31/64. Trasmissione fecale sperimentale del cryptosporidia umano ai maiali e trattamento tentato con un inibitore della decarbossilasi dell'ornitina. Il materiale fecale raccolto da un uomo immunologicamente carente con l'infezione persistente di cryptosporidia è stato memorizzato in dicromato di potassio per due settimane ed allora è stato alimentato (inoculato) ai maiali appena nati. I sei hanno inoculato i maiali appena nati si sono liberati dell'organismo in loro feces che iniziano l'inoculazione del afer da quattro - cinque giorni e che continuano per finchè i 22 giorni dopo l'inoculazione. I maiali che sono stati uccisi e necropsied mentre si liberavano di hanno avuti infezione di cryptosporidia dell'ileo, dell'intestino cieco e dei due punti. I maiali infettati avévano atrofizzato i villi ileali ed avévano appiattito l'epitelio cecal e colico irregolare. I comandi non inoculati del littermate sono rimanere liberi all'infezione ed hanno avuti tratti intestinali istologicamente normali all'autopsia. Il trattamento di tre dei sei maiali inoculati con l'inibitore della decarbossilasi dell'ornitina, DL-alfa-difluoromethylornithine, per i dieci giorni non ha avuto oralmente effetto apparente sull'infezione. ( info) |
32/64. Cryptosporidiosis umano in persone immunocompetent ed immunodeficienti. Studi su uno scoppio e su una trasmissione sperimentale. L'infezione con il cryptosporidium si è presentata in 12 persone immunocompetent che hanno avute contatto diretto con i feces dei vitelli infettati durante i tre scoppi indipendenti di cryptosporidiosis del vitello. Nove dei dodici oggetti hanno avuti la diarrea e spasmi addominali che hanno durato i 1 - 10 giorni. Le infezioni sono state diagnosticate e controllato state tramite rilevazione dei oocysts in feces, con uno Sheather' modificato; la tecnica di galleggiamento di s e fase-contrappone la microscopia. oocysts del cryptosporidium è stato isolato dai vitelli ma non da altri animali con cui questi oggetti erano stati in contatto. oocysts del cryptosporidium inoltre è stato rilevato durante gli esami ripetuti dei feces da due pazienti immunodeficienti con il cryptosporidiosis persistente. Un'infezione apparentemente identica è stata trasmessa ai vitelli ed ai mouse, usando i oocysts dai vitelli e dagli esseri umani infettati. oocysts da una persona immunodeficiente inoltre ha prodotto le infezioni in gattini, in cuccioli ed in capre. Questo studio indica che il cryptosporidium può produrre una malattia self-limited moderata in persone immunocompetent, che contrappone acutamente con la diarrea severa prolungata in pazienti immunocompromised che contrattano il cryptosporidiosis. I vitelli con diarrea dovrebbero essere considerati una fonte potenziale di infezione umana e le persone immunocompromised dovrebbero evitare il contatto con tali animali. ( info) |
33/64. " Ghost" forme di cisti di lamblia di giardia inizialmente mal diagnosticate come isospora. A causa della loro morfologia distintiva le cisti del lamblia di giardia non si sbagliano solitamente le cisti o le uova di altri parassiti intestinali. Ad un laboratorio dell'ospedale nel kentucky un caso della lambliasi è stato incontrato in cui l'esame fecale iniziale rivelatore ha degenerato soltanto cisti di giardia che si sono sbagliate i oocysts di isospora nella fase del one-sporoblast. ( info) |
34/64. Mielopatia B-indotta anfotericina. Due pazienti con la meningite coccidioidal hanno sperimentato i deficit neurologici transitori subito dopo la ricezione delle iniezioni intrathecal della continuazione dell'anfotericina B. del trattamento finalmente principale ad un paraparesis flaccido severo con un livello sensoriale toracico in un paziente e un Brown-Sequard' parziale; sindrome di s nell'altra. La mielografia era normale in entrambi, senza prova del arachnoiditis. I risultati di analisi nel primo paziente hanno mostrato una zona focale di necrosi a metà di sinistra del midollo spinale costante con il patient' risultati clinici di s durante la vita. La distribuzione della lesione ha corrisposto alla zona assicurata da un'arteria solcale centrale. L'anfotericina B può impiegare un effetto tossico diretto sul midollo spinale o sul relativo rifornimento vascolare una volta data intrathecally. ( info) |
35/64. Cryptosporidiosis. Rapporto di un caso mortale complicato da toxoplasmosi diffusa. Una donna di mezza età ha sofferto da diarrea e da malnutrizione croniche come conseguenza di piccola infezione intestinale con un protozoan coccidial--cryptosporidium. Questo parassita è stato trovato in una vasta gamma degli ospiti aviari e mammiferi del reptilian, ma raramente in esseri umani. Questa donna infine è morto come conseguenza della toxoplasmosi diffusa del tipo incontrato solitamente in un adulto di cui le risposte immunitarie sono state compromesse. Ci era prova clinica sia dell'incompetenza immunologica umorale che cellulare, quali i livelli depressi di complemento e di immunoglobuline e la reattività a cellula T in diminuzione, rispettivamente. Il precedente potrebbe essere rappresentato in base a malnutrizione che causa la sintesi carente della proteina e gli ultimi possono essere una manifestazione della funzione alterata delle cellule di T trasformate. ( info) |
36/64. La sindrome di malassorbimento, la coccidiosi, ha unito la mancanza immune e la malattia lymphoproliferative fulminante. I coccidi sono stati trovati in un paziente che soffre dalla sindrome di malassorbimento. In più, la ricerca immunologica ha mostrato l'immunodeficenza umorale e cellulare unita. Il trattamento con metronidazole ha indotto la scomparsa dei coccidi dallo sgabello e dalla remissione clinica. Sei mesi più successivamente, il paziente è stato veduto con la malattia lymphoproliferative acuta ed è stato morto da allora in poi. Il rapporto possibile fra malassorbimento, immunodeficenza, la coccidiosi, il metronidazole e la malignità è esaminato. ( info) |
37/64. Cryptosporidiosis dell'uomo e del vitello: un rapporto di caso e risultati delle infezioni sperimentali in mouse ed in ratti. Cryptosporidiosis è segnalato in un maschio in buona salute di 25 anni. I sintomi clinici comprendono il 1 giorno della nausea e della febbre di qualità inferiore ed i 9 giorni di diarrea, seguiti dai 3 giorni di costipazione. oocysts degli sp. di cryptosporidium era presente nei galleggiamenti dello zucchero del primo campione fecale ha raccolto 56 ore dopo l'inizio dei sintomi ed in campioni fecali quotidiani raccolti con il giorno 12 della malattia. oocysts dell'isolato umano degli sp. di cryptosporidium era morfologicamente indistinguibile da quelli ottenuti vitelli da naturalmente e sperimentalmente infettati. Dopo 1 settimana della sporulazione alla temperatura ambiente, i oocysts dall'essere umano e dai vitelli hanno contenuto quattro sporozoites e un residuo sferico. Una volta inoculati oralmente, i oocysts sporulati di sp. di cryptosporidium dell'essere umano e dell'origine del vitello hanno prodotto le infezioni indistinguibili nei giovani topi e nei ratti ed in mouse adulti. ( info) |
38/64. diarrea insolubile di infanzia dovuto la coccidiosi intestinale. La coccidiosi intestinale in un Mo-vecchio infante 6 è terminato fatalmente dopo 30 settimane di nutrizione parenterale totale continua ed ha dimostrato il refrattario al trattamento con gli antibiotici, l'idrocortisone e gli agenti antimetabolic. Le biopsie intestinali ottenute alla laparotomia hanno rivelato il mucosa appiattito infiltrato in con i coccidi nelle varie fasi del parasites' ciclo di vita. Il corso è stato caratterizzato da diarrea severa dovuto la a colera-come ipersecrezione di liquido intraluminal. Questo caso suggerisce che la coccidiosi intestinale possa essere inclusa fra il piccolo numero delle circostanze responsabili di " autentico; diarrea insolubile di infancy." ( info) |
39/64. Specie di cyclospora come agente patogeno gastrointestinale in ospiti immunocompetent. I rapporti precedenti di diarrea che derivano dalla specie di cyclospora sono stati collegati ai viaggiatori ed ai pazienti immunocompromised. Abbiamo intrapreso gli studi futuri di 1.042 concentrati fecali dell'acetato dell'formalina-etile raccolti dai pazienti con diarrea. Fra maggio ed il novembre 1993, abbiamo identificato tre pazienti per quale gli studi erano positivi per gli organismi sferici nonrefractile che misurano 10 micron di diametro e contenendo un mazzo di refractile membrana-limiti i globuli. Le cisti hanno esibito la resistenza all'acido variabile costante con la specie di cyclospora. Questi tre pazienti non hanno fatti la storia della corsa recente e presentare con la ricaduta, diarrea acquosa e nonbloody che ha durato i 12 giorni - 8 settimane. Nessun altro agente patogeno parassita o batterico è stato identificato nei loro sgabelli. Tutti e tre i casi di diarrea si sono presentati in maggio o in giugno. Nessuna fonte comune di alimento o di acqua è stata identificata. Nessun di questi pazienti immunosuppressed e la loro diarrea è stata risolta spontaneamente. Suggeriamo che la specie di cyclospora dovrebbe essere considerata nella diarrea comunità-acquistata. ( info) |
40/64. La diarrea acquosa in modo schiacciante si è associata con un cryptosporidium in un paziente immunosuppressed. Un uomo di 39 anni con diarrea in modo schiacciante sviluppata pemphigoid bollosa severa dopo 5 weeks' trattamento con mg 150 mg di ciclofosfoammide e 60 di prednisolone quotidiano. Le biopsie scarse ed ileali hanno mostrato la ferita mucosa severa e 2 molto piccoli - a 4 organismi della MU sulle superfici epiteliali. I simili organismi sono stati veduti in sbavature di liquido scarso. L'esame al microscopio elettronico delle biopsie scarse ha mostrato questi corpi sferici per essere trophozoites, schizonts, microgametocytes e macrogametocytes tipici del genere cryptosporidium. La diarrea ha risolto 2 settimane dopo la sospensione di ciclofosfoammide ed ha coinciso con la scomparsa di Cryptosporidia dalle biopsie scarse. L'immunosoppressione può predisporre questo paziente a diarrea cryptosporidial. Cryptosporidiosis è un'altra infezione che può essere diagnosticata dalla piccola biopsia delle viscere. Quando i pazienti immunosuppressed sviluppano la diarrea severa, l'infezione opportunistica con questa ed altri organismi dovrebbero essere considerati come la causa possibile. ( info) |