1/28. Hyperplasia papillaire biliaire avec le cholangiocarcinome de ressemblance de clonorchiase. L'infection par le sinensis de Clonorchis de douve du foie est très commune en Extrême Orient. Elle cause à qualité inférieure les changements et la prolifération inflammatoires de l'arbre biliaire. Au commencement il y a de desquamation de l'épithélium biliaire, suivie de hyperplasia et de prolifération adénomateuse. Cholangiocarcinomas sont des complications à long terme potentielles. Nous présentons un cas de hyperplasia papillaire biliaire avec le cholangiocarcinome de ressemblance de clonorchiase chez un homme de Coréen de 69 ans. L'identification tôt du hyperplasia et du traitement biliaires du sinensis de Clonorchis est importante pour empêcher le développement du cholangiocarcinome, particulièrement en Extrême Orient. ( info) |
2/28. Études de cas dans la médecine internationale. Des médecins de famille aux Etats-Unis sont de plus en plus invités à traiter les problèmes cliniques complexes des immigrés et des réfugiés nouvellement arrivés. Des études de cas et les discussions sont fournies en cet article aux médecins de mise à jour sur le diagnostic et à la gestion des maux potentiellement peu familiers, y compris le strongyloidiasis, l'infection d'ankylostome, la cysticercose, la clonorchiase et la pancréatite tropicale. albendazole et ivermectin, deux drogues importantes dans le traitement de quelques infections de ver, sont maintenant disponibles aux Etats-Unis. ( info) |
3/28. La neuroendocrine et l'adénocarcinome composés du cholagogue commun se sont associés au sinensis de Clonorchis : un rapport de cas. La région biliaire a les cellules neuroendocrines d'origine d'endoderme semblables à l'appareil gastro-intestinal, toutefois les tumeurs neuroendocrines de la région biliaire sont rares. Nous rapportons un carcinome composé de cellules de glandulaire-endocrine du cholagogue commun chez un homme coréen de 64 ans qui a été associé au sinensis de Clonorchis. Le patient s'est plaint de la bonne douleur abdominale de quart de cercle supérieur. Plusieurs parasites de sinensis de Clonorchis ont été enlevés pendant le drainage transbiliary percutané. Le cholangiopancreatography rétrograde endoscopique a indiqué une masse polypoid (3 x 3 cm) avec l'ulcération centrale dans le cholagogue commun. Pancreaticoduodenectomy a été exécuté. L'examen au microscope de la tumeur a indiqué un carcinome neuroendocrine et un adénocarcinome de petites cellules composées. Le petit composant de carcinome de cellules a montré que la réaction positive au chromogranin A et l'enolase et lui neurone-spécifiques a été située principalement dans la partie plus profonde de massachusetts. Le composant bien-différencié d'adénocarcinome a montré qu'une réaction positive à l'antigène carcinoembryonic et à elle a été située dans la partie superficielle de massachusetts exclusivement, le petit composant de cellules métastasé au ganglion lymphatique. On lui suggère que cette tumeur pourrait résulter d'une cellule de tige multipotential et d'une différentiation neuroendocrine et glandulaire montrée et que le sinensis de Clonorchis pourrait être un facteur de prédisposer, comme dans le cholangiocarcinome. ( info) |
4/28. Sinensis et pancréatite de Clonorchis. Vingt-cinq après exposition endémique. Le sinensis de Clonorchis est une cause aften-citée mais rarement rapportée de pancréatite aiguë. Nous rapportons qu'un patient présentant l'infestation de Clonorchis a détecté 24 ans après avoir laissé le secteur endémique, dans qui le parasite est une cause probable de pancréatite. Identifiant la popularité du modèle de Cantonese du Chinois faisant cuire et notant la relaxation des restrictions de voyage aux secteurs endémiques, nous nous sentons que Clonorchis devrait être cherché dans le cas obscur de la pancréatite, particulièrement en Orientaux et voyageurs qui ont vécu dans le secteur endémique. ( info) |
5/28. Loffler' ; le syndrome de s s'est associé à l'infestation de sinensis de Clonorchis. En 1932, Loffler a décrit un syndrome de l'individu-limitation, pulmonaire passager infiltre associé à l'éosinophilie périphérique de sang et aux symptômes pulmonaires doux. Un certain nombre de conditions sont liées à l'éosinophilie pulmonaire ou à l'infiltration pulmonaire avec l'éosinophilie. En particulier, des infestations parasites sont souvent liées à l'éosinophilie pulmonaire, mais seulement deux cas liés au sinensis de Clonorchis ont été anecdotique rapportés en littérature anglaise. Ici nous rapportons un cas d'émigrer des infiltrations eosniophilic pulmonaires liées au sinensis de Clonorchis qui a été avec succès traité avec le praziquantel. La clonorchiase devrait être considérée dans les patients présentant l'éosinophilie marquée et les infiltrations pulmonaires. ( info) |
6/28. cholangiocarcinome Clonorchis-associé : un rapport de deux cas avec des manifestations peu communes. Deux cas de cholangiocarcinome Clonorchis-associé sont décrits avec leurs dispositifs cholangiographic pour illustrer le spectre de la pathologie attribué aux effets nuisibles des flets sur l'épithélium cholagogue. Ceci inclut le hyperplasia adénomateux, la fibrose étendue, et le carcinome. Le premier cas a été également compliqué par des abcès hépatiques, a laissé les fistules d'atrophie, gastrobiliary et biliarocutaneous lobaires hépatiques. Le deuxième cas comporte un conduit pancréatique exceptionnellement dilaté contenant des pancreaticoliths qui s'est avéré plus tard pour se composer de l'épithélium cholagogue hyperplastic, vraisemblablement portés par migration de ver dans l'arbre biliaire. Les sections de foie des deux patients ont montré les dispositifs typiques de la clonorchiase hépatique avec le cancer. Une connaissance de la gamme étendue de présentation clinique de la clonorchiase, en particulier cholangiocarcinome, pourrait aider les médecins occidentaux en évitant cette séquelle sérieuse par l'extirpation prompte de l'infection helminthique et de l'identification tôt et traitement de ses complications. ( info) |
7/28. Un carcinome hepatocellular minutieux a trouvé dans un foie avec l'infection de sinensis de clonorchis : rapport de deux cas. Deux cas de carcinome hepatocellular minutieux (HCC) trouvé dans un foie infesté avec le sinensis de Clonorchis sont décrits. On a eu l'infestation douce avec les changements hépatiques suggestifs de la cirrhose posthepatitic, et l'autre infestation lourde montrant la cirrhose biliaire secondaire avec les cholagogues intrahépatiques dilatés et la fibrose periductal. Aucun n'a eu l'évidence de l'infection de l'hépatite B. La nodule de tumeur était solitaire, mesurant 5 x 7 millimètres et 10 x 11 millimètres, respectivement, et les cellules ont été différenciés pour être classifiés comme catégorie I d'Edmondson-Steiner' ; balance de s d'anaplasia. Il n'est pas clair si la clonorchiase ait été étiologiquement liée à HCC, mais elle était d'intérêt celle dans les deux cas que la nodule de tumeur était très petite représentant la lésion primaire sans métastase. ( info) |
| Trois patients présentant la clonorchiase pancréatique ont été examinés avec le pancreatography rétrograde endoscopique. Sur chacun des trois cas il y avait de dilatation irrégulière diffuse des tributaires du conduit pancréatique dans la queue pancréatique. Le conduit pancréatique et les tributaires principaux s'écoulant dans la partie de corps et de chef n'ont pas été dilatés. Un sonogram d'un patient a montré l'agrandissement diffus du pancréas, particulièrement la queue. Chacun des trois patients a montré des résultats cholangiographic typiques de la clonorchiase hépatique, à savoir dilatation cholagogue intrahépatique périphérique diffuse sans ou dilatation minimale du conduit extrahepatic. Quand les tributaires du conduit pancréatique dans la queue du pancréas sont diffusément dilatés, dans l'arrangement clinique approprié, pancréatite provoquée par sinensis de Clonorchis devrait être considéré. ( info) |
9/28. Variante d'Intraductal du cholangiocarcinome périphérique du foie avec l'infection de sinensis de Clonorchis. Le cholangiocarcinome périphérique résulte des petits cholagogues et présente avec une croissance infiltrative, mais la croissance intraductal des grands tributaires périphériques de conduit est une manifestation extrêmement peu commune, particulièrement dans les cas avec l'infection de sinensis de Clonorchis. Un cas de variante intraductal chirurgicalement réséquée du cholangiocarcinome périphérique du foie chez un homme coréen de 46 ans qui avait mangé les poissons d'eau douce crus est décrit. Les tumeurs ont été entièrement confinées dans les tributaires périphériques dilatés du cholagogue intrahépatique gauche, et aucune prolongation tumorale au delà des murs de cholagogue dans le parenchyme hépatique ou au hilum n'a été trouvée. Au microscope, la tumeur était un adénocarcinome papillaire bien-différencié de grande origine de conduit, et les branches principales ont été branchées avec les fontes multiples de tumeur. Un dispositif histologique de l'infection de sinensis de C.A. avec le hyperplasia adénomateux en pleine maturité a été associé dans les conduits septaux périphériques, et le grand conduit nonneoplastic a montré la dysplasie épithéliale focale. Les auteurs supposent que le cholangiocarcinome intraductal est un sous-type macroscopique distinct, et que l'infection de sinensis de C.A. peut également être responsable de son développement. ( info) |
| Appui pathologique et épidémiologique d'évidence le rapport entre le sinensis de Clonorchis de douve du foie et le développement du cancer cholagogue. Nous rapportons ici un cas de cholangiocarcinome dans un immigré laotien à l'origine diagnostiqué avec la clonorchiase. Ce cas démontre l'importance de l'identification tôt et le traitement de cette maladie pour empêcher la morbidité et la mortalité suivantes. Le diagnostic et le traitement de la clonorchiase aussi bien que les modes possibles de l'induction de cancer sont discutés. ( info) |