1/64. diagnostic humain de cyclosporiasis : rapport d'un cas à Sao Paulo, PS, Brésil. Le diagnostic du cyclosporiasis humain est rapporté à Sao Paulo, PS, Brésil. Le cayetanensis de cyclospora a été identifié dans les résidus d'un patient par un Kinyoun modifié souillant la méthode, avec la sporulation postérieure dans une solution de dichromate de potassium 2.5%. La probabilité que ce parasite est la cause certaine des perturbations gastro-intestinales dans le pays a été stimulée par cette conclusion, qui a été atteinte près une technique simple. Elle avait été maintenue dans l'esprit que la maladie exprimait elle-même principalement parmi les patients immunocompromised, dont le nombre augmente ; particulièrement dans ceux avec le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA), qui est provoqué par le virus d'immunodéficience (HIV). ( info) |
2/64. Cyclosporiasis : corrélations cliniques et histopathologiques. Bien que les changements histopathologiques liés à l'infection de cayetanensis de cyclospora aient été précédemment décrits, l'histopathologie et l'aspect de diverses étapes de cycle de vie n'ont pas été corrélés avec la sévérité, ne présentent pas, et durée de la maladie clinique. Nous rapportons une recherche clinique éventuelle sur des caractéristiques de la maladie et des résultats histopathologiques dans trois autrement sains, patients immunocompetent présentant l'infection symptomatique de cayetanensis de C., la durée dont étendu de 6 à 60 jours. Des divers niveaux d'inflammation gastro-intestinale brute et microscopique ont été vus avant traitement. Une membrane électron-dense de phospholipide/myelin-comme le matériel était variable présent tous les deux avant et après le traitement. La plus grande quantité de myelin-comme matériel a été vue dans le patient présentant la maladie prolongée. Les résultats de notre étude suggèrent que les changements inflammatoires liés à l'infection de cayetanensis de C. puissent persister au delà de l'extirpation de parasite. Elle est intrigante pour spéculer que myelin-comme le matériel est un marqueur pour l'inflammation persistante, mais davantage d'étude et de confirmation sont nécessaires. ( info) |
3/64. Deux cas simultanés d'entérite de cayatensis de cyclospora retournant de République Dominicaine. Selon le " ; Enquête internationale de passager, " ; édité en 1996 par le bureau des normes marchandes, 534.000 peuples anglais ont voyagé au secteur des Caraïbes (communication personnelle, ABTA, 1998). La République Dominicaine, l'extrémité orientale d'une grande île des Caraïbes, a ces dernières années devenu des destinations les plus populaires pour les vacanciers BRITANNIQUES aussi bien que pour des voyageurs de beaucoup d'autres pays. Le cayatensis de cyclospora a été fermement identifié comme cause de la gastroentérite parmi les voyageurs internationaux, 1 comprenant le virus d'immunodéficience (HIV) - les individus positifs, 2 mais on ne lui a pas précédemment rapporté dans la littérature dans les individus britanniques retournant de cette destination de plus en plus populaire de vacances. ( info) |
4/64. Cayetanensis de cyclospora dans le crachat et les échantillons de selles. Nous rapportons l'observation des oocysts acido-résistants de cayetanensis de cyclospora dans un échantillon de crachat. Le patient, 60 ans, homme négatif d'HIV, a été avec succès soigné pour la tuberculose pulmonaire pendant 1997. En février 1998, il a été admis à notre centre dû à la perte de poids, à la toux avec l'expectoration purulente, au dysphonia et à une image radiologique de la fibrose pulmonaire. L'étude de Bacilloscopic du crachat (négatif pour des bacilles acido-résistants) a souillé avec oocysts sphériques de Ziehl-Neelsen de grands (microm 8-10) et acido-résistants de cayetanensis de cyclospora montrés par technique. Aucun autre microbe pathogène n'a été isolé sur des cultures de cet échantillon ou de biopsie laryngée. Les études parasitologic périodiques ont montré le cayetanensis de C. et eggs également du trichiura de trichuris, des lumbricoides et du hymenolepis nana d'ascaride et des kystes de coli d'entamoeba. Le patient vit dans les périphéries de Buenos Aires dans une maison brique-faite avec de l'eau potable et travaille comme constructeur d'égouts. Il a voyagé dans plusieurs occasions au secteur rural de la province de Tucuman qui a des conditions sanitaires pauvres. Le cayetanensis de C. est un agent émergent de diarrhée et jusque nous sait que c'est la première fois que le parasite est observé dans les échantillons respiratoires. ( info) |
5/64. Cryptosporidiosis dans immunosuppressed rénal-transplantent le destinataire avec l'insuffisance d'IgA. Cryptosporidia sont des parasites sporozoan qui infectent les cellules épithéliales de l'appareil gastro-intestinal. L'infection avec le cryptosporidia a été trouvée le plus généralement dans une série d'espèces animales et seulement rarement chez l'homme. Les auteurs rapportent qu'un cas de l'immunosuppressed rénal-transplantent le destinataire avec l'insuffisance d'IgA que la diarrhée et la fièvre expérimentées et se sont avérées pour avoir le cryptosporidia dans un spécimen jéjunal de biopsie et dans les souillures séchées à l'air du spécimen. Par la microscopie électronique, le trophozoite, le schizont, et des formes de macrogamete ont été identifiées, et ces dispositifs morphologiques d'ahd de formes semblables à ceux du cryptosporidia ont précédemment trouvé chez les cobayes. Le traitement de l'infection cryptosporidial était dans ce cas-ci avec des trisulfapyrimidines. L'efficacité de ce traitement n'a pas pu être évaluée en raison des complications. ( info) |
6/64. Bacteremia de casseliflavus d'enterocoque. Rapport de cas et revue de littérature. Les enterocoques motiles sont des causes rares de bacteremia entérococcique, habituellement dans les patients immunocompromised. Nous décrivons un cas de bacteremia polymicrobien, y compris le casseliflavus d'enterocoque, le morganii d'escherichia coli, et de morganella, dans dame âgée de 80 ans, peu de temps après qu'une biopsie de foie exécutait pour exclure le cholangiocarcinome. Nous discutons en outre les caractéristiques génétiques uniques et la signification clinique de tels isolats, tels que leur résistance intrinsèque à la vancomycine, et la basse virulence exhibée médicalement. Davantage de manoeuvre sur les mécanismes de la résistance motile d'enterocoques à la vancomycine a pu rapporter probablement l'information utile en réalisant de nouvelles manières de faire face à la résistance attribuées aux enterocoques plus habituels et et plus malins. ( info) |
7/64. Péricardite de Coccidioidal : une présentation de cas et un examen de la littérature. FOND : La participation péricardique avec l'immitis de Coccidioides est une occurrence peu fréquente avec un pronostic relativement défavorable. MÉTHODES : Un cas de la péricardite coccidioidal est présenté avec un examen de la littérature médicale sur la péricardite coccidioidal pour donner au clinicien un meilleur arrangement des divers présentations, complications et résultats de cette maladie. medline (bibliothèque nationale de médecine, Bethesda) a été électroniquement recherché couvrant les années 1966-2003 utilisant des mots de recherche coccidioidomycose et péricardite. RÉSULTATS : Seize patients ont été identifiés de la revue de littérature et un nouveau patient a été ajouté. Tous les patients étaient des mâles avec un âge moyen de 37.5 ans. La douleur de coffre, la dyspnée et la toux étaient plus le terrain communal présentant des symptômes. Cinq patients ont eu l'évidence du tamponnage péricardique, le paradoxus de pulsus a été noté dans trois patients et trois patients présents avec la constriction péricardique. Un patient a eu Kussmaul' ; le signe de s, un patient a eu la bande de frottement de friction péricardique et des autres ont eu le coup péricardique. Le Cardiomegaly sur la radiographie de la poitrine était présent dans dix patients ; EKG a été noté pour avoir la basse tension dans l'altitude de cinq et de segment de rue dans quatre patients. L'hypersensibilité retardée à l'antigène coccidioidal a été rapportée dans neuf patients et positifs dans huit patients. Les titres de fixation de complément étaient positifs dans chacun des 11 patients dans qui on l'a analysé. Cinquante-trois pour cent des patients présentant la péricardite coccidioidal sont morts. CONCLUSION : La péricardite de Coccidioidal est une entité rare de la maladie qui a un pronostic relativement défavorable, pourtant beaucoup de patients présents avec des indices diagnostiques à ce désordre. Un arrangement augmenté des dispositifs cliniques de la péricardite coccidioidal peut mener aux résultats améliorés. ( info) |
8/64. infection de belli d'isospora dans un patient avec Hodgkin' ; la maladie de s : rapport d'un cas. Un femme de 42 ans avec une histoire de Hodgkin' documenté ; la maladie de s pendant 1 année a présenté avec la diarrhée aqueuse pendant 6 mois. Elle a développé la répétition suivante de diarrhée aqueuse de la maladie fondamentale et l'utilisation des herbes. Après établissement de la chimiothérapie, la diarrhée aqueuse a persisté en dépit de la remise de la maladie fondamentale. Les cultures et les examens de selles pour plusieurs microbes pathogènes étaient négatifs. Plus tard, des oocysts du belli d'Isopora ont été identifiés dans le tabouret. Le statut immunologique était typique des patients avec Hodgkin' ; la maladie de s. Cependant, la séropositivité HTLV-1 et un essai de peau intact pour l'hypersensibilité retardée ont été notés. L'établissement de Co-trimoxazole a mené pour inciter la résolution des symptômes gastro-intestinaux dans les 24 heures suivantes. Plus tard elle a développé l'isosporiasis récurrent après la chimiothérapie pour la maladie fondamentale, mais l'établissement de Co-trimoxazole a encore résolu les symptômes. Elle reste allumée thérapie d'entretien avec Co-trimoxazole. L'infection de belli d'isospora devrait être considérée dans des infections opportunistes dans les patients avec Hodgkin' ; la maladie de s. ( info) |
9/64. infection de belli d'isospora. Un rapport de deux cas dans les patients présentant des SIDAS. OBJECTIF : Pour présenter les résultats de l'infection de belli d'isospora dans deux patients présentant le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA). dispositifs CLINIQUES : Un patient était partie indigène, l'autre qu'un immigré est récemment arrivée du Pérou. Les deux hommes ont été atteints du virus d'immunodéficience (HIV). Ils se sont présentés avec la diarrhée aqueuse, une avec la perte de poids grave. Des oocysts de belli d'isospora ont été détectés dans les spécimens fécaux multiples des deux patients. Un patient a eu une infection concomitante avec des espèces INTERVENTION ET RÉSULTATS de cryptosporidium : Il y avait une réponse rapide au traitement avec le cotrimoxazole (960 mg, quatre fois par jour pendant 10 jours). Une réponse complète a été obtenue en patient avec le cryptosporidiosis concourant. La diarrhée s'est reproduite après le cessation du traitement, rendant nécessaire la thérapie d'entretien. CONCLUSION : Bien que le belli d'isospora soit une cause rare de la gastroentérite en Australie, on l'identifie de plus en plus comme cause de diarrhée dans les voyageurs, les immigrés des secteurs endémiques et les personnes immunocompromised. On lui a également rapporté dans la communauté indigène ; cet article rapporte le premier cas de l'isosporiasis Aide-connexe dans un aborigène. Il est probable que les deux patients aient acquis le belli d'isospora avant qu'ils deviennent HIV séropositif. ( info) |
10/64. ATLL compliqué par strongyloidiasis et isosporiasis : rapport de cas. En résumé, nous présentons ceci comme premier cas rapporté de l'isosporiasis et du strongyloidiasis ATLL HTLV-JE-associé de complication. Le diagnostic et le traitement prompts de ces parasites dans le centre serveur immunocompromised sont nécessaires pour empêcher le gaspillage et la déshydratation graves. Ceci devrait également empêcher la morbidité et la mortalité significatives liées à la diffusion bien-décrite pour strongyloides, et récemment vue à l'autopsie dans un patient avec l'isosporiasis. Les infections récurrentes sont communes avec les deux organizations, donc la thérapie suppressive chronique et le traitement prophylactique avant la chimiothérapie ou l'administration de stéroïde est justifiée. ( info) |