31/64. Transmissão fecal experimental do cryptosporidia humano aos porcos, e tratamento tentado com um inibidor do decarboxylase do ornithine. O material Fecal coletado de um homem imunològica deficiente com infecção persistente do cryptosporidia foi armazenado no dichromate de potássio por duas semanas e alimentado então (inoculado) aos porcos recém-nascidos. Os seis inocularam porcos recém-nascidos verteram o organismo em seus feces que começam o inoculation do afer de quatro a cinco dias e que continuam para contanto que 22 dias após o inoculation. Os porcos que foram matados e necropsied ao verter tiveram a infecção do cryptosporidia do íleo, do cécum, e dos dois pontos. Os porcos contaminados tinham atrofiado os villi ileal e tinham aplainado o epitélio cecal e relativo ao cólon irregular. Os controles Uninoculated do littermate permaneceram livres à infecção e tiveram intervalos intestinais histològica normais no necropsy. O tratamento de três dos seis porcos inoculados com o inibidor do decarboxylase do ornithine, DL-alfa-difluoromethylornithine, oral por dez dias não teve nenhum efeito aparente na infecção. ( info) |
32/64. Cryptosporidiosis humano em pessoas imuno-competentes e immunodeficient. Estudos de uma manifestação e de uma transmissão experimental. A infecção com cryptosporidium ocorreu em 12 pessoas imuno-competentes que tiveram o contacto directo com os feces de vitelas contaminadas durante três manifestações não relacionadas de cryptosporidiosis da vitela. Nove dos doze assuntos tiveram a diarreia e os grampos abdominais que duraram 1 a 10 dias. As infecções foram diagnosticadas e monitoradas pela deteção dos oocysts nos feces, com um Sheather' modificado; a técnica da flutuação de s e fase-contrasta a microscopia. Oocysts do cryptosporidium foi isolado das vitelas mas não de outros animais com que estes assuntos tinham estado no contato. Oocysts do cryptosporidium foi detectado igualmente durante examinações repetidas dos feces de dois pacientes immunodeficient com cryptosporidiosis persistente. Uma infecção aparentemente idêntica foi transmitida às vitelas e aos ratos, usando oocysts das vitelas e dos seres contaminados do ser humano. Oocysts de uma pessoa immunodeficient igualmente produziu infecções nos gatinhos, nos filhotes de cachorro, e nas cabras. Este estudo mostra que o cryptosporidium pode produzir uma doença self-limited moderada em pessoas imuno-competentes, que contraste agudamente com a diarreia severa prolongada nos pacientes immunocompromised que contratam o cryptosporidiosis. As vitelas com diarreia devem ser consideradas uma fonte potencial de infecção humana, e as pessoas immunocompromised devem evitar o contato com tais animais. ( info) |
33/64. " Ghost" formulários dos quistos do lamblia do giardia diagnosticados mal inicialmente como isospora. Por causa de sua morfologia distintiva os quistos do lamblia do giardia não são confundidos geralmente por quistos ou por ovos de outros parasita intestinais. Em um laboratório do hospital em kentucky um exemplo do giardiasis foi encontrado em que a examinação fecal inicial revelada degenerou somente os quistos do giardia que foram confundidos pelos oocysts de isospora no estágio do one-sporoblast. ( info) |
34/64. Myelopathy B-induzido Amphotericin. Dois pacientes com meningite coccidioidal experimentaram deficits neurológicos transientes imediatamente depois de receber injeções intratecais da continuação do amphotericin B. do tratamento conduzida eventualmente a um paraparesis flaccid severo com um nível sensorial torácico em um paciente, e um Brown-Sequard' parcial; síndrome de s na outro. O Myelography era normal em ambos, sem a evidência do arachnoiditis. Os resultados da autópsia no primeiro paciente mostraram uma área focal da necrose ao meio esquerdo da medula espinal consistente com o patient' resultados clínicos de s durante a vida. A distribuição da lesão correspondeu à área fornecida por uma artéria sulcal central. O Amphotericin B pode exercer um efeito tóxico direto na medula espinal ou em sua fonte vascular quando dado intrathecally. ( info) |
35/64. Cryptosporidiosis. Relatório de um caso fatal complicado pelo toxoplasmosis disseminado. Uma mulher de meia idade sofreu da diarreia e da má nutrição crônicas em conseqüência de uma infecção intestinal pequena com um protozoário coccidial--cryptosporidium. Este parasita foi encontrado entre uma escala larga dos anfitriões do reptilian, os aviários e os mamíferos, mas raramente em seres humanos. Esta mulher morreu finalmente em conseqüência do toxoplasmosis disseminado do tipo encontrado geralmente em um adulto cujas as respostas imunes fossem comprometidas. Havia uma evidência clínica da incompetência imunológica humoral e celular, tal como níveis deprimidos de complemento e de imunoglobulina, e uma reactividade de célula T diminuída, respectivamente. O anterior poderia ser esclarecido com base na má nutrição que causa a síntese deficiente da proteína, e os últimos podem ter sido uma manifestação da função alterada de pilhas de T transformadas. ( info) |
36/64. A síndrome de má absorção, coccidiose, combinou a deficiência imune, e a doença lymphoproliferative fulminant. Os Coccidia foram encontrados em um paciente que sofre da síndrome de má absorção. Além, a investigação imunológica mostrou a imunodeficiência humoral e celular combinada. O tratamento com metronidazole induziu o desaparecimento dos coccidia do tamborete e da remissão clínica. Seis meses mais tarde, o paciente foi visto com doença lymphoproliferative aguda e morrido depois disso. O relacionamento possível entre a má absorção, a imunodeficiência, a coccidiose, o metronidazole, e a malignidade é revisto. ( info) |
37/64. Cryptosporidiosis do homem e da vitela: um relatório do caso e resultados de infecções experimentais nos ratos e nos ratos. Cryptosporidiosis é relatado em um macho saudável dos anos de idade 25. Os sintomas clínicos incluem 1 dia da náusea e da febre low-grade e 9 dias da diarreia, seguidos em 3 dias da constipação. Oocysts do sp de cryptosporidium. estavam atual em flutuações do açúcar da primeira amostra fecal coletou 56 horas após o início dos sintomas e nas amostras fecal diárias coletadas com o dia 12 da doença. Oocysts do isolado humano do sp de cryptosporidium. eram morfològica indistinguíveis daquelas obtidas as vitelas de naturalmente e experimental contaminadas. Após 1 semana do sporulation na temperatura ambiente, os oocysts do ser humano e das vitelas contiveram quatro sporozoites e um resíduo esférico. Quando inoculado oral, sp sporulated de cryptosporidium. os oocysts do ser humano e da origem da vitela produziram infecções indistinguíveis em ratos e em ratos de suckling e em ratos adultos. ( info) |
38/64. diarreia intratável da infância devido à coccidiose intestinal. A coccidiose intestinal em um infante 6 mo-velho terminou fatal após 30 wk da nutrição parenteral total contínua, e provou o refractário ao tratamento com antibióticos, hidrocortisona, e os agentes antimetabolic. As biópsias intestinais obtidas na laparotomia revelaram a mucosa aplainada infiltrada com os coccidia em vários estágios do parasites' ciclo de vida. O curso foi caracterizado pela diarreia severa devido á cólera-como a hipersecreção do líquido intraluminal. Este caso sugere que a coccidiose intestinal possa ser incluída entre o número pequeno de circunstâncias responsáveis para o " autêntico; diarreia intratável de infancy." ( info) |
39/64. Espécie de cyclospora como um micróbio patogénico gastrintestinal em anfitriões imuno-competentes. Os relatórios precedentes da diarreia que resultam da espécie de cyclospora foram lig aos viajantes e aos pacientes immunocompromised. Nós conduzimos um estudo em perspectiva de 1.042 concentrados fecal do acetato do formalin-etilo coletados dos pacientes com diarreia. Entre maio e novembro 1993, nós identificamos três pacientes para quem os estudos eram positivos para os organismos esféricos nonrefractile que medem 10 mícrons no diâmetro e contendo um conjunto de refractile membrana-limite glóbulo. Os quistos exibiram o resistência ao ácido variável consistente com a espécie de cyclospora. Estes três pacientes não tiveram nenhuma história do curso recente e apresentado-o com relapsing, a diarreia aquosa, nonbloody que durou 12 dias a 8 semanas. Nenhum outro micróbio patogénico parasítico ou bacteriano foi identificado em seus tamboretes. Todos os três exemplos da diarreia ocorreram em maio ou em junho. Nenhuma fonte comum de alimento ou de água foi identificada. Nenhuns destes pacientes immunosuppressed, e sua diarreia foi resolvida espontâneamente. Nós sugerimos que a espécie de cyclospora seja considerada na diarreia comunidade-adquirida. ( info) |
40/64. A diarreia aquosa opressivamente associou com um cryptosporidium em um paciente immunosuppressed. Um homem dos anos de idade 39 com diarreia opressivamente desenvolvida pemphigoid bulosa severa após 5 weeks' tratamento com magnésio 150 magnésio do cyclophosphamide e 60 do prednisolone diário. As biópsias Jejunal e ileal mostraram ferimento mucosal severo e 2 minúsculos - a 4 organismos da MU nas superfícies epithelial. Os organismos similares foram considerados nas manchas do líquido jejunal. Elétron - a examinação microscópica de biópsias jejunal mostrou estes corpos esféricos para ser trophozoites, schizonts, microgametocytes, e macrogametocytes típicos do género cryptosporidium. A diarreia resolveu 2 semanas após a descontinuação do cyclophosphamide e coincidiu com o desaparecimento de Cryptosporidia das biópsias jejunal. O Immunosuppression pode ter predispor este paciente à diarreia cryptosporidial. Cryptosporidiosis é uma outra infecção que possa ser diagnosticada pela biópsia pequena das entranhas. Quando os pacientes immunosuppressed desenvolvem a diarreia severa, a infecção oportunista com esta e outros organismos devem ser considerados como a causa possível. ( info) |