinoma metastático a la cavidad nasal del teratoma testicular que presenta con la epistaxis insuperable en un varón caucásico de 32 años, que sucumbió en última instancia a esta enfermedad. ( info) |
2/602. Rhabdomyolysis severo como complicación de la quimioterapia de la alto-dosis en un paciente con el cáncer testicular avanzado. FONDO: Diagnosticaron a un hombre de 38 años con choriocarcinoma en el testículo izquierdo, un tumor retroperitoneal de 9 cm, hydronephrosis izquierdo, metástasis múltiple del pulmón y gynecomastia. Su nivel del hCG del suero todavía disminuyó pero estaba sobre la gama normal después de cuatro cursos de la quimioterapia estándar. MÉTODOS: la quimioterapia de la Alto-dosis entonces fue dada con el hielo (ifosfamide, carboplatin, etoposide) a partir de días -7 to-3. RESULTS/DISCUSSION: El el día -2 el paciente confuso y se alucinaba, así que el haloperidol y el flunitrazepam de los sedativos fueron administrados. Sus niveles de la fosfocinasa de la creatinina crecientes a 6150 IU/L (gama de referencia ( info) |
3/602. El choriocarcinoma metastático del pulmón resecó nueve años después del topo hidatidiforme. Habían tratado a una mujer de 38 años con el choriocarcinoma metastático del pulmón para un topo hidatidiforme nueve años previamente. Durante el intervalo ella había concebido y dado a luz a un niño. Lobectomy de siguiente ella ha sido metástasis-libre por cinco años. ( info) |
4/602. Pancreaticoduodenectomy para los tumores metastáticos a la región periampullary. Aunque sea operativo la resección de lesiones metastáticas al hígado, al pulmón, y al cerebro haya demostrado ser útil, sólo ha habido recientemente algunos informes de pancreaticoduodenectomies en cajas seleccionadas de metástasis a la región periampullary. En este informe presentamos cuatro casos de enfermedad metastática probada a la región periampullary en la cual las lesiones fueron tratadas por pancreaticoduodenectomy. Los tumores metastáticos correspondieron a un melanoma del sitio primario desconocido, del choriocarcinoma, del liposarcoma de alto grado de la pierna, y de un pequeño cáncer de la célula del pulmón. Los cuatro pacientes sobrevivieron la operación y no tenían ninguna complicación importante. Dos pacientes murieron de la repetición de sus 6 y 63 meses de los tumores, respectivamente, después de la operación; los otros dos pacientes son 21 y 12 meses vivos, respectivamente, después de operación. Puede ser deducido de esta experiencia pequeña pero documentada, así como una revisión de la literatura, que pancreaticoduodenectomy para la enfermedad metastática puede ser considerado en pacientes seleccionados, mientras esta operación sea realizada por los cirujanos experimentados que han alcanzado mínimo o ninguna morbosidad y mortalidad con ella. ( info) |
5/602. Choriocarcinoma coexistente con un embarazo intacto: informe del caso y revisión de la literatura. Una presentación paciente con la hemorragia antepartum debido a una metástasis vaginal del choriocarcinoma se divulga. Entrega de siguiente la trataron con éxito con quimioterapia y cirugía. Este informe detalla esta presentación inusual y repasa la literatura en esta condición rara. ( info) |
6/602. Cáncer de pecho con las características choriocarcinomatous: Un informe del caso con los detalles cytopathologic. Un caso del cáncer de pecho con las características choriocarcinomatous (BCCF) se divulga. El paciente era una hembra japonesa de 38 años con una larga historia de la esquizofrenia. Su enfermera notó una masa palpable en su pecho derecho, que demostró crecimiento rápido. Después de la confirmación cytopathologic de un tumor malo del pecho, ella experimentó mastectomía con la disección axilar ipsolateral del nodo de linfa. La examinación Histologic reveló BCCF, que era positivo para la fosfatasa alcalina placentaria y la gonadotropina coriónica humana (HCG) por immunohistochemistry. El nivel del suero HCG era alto. Ella murió 7 meses postoperatoriamente, con las metástasis múltiples de BCCF a la pared, al pulmón y al hígado de pecho. ( info) |
7/602. Choriocarcinoma primario y carcinoma gigante coriónico humano de la célula gonadotropina-que produce del pulmón: ¿son entidades independientes? PUNTERÍAS: La gonadotropina coriónica humana (hCG) es un marcador útil para los desordenes proliferativos coriónicos, tales como choriocarcinoma. Aunque la síntesis del hCG en cánceres de pulmón sea frecuente, el choriocarcinoma pulmonar primario (PCC) es raro. Para aclarar las diferencias entre el choriocarcinoma primario y hCG-producir el carcinoma gigante de la célula (GCC) del pulmón, comparamos los resultados clinicopatológicos e immunohistochemical de estos tumores. MÉTODOS Y RESULTADOS: Incluyeron a tres pacientes, uno con la PCC y dos con el GCC hCG-que producía, en este estudio. Eran toda hombres de mediana edad y fumadores habituales. El crecimiento de estos tumores y la progresión de los cursos clínicos eran extremadamente rápidos, y los pacientes murieron todo dentro 8 meses después de que los tumores pulmonares fueron encontrados. El aspecto hemorrágico era una característica macroscópica común de los especímenes obtenidos. Microscópico, ambos tipos de tumores consistieron en principalmente las células poligonales anormales. Mientras que la PCC contuvo muchos sincitiales trofoblasto-como las células multinucleated que tenían immunoreactivity fuerte para anti-hCG, tales células estaban relativamente pocas en el GCC hCG-que producía. Estos resultados histológicos e immunohistochemical reflejaron el resultado de la prueba del suero para el hCG, que era más alto en el caso de la PCC. CONCLUSIONES: Hay algunas diferencias entre la PCC y GCC el hCG-producir, como se describe anteriormente. La distinción confiable entre ellas parece ser difícil para los patólogos y sin valor para los clínicos. ( info) |
8/602. Informe del caso: Infección del septicum del clostridium que presenta como absceso del hígado en un caso del choriocarcinoma con la metástasis del hígado. El septicum del clostridium es un bacilo anaerobio, grampositivo. La infección con este organismo tiene una asociación sabida con enfermedades malas, especialmente los dos puntos y los cánceres hematológicos. El septicum del clostridium se encuentra raramente para ser un patógeno del absceso del hígado. Adjunto, divulgamos el caso de un paciente femenino del choriocarcinoma con la metástasis del hígado en la cual la infección del septicum de la C. presentó como absceso de gas-formación del hígado. Este caso e informes anteriores indican que una vez que el septicum de la C. se identifica como patógeno en absceso del hígado, los tumores metastáticos del hígado deben ser sospechados altamente. ( info) |
9/602. Choriocarcinoma intraplacental asintomático diagnosticado en la examinación placentaria rutinaria. El choriocarcinoma intraplacental asintomático es un acontecimiento raro con solamente algunos informes del caso en la literatura. El reconocimiento de tal lesión en la examinación placentaria rutinaria es importante e incita la evaluación clínica rápida para identificar la enfermedad residual y/o metastática seguida por la institución de la quimioterapia. La falta de reconocer tal lesión en la inspección gruesa de la placenta puede dar lugar a la enfermedad diseminada, que puede ser mortal. El informe siguiente describe los resultados placentarios y el resultado clínico en un caso reciente con una revisión de la literatura relevante. ( info) |
10/602. carcinosarcoma del útero se asoció a un choriocarcinoma del nongestational. Choriocarcinoma se ha divulgado en asociación con carcinoma endometrial y como cambio metaplastic en carcinomas múltiples, incluyendo el hígado, la vejiga urinaria, el pulmón, y el aparato gastrointestinal. Divulgamos choriocarcinoma conjuntamente con un carcinosarcoma (también llamado tumor mezclado mullerian malo) en una mujer de 71 años cuyo espécimen de la histerectomia reveló dos lesiones polipoides del endometrio, uno que se presenta del endometrio anterior y uno que se presenta del endometrio posterior. La examinación Histologic reveló tres patrones histologic. La lesión endometrial anterior demostró a endometrioid del grado 2 de FIGO la adenocarcinoma endometrial. La lesión endometrial posterior demostró un carcinosarcoma integrado por una adenocarcinoma de alto grado y un sarcoma stromal homólogo escaso. Además, un choriocarcinoma fue identificado se entremezcló con la adenocarcinoma. Los syncytiocytotrophoblasts y los cytotrophoblasts mancharon fuertemente con 0 gonadotropinas coriónicas humanas (beta-hCG) y el lactogen placentario humano (hPL). El patient' los niveles beta-hCG de s en los días postoperatorios 14, 27, y 42 eran 283, 32, y 7 mIU/mL, respectivamente. Este caso inusual sugiere la importancia de identificar el componente choriocarcinomatous, puesto que el suero beta-hCG puede servir como marcador de la repetición del tumor postoperatoriamente. ( info) |