31/134. Un caso di Rathke' la s ha fenduto l'infiammazione della ciste che presenta con il insipidus del diabete. Rathke' la ciste del Cleft di s (RCC), che è situato alla regione intrasellar, è considerata come i resti dilatati di Rathke' sacchetto di s, un'invaginazione dello stomodeum. Allineato con epitelio colonnare o cuboidale dell'origine ectodermica, RCC contiene solitamente il materiale mocoso ed è trovato in 13-22% delle ghiandole pituitarie normali. La ciste conduce raramente allo sviluppo dei sintomi ma, quando fa, più il terreno comunale che presenta i sintomi è emicrania, danno visivo, ipopituitarismo e disfunzione ipotalamica. Tuttavia, presenta in alcuni casi i sintomi del insipidus del diabete, della libido in diminuzione e dell'impotenza. Recentemente abbiamo sperimentato un caso di infiammazione di RCC che presenta con il insipidus del diabete e trattato con ambulatorio transsphenoidal. A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto di RCC che presenta con i sintomi del insipidus del diabete in corea. ( info) |
32/134. cisti multiple nella materia bianca cerebrale: una complicazione rara di intera radioterapia del cervello. Descriviamo un paziente con le cisti multiple nella materia bianca cerebrale, parecchi anni dopo l'intera radioterapia del cervello (WBRT) per una metastasi cerebellare solitaria di un carcinoma del polmone. Il SIG. immagini dell'esposizione del cervello diffonde i cambiamenti della materia bianca, 1 anno dopo radiazione e la formazione della ciste nella materia bianca, cominciante 3.5 anni più successivamente. Concludiamo che le cisti nella materia bianca cerebrale possono essere una fase ritardata di danno della materia bianca dopo l'intera radioterapia del cervello in superstiti a lungo termine con le metastasi del cervello. ( info) |
33/134. Un Rathke' interamente suprasellar; ciste del cleft di s: rapporto di caso e rassegna della letteratura. Rathke' cisti del cleft di s solitamente presenti con una localizzazione unita intrasellar o intrasellar e suprasellar. In questo rapporto presentiamo un uomo di 58 anni con un Rathke' la s ha fenduto le cisti in una posizione interamente suprasellar con il diaframma intatto e il sella intatto. Anche se questa presentazione di un Rathke' la ciste del cleft di s è estremamente rara, esso appartiene nella diagnosi differenziale delle lesioni interamente suprasellar. La letteratura relativa è discussa. ( info) |
34/134. Trattamento endoscopico per una ciste aracnoide prepontine-suprasellar neonatale enorme: un rapporto di caso. Una ciste aracnoide prepontine-suprasellar enorme è stata identificata dall'ecografia fetale e dalla formazione immagine a risonanza magnetica. È stata trattata con successo con un funzionamento a due tappe usando un neuroendoscope. Il primo funzionamento durante il periodo neonatale ha consistito dell'impianto di uno shunt ciste-peritoneale. Nel secondo funzionamento, la ciste era fenestrated con l'aiuto di un neuroendoscope. La membrana della ciste è stata veduta per coprire il magnum di orifizio e per estendere continuamente fino la superficie ventrale del tronco cerebrale. Al magnum di orifizio, stava palpitando contemporaneamente con la pulsazione dell'arteria vertebrale, che era indicativa del meccanismo di sviluppo della ciste. Uno shunt ventriculo-peritoneale è stato inserito per sostituire lo shunt ciste-peritoneale. La finestratura endoscopica della ciste è un'alternativa meno dilagante per il trattamento delle cisti aracnoidi e può anche essere usata per i bambini in giovane età. In quel caso, tuttavia, speciale si avrà cura per evitare le complicazioni, particolarmente se la ciste impiega la considerevole pressione sulle zone critiche del cervello. ( info) |
35/134. Rathke' ciste del cleft di s che presenta come apoplessia pituitaria. Le lesioni Sellar pricipalmente costituiscono gli adenomi pituitari, i craniopharyngiomas e le cisti benigne. Rathke' la ciste del sacchetto di s è un sellar inerente allo sviluppo e/o la lesione cistica suprasellar allineata da un a un solo strato di epitelio cuboidale o colonnare ciliated, che è raramente viene sintomatico. Gli autori presentano un caso interessante di Rathke' intrasellar; ciste del sacchetto di s, con una caratteristica di presentazione di apoplessia pituitaria acuta. Ciò era un maschio in buona salute di 19 anni che aveva sviluppato l'emicrania improvvisa e la dispersione visiva. la formazione immagine Neuro-radiologica ha rivelato la massa nel sella. Via il metodo transsphenoidal una lesione cistica intrasellar emorragica è stata rimossa ed è stata confermata come Rathke' emorragico; ciste del cleft di s da esame istopatologico. Le presentazioni cliniche interessanti ed i risultati neuroimaging sono descritti e discussi. ( info) |
36/134. Ciste endodermica della cisterna di quadrigeminal: rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: Le cisti endodermiche si sviluppano solitamente nello spazio subdurale nel midollo spinale anteriore e raramente si presentano all'interno del cranio. La maggior parte delle cisti endodermiche intracraniche si sviluppano nel fossa posteriore. Segnaliamo il primo caso di una ciste endodermica nella cisterna di quadrigeminal. DESCRIZIONE DI CASO: Il paziente era un uomo di 71 anno che ha sofferto da dispersione di andatura per 6 mesi. Anche se la tomografia computata capa (CT) che esplora 4 anni precedentemente non ha mostrato alcuna lesione cistica, il CT e la formazione immagine a risonanza magnetica (MRI) sull'ammissione hanno mostrato una lesione cistica che si estende dalla cisterna di quadrigeminal fino la cisterna ambientale di destra. La ciste subtotally è stata rimossa via un metodo transtentorial suboccipital. La parete della ciste ha consistito di uno strato di epitelio colonnare e del tessuto connettivo. Sulla base dei risultati di immunostaining, è stato diagnosticato come ciste endodermica. CONCLUSIONI: È possibile che l'aumento della secrezione dalle cellule che allineano la ciste possa causare una differenza nella pressione osmotica fra il liquido cerebrospinale ed il soddisfare della ciste, conducenti all'ingrandimento veloce della ciste. Una ciste endodermica dovrebbe essere rimossa completamente come possibile perché le relative cellule hanno la capacità di svilupparsi e produrre le secrezioni. ( info) |
37/134. Salivario Intra-sellar ghiandola-come l'adenoma pleomorphic che presenta all'interno della parete di un Rathke' ciste del cleft di s. I resti della ghiandola salivaria si presentano nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria vicino o spesso comunicando con il Rathke' la s si è fenduta o le relative suddivisioni cistiche ed è solitamente risultati fortuiti di analisi. Sono attribuiti allo sviluppo orofaringeo del Rathke' il sacchetto di s e può provocare raramente salivario ghiandola-come i tumori nel sella. Presentiamo un adenoma pleomorphic, un tumore raro della regione sellar, che precedentemente non è stata riconosciuta in collaborazione con Rathke' ciste del cleft di s. Si è presentata in un uomo di 44 anni che ha presentato con l'ipopituitarismo ed ha ridotto la visione. La formazione immagine a risonanza magnetica ha mostrato la massa sellar con l'estensione suprasellar quale completamente è stato rimosso. Ha consistito dei segmenti di una parete della ciste allineata da colonnare focale ciliated di epitelio cuboid che contiene le cellule di calice. Un materiale granulare eosinofilo con i clefts del colesterolo ha rappresentato il contenuto della ciste. All'interno della relativa parete ci era un tumore con le strutture ductal e le componenti cellulari varie non-ductal compreso le zone hypercellular delle cellule del ovoid e dell'alberino che formano i fasci dell'intreccio. Le diverse cellule sono sembrato galleggiare in materiale mucinous abbondante. Le apparenze erano quelle di un adenoma pleomorphic della ghiandola salivaria che presenta all'interno della parete di un Rathke' ciste del cleft di s. La natura myoepithelial delle cellule non-ductal del tumore è stata confermata con immunocytochemistry. L'esistenza delle ghiandole seromucous che comunicano con il Rathke' la s ha fenduto i resti, spiega l'avvenimento concomitante del tumore e della ciste. Questo neoplasma raro da resto della ghiandola salivaria dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale dei tumori sellar e suprasellar insoliti. ( info) |
| Le cisti endodermiche sono lesioni intracraniche congenite rare. Anche se istologicamente benigne, possono diventare sintomatiche come conseguenza di effetto totale e causare i deficit neurologici. Segnaliamo una donna di 30 anni che ha presentato con la paresi del suo nervo oculomotore di destra. La formazione immagine a risonanza magnetica ha mostrato una lesione cistica da 13 x 8 millimetri che proviene dal nervo oculomotore di destra alla relativa uscita dal mesencephalon. Ha subito il craniotomy, la biopsia, la resezione della fessura ed il drenaggio della ciste. A nostra conoscenza, le cisti endodermiche precedentemente non sono state descritte rispetto al nervo oculomotore. ( info) |
39/134. Ciste intraspinal degenerante della spina dorsale cervicale: rapporto di caso e rassegna di letteratura. DISEGNO DI STUDIO: Un rapporto di caso e una revisione di letteratura sono presentati. OBIETTIVO: Per per descrivere ed esaminare le presentazioni cliniche, i risultati caratteristici dagli studi di formazione immagine e trattamento delle cisti del ganglio e synovial che presentano all'interno del canale spinale cervicale. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA: Le cisti del ganglio e Synovial nella spina dorsale cervicale sono rare. Al authors' la conoscenza, 24 casi sporadici in tutto, indicato dai vari termini, è stata segnalata nella letteratura. metodi: Tre casse delle cisti del ganglio e synovial nella spina dorsale cervicale sono segnalate così come una revisione della letteratura. RISULTATI: I risultati caratteristici dagli studi di formazione immagine hanno incluso una lesione extradural liquido-contenente dimostrata sulle immagini e sul soddisfare di gas a risonanza magnetica nella lesione dimostrata sull'ordinario o sagittally hanno ricostruito le immagini di tomografia computata. Un laminectomy con rimozione della ciste era il trattamento della scelta nella maggior parte dei casi. CONCLUSIONI: Nè la comunicazione con un giunto adiacente di sfaccettatura nè l'istopatologia della parete della ciste fornisce una base convincente per la differenziazione il ganglio, la ciste synovial e della ciste in seguito ai legamenti. Per accomodare le presentazioni varie, gli autori propongono un termine completo per queste lesioni: " cyst." intraspinal degenerante; ( info) |
40/134. Panhypopituitarism dovuto la ciste pituitaria di Rathke' origine del cleft di s--due rapporti di caso. INTRODUZIONE: Rathke' le cisti del cleft di s sono lesioni sellar e suprasellar cistiche, tipicamente allineate da un a un solo strato di epitelio cuboidale o colonnare ciliated. IMMAGINE CLINICA: Segnaliamo 2 pazienti che hanno presentato con i sintomi gastrointestinali ed inizialmente sono stati studiati per la dispepsia. Tuttavia, l'attenzione successivamente è stata attirata sul hyponatraemia che persistente quella ha condotto alla diagnosi del panhypopituitarism dovuto Rathke' ciste del cleft di s. TRATTAMENTO: L'ambulatorio di Transsphenoidal ha seguito da drenaggio della ciste e dell'asportazione parziale della parete della ciste in entrambi i pazienti. RISULTATO: Nessuna ricorrenza delle lesioni sopra un follow-up medio di 16 mesi. Ci è stato un miglioramento dell'asse hypothalamo-pituitario-adrenale in 1 paziente e dei campi visivi di asse della hypothalamo-pituitario-tiroide e nell'altro. CONCLUSIONE: Rathke' sintomatico; le cisti del cleft di s sono rare e possono causare occasionalmente il panhypopituitarism. L'amministrazione ideale di queste cisti è poco chiara, ma l'aspirazione seguita dall'asportazione parziale della parete della ciste sembra la migliore opzione iniziale. ( info) |