1/13. dispositifs échocardiographiques foetaux des raccordements atrioventriculaires tordus. Nous présentons un exemple de la transposition corrigée avec les raccordements atrioventriculaires discordants tordus en lesquels des échocardiogrammes foetaux et postnatals ont été obtenus. Nous corrélons les échocardiogrammes foetaux avec les échocardiogrammes postnatals, mettant l'accent sur les indices échocardiographiques au diagnostic qui étaient présents dans la vie foetale. On devrait suspecter le diagnostic quand les chambres cardiaques et les grandes artères montrent un rapport spatial inattendu pour les raccordements segmentaires donnés, et quand les haches de l'ouverture des valves atrioventriculaires ne sont pas parallèles. ( info) |
2/13. Valves atrioventriculaires tordues dans le ventricule gauche d'entrée double. Les raccordements atrioventriculaires tordus se produisent habituellement aux coeurs avec les raccordements artioventricular biventriculaires. Ici, nous décrivons une caisse de valves atrioventriculaires tordues liées au ventricule gauche d'entrée double et aux raccordements ventriculoartériels discordants. Colorez l'échocardiographie de Doppler, et la formation image de résonance magnétique de cinématographie, clairement démontrée que la valve atrioventriculaire droite était antérieure localisé et supérieur à la valve atrioventriculaire gauche, et que les haches des deux valves atrioventriculaires se sont croisées dans le ventricule gauche dominant. ( info) |
3/13. Artères coronaires au coeur entrecroisé. Le coeur entrecroisé, ou les ventricules de superoinferior, est un complexe et une anomalie congénitale souvent embrouillante. Nous rapportons une présentation jusqu'ici non rapportée de " ; isolated" ; le coeur entrecroisé dans le levocardia d'inversus de situs, qui nous permet à plus définissent clairement les dispositifs typiques des ventricules entrecroisés. Le cas de ce femme de 41 ans, qui a eu une anatomie coronaire particulière, souligne le concept que l'anatomie d'artère coronaire est strictement liée à la masse myocardique servie. Dans des défauts congénitaux complexes de coeur, le développement d'une artère descendante antérieure est possible (comme artère primaire, avec le circonflexe et les artères coronaires droites) seulement si le septum ventriculaire se développe correctement et est aligné avec les valves semi-lunaires. Nous employons le cas actuel du coeur entrecroisé pour illustrer l'éventail des anomalies qui peuvent se produire pendant la formation de l'apex cardiaque ; ce spectre s'étend d'un apex normal, à un apex détourné (comme dans le dextroversion dans le situs solitus), à une anomalie entrecroisée. ( info) |
4/13. Un coeur entrecroisé avec les raccordements atrioventriculaires tordus, " ; couler parfait, " ; et double désaccord. À 24 âges gestational de semaines, un enfant en bas âge féminin de limite a été diagnostiqué avec la maladie cardiaque congénitale complexe. Le diagnostic cardiaque prénatal était coeur univentriculaire incertain et inclus. Après la livraison, l'enfant est resté puits et a été normalement saturé. L'échocardiographie et l'angiocardiography ont indiqué un rapport peu commun entre les oreillettes et les ventricules. ( info) |
5/13. Raccordement atrioventriculaire discordant avec le raccordement ventriculoartériel concordant (soi-disant " ; inversion" ventriculaire d'isolement ;) avec l'arrangement atrial habituel (situs solitus). La combinaison d'un raccordement atrioventriculaire discordant avec un raccordement ventriculoartériel concordant (soi-disant " ; inversion" ventriculaire d'isolement ;) est une entité extrêmement rare décrite, au meilleur de notre connaissance, à seulement 15 occasions dans les patients présentant l'arrangement atrial habituel. Le diagnostic initial à l'échocardiographie en coupe a été seulement rapporté trois fois, mais la combinaison a été diagnostiquée dans la vie à sept occasions, avec des opérations réussies de moutarde ou de Senning ayant été exécutées dans six de ces patients. Nous rapportons un nouveau-né référé avec un premier diagnostic de la transposition complète, qui a été correctement diagnostiquée à l'échocardiographie en coupe, et avons eu la fermeture d'un défaut septal ventriculaire associé avec un procédé de Senning dans la période néonatale. ( info) |
6/13. coeur entrecroisé avec le septum ventriculaire intact. Nous rapportons un cas d'un coeur entrecroisé dans un mois-vieil enfant 6 masculin avec des résultats échocardiographiques et angiocardiographic des raccordements ventriculoartériels atrioventriculaires et discordants concordants et d'un septum ventriculaire intact. Cette entité a été décrite avec un défaut septal ventriculaire en tant qu'élément de son propre spectre anatomique. Le concept du coeur entrecroisé, cependant, mieux est limité à une forme d'arrangement atrioventriculaire spatial dans laquelle les raccordements atrioventriculaires sont entrecroisés. ( info) |
7/13. coeur entrecroisé évalué par l'échocardiographie de Doppler de couleur et la formation image de résonance magnétique. L'échocardiographie bidimensionnelle de Doppler de couleur a été exécutée sur un 1 mois-vieil enfant en bas âge masculin avec le coeur entrecroisé, le ventricule droit de sortie double, le défaut ventriculaire de septum et le rétrécissement pulmonaire. Des anomalies structurales complexes ont été suspectées après l'échocardiographie bidimensionnelle (2-D écho) et confirmées par couleur Doppler et formation image de résonance magnétique (MRI). Nous soumettons à une contrainte que les jets de sang dans les régions ventriculaires d'apport indiquées par couleur Doppler et les rapports spatiaux des segments cardiaques révélés par MRI sont essentiels pour faire un diagnostic non envahissant précis de cette malformation complexe. ( info) |
8/13. Fontan-type opération pour corriger des défauts congénitaux complexes à un coeur entrecroisé. Trois cas de coeur entrecroisé avec des défauts congénitaux graves et complexes sont rapportés. Le diagnostic préopératoire précis des anomalies morphologiques a permis pour choisir une méthode optimale de traitement chirurgical : tous les patients ont avec succès subi un Fontan-type procédé chirurgical. ( info) |
9/13. Une boucle ventriculaire peu commune s'est associée à la bonne juxtaposition des annexes atriales. Nous rapportons deux cas autopsiés d'une boucle ventriculaire peu commune aux coeurs avec la juxtaposition droit-dégrossie des annexes atriales. Affaire 1 montré l'arrangement atrial habituel, un raccordement atrioventriculaire concordant avec une boucle ventriculaire en désaccord montrant la topologie et la sortie double à gauche ventricule droit avec les troncs artériels normalement relatifs. Les raccordements atrioventriculaires croisaient, avec l'admission morphologiquement gauche-dégrossi au ventricule droit étant postérieur à celui du ventricule gauche. Le hypoplasia et le coarctation mitraux de l'aorte étaient les lésions associées. Le deuxième cas a montré l'arrangement atrial habituel, un raccordement atrioventriculaire discordant avec un ventricule droit atrioventriculaire gauche imperforate d'orifice et de sortie double avec l'aorte en position droit-dégrossie. Une grande oreillette droite était morphologiquement droit-dégrossi ventricule gauche relié. Une fossette en avant dans le plancher atrial gauche a été fermement attachée au ventricule droit hypoplastic qui était gauche-dégrossi et antérieur. Une petite mais discrète partie d'admission du ventricule droit a pu être tracée vers la fossette atriale gauche antérieur localisée. Ainsi, en dépit de la présence d'un raccordement atrioventriculaire discordant avec l'arrangement atrial habituel, il y avait topologie ventriculaire de righ-main. Dans chaque cas le composant d'admission du septum ventriculaire a été déplacé, étant vers la droite dans le cas 1 et antérieur dans le cas 2. Nous proposons que le mécanisme embryologique produisant le désaccord entre le raccordement atrioventriculaire et les combinaisons segmentaires soit interprété sur la base du bouclage ventriculaire postérieur, puisqu'ils mieux sont expliqués sur la base d'un coeur hypothétique avec les régions posteriorly localisées de sortie. ( info) |
10/13. Désaccord entre les raccordements atrioventriculaires et les combinaisons segmentaires : variantes peu communes de " ; crisscross" ; coeurs. Deux coeurs congénitalement mal formés sont décrits, on sont étudiés dans la vie et l'autre à l'autopsie, dans laquelle la topologie de la masse ventriculaire n'était pas comme prévue pour le présent atrioventriculaire du raccordement (poids du commerce). Dans l'affaire 1, étudié à l'autopsie, là était l'arrangement atrial habituel avec un raccordement concordant de poids du commerce. Le ventricule droit morphologiquement, cependant, gauche-a été dégrossi et la masse ventriculaire était de la topologie à gauche (l boucle) plutôt que le modèle droit prévu (boucle D). Dans l'affaire 2, étudié pendant la vie, il y avait l'arrangement atrial habituel et un raccordement discordant de poids du commerce. Plutôt que la topologie à gauche prévue (l boucle), la masse ventriculaire a été arrangée de mode droite (boucle D) et le ventricule droit morphologiquement droit-a été dégrossi. Les cas soulignent que que une description complète d'un coeur congénitalement mal formé, il est souvent explique la topologie de chaque segment aussi bien que les raccordements (ou l'alignement) parmi les segments. ( info) |