11/252. paraganglioma do equina da cauda. Encaixote o relatório com continuação de um retorno de 33 meses e revisão livres da literatura. paraganglioma do equina da cauda é um tumor incomun e não tem as propriedades secretory dos mesmos tumores que levantam-se fora do sistema nervoso. Em nenhuns de poucos casos relatou na literatura que um diagnóstico pré-operativo era possível, e os resultados cirúrgicos levantaram perguntas no diagnóstico diferencial com ependimoma. Um exemplo raro do paraganglioma do equina da cauda estudou pre- e postoperatively por MRI, e tratou-o com a excisão do subtotal combinada com a radioterapia é descrito. Os resultados e as taxas do retorno dos casos relatados na literatura são revistos. Embora a imagem latente de MRI provou ser mais sensível do que outros procedimentos radiológicos, nós forçamos as dificuldades do diagnóstico pré-operativo dos paragangliomas neste local. O diagnóstico correto do paraganglioma do equina da cauda ainda confia na imunoquímica e na microscopia de elétron. A excisão total é frequentemente muito difícil devendo a tendência destes neoplasma infiltrar cauda' raizes de s. Um seguimento livre de um retorno de 33 meses de nosso paciente confirma que o tratamento bem sucedido está conseguido pelo resection do subtotal combinado com a radioterapia. ( info) |
12/252. Remoção de um schwanoma melanotic lombar através da aproximação distante-lateral em um paciente com complexo de carney. Relatório do caso. Os autores descrevem um paciente com Carney' complexo de s que apresentou com a ciática devido a um tumor da bainha da raiz de nervo lombar. Uma aproximação distante-lateral foi usada para resect um schwanoma melanotic nonpsammomatous. Os neurocirurgião que tratam cirùrgica tumores periféricos da bainha do nervo devem estar cientes das características do complexo de carney porque a extensão da avaliação pré-operativa e da gerência postoperative de uma condição cirúrgica de outra maneira rotineira pode ser significativamente afetada. ( info) |
13/252. Redução da discinesia e indução do akinesia induzida pela morfina em dois pacientes com doença de Parkinson com ciática severa. Em dois pacientes com Parkinson' a doença e o L-Dopa de s induziram a discinesia que nós administramos a morfina oral para aliviar a dor lumboradicular sem resposta a todo o outro formulário do tratamento. Além de um alívio da dor ambos os pacientes mostraram uma diminuição em movimentos dyskinetic em doses muito baixas da morfina e em um aumento no akinesia em umas doses mais elevadas. Esta observação indica uma modulação da saída dos gânglio básicos pela morfina com a possibilidade de reduzir a discinesia induzida L-Dopa nos pacientes tratados com a morfina para a dor. ( info) |
14/252. Compressões periféricas múltiplas do nervo relativas às exostoses múltiplas hereditárias malignantly transformadas. As exostoses múltiplas hereditárias dominante transmitidas Autosomal são uma desordem rara que consiste nas projeções múltiplas do osso tampadas pela cartilagem. As lesões são as mais numerosas nos metaphyses dos ossos longos mas podem aparecer nos ossos lisos. A transformação Sarcomatous ocorre em 1-25% dos pacientes. Nós relatamos um homem dos anos de idade 33 com a ciática, diagnosticada previamente como as exostoses múltiplas hereditárias, apresentando com compressões periféricas múltiplas do nervo. Estudos Electrodiagnostic mostrados os neuropathies múltiplos da axónio-perda profunda que envolvem os nervos gluteal gluteal, e inferiores sciatic, superiores. A imagem latente de ressonância magnética da pelve esquerda mostrou uma grande massa na área sacral que era sugestivo de um chondrosarcoma. Uma biópsia intralesional aberta da excisão confirmou o chondrosarcoma transformado do chondromatosis. A excisão da lesão era eficaz em eliminar o choque dos nervos e em retardar o crescimento ósseo progressivo. Nós sugerimos que a transformação maligno esteja suspeitada nos casos com neuropatia focal da compressão dos pacientes conhecidos para ter exostoses múltiplas. Osteochondroma como uma causa possível para a neuropatia da compressão é discutido. ( info) |
15/252. Uma causa rara do radiculopathy lombar: coleção espinal do gás. A presença de gás no espaço de disco intervertebral, conhecida como o fenômeno do vácuo, é encontrar radiológico relativamente comum, especial na investigação tomográfica computada. Em alguns casos, o gás pode ser coletado no canal espinal lombar e pode igualmente comprimir a raiz de nervo. Somente sete casos do radiculopathy lombar sintomático causado por uma bolha do gás são relatados até agora na literatura. A presença de gás dentro de um disco estreitado e a coleção do gás no canal espinal sugerem uma comunicação entre as duas estruturas. Um exemplo do radiculopathy lombar causado por uma coleção do gás no canal espinal forneceu os autores a oportunidade de estudar esta condição rara pela imagem latente de ressonância magnética. A imagem latente de ressonância magnética não tinha sido usada antes nos casos consultados e não provou conclusiva a origem discal do gás. ( info) |
16/252. A síndrome aguda do equina da cauda causada por uma gás-contenção sofreu um prolapso disco intervertebral. A produção do gás como uma parte da degeneração do disco pode ocorrer, mas causa raramente síndromes clínicas da compressão do nervo. Um exemplo raro da degeneração gasosa em um disco intervertebral lombar sofrido um prolapso que causa a síndrome aguda do equina da cauda é descrito. As características radiológicas e os resultados intraoperativos são relatados. Uma mulher dos anos de idade 78 com stenosis lombar severo do canal teve a síndrome aguda do equina da cauda. A imagem latente de ressonância magnética revelou uma grande saliência do disco, e submeteu-se a uma operação urgente para esta. A cirurgia confirmou o stenosis lombar severo do canal, mas o prolapso do disco conteve o gás que tinha causado a compressão do nervo. ( info) |
17/252. Desosse metástases de um ependimoma cerebral e sacral. Relatório de um caso. Um exemplo do ependimoma cerebral e sacral revelado pela síndrome cerebelar e pela ciática em um homem dos anos de idade 68 é relatado. As metástases do osso foram diagnosticadas sete meses após a excisão cirúrgica do tumor cerebral. ( info) |
18/252. Quisto pélvico preliminar do hydatid: uma causa incomun da ciática e o pé deixam cair. PROJETO DO ESTUDO: Um relatório do caso do quisto pélvico preliminar do hydatid que causa a ciática e o pé deixam cair. OBJETIVO: Para documentar a ocorrência do quisto pélvico preliminar do hydatid como uma das causas escondidas da mais baixas fraqueza do membro e gota do pé, e recomendar a inclusão da cavidade pélvica ao avaliar a gota da ciática e do pé. SUMÁRIO DE DADOS DO FUNDO: É comum ver a gota do pé causada por lesões periféricas em torno do herniation do joelho ou do disco na espinha lombar, mas se estes locais foram excluídos, a cavidade pélvica deve ser examinada para a doença escondida que pode explicar a causa da gota e da ciática do pé. MÉTODOS: Os autores envolvidos no cuidado e na gerência deste paciente foram entrevistados e todos os informes médicos, investigações radiológicas, e literatura relativa foram revistos. RESULTADOS: Depois que a exclusão de causas espinais e periféricas da gota do pé, tomography computado da pelve mostrou um inchamento cístico bem-localizado no lado direito da pelve sobre as raizes lumbosacral do plexo. A excisão cirúrgica do quisto conduziu à recuperação parcial da gota do pé em 3 anos de continuação. CONCLUSÃO: O quisto pélvico preliminar do hydatid causa raramente a pressão no plexo lumbosacral. Esta era uma caixa do quisto do hydatid na pelve que causa a gota da ciática e do pé, e indica a pelve como uma fonte escondida de gota da ciática e do pé. Após a excisão cirúrgica seguiu por 4 months' a terapia do mebendazole, lá não era nenhuma evidência do retorno na continuação a longo prazo. ( info) |
19/252. Quisto do flavum do ligamentum. Nós relatamos o exemplo de um paciente com ciática resultando de um quisto do flavum do ligamentum. ( info) |
20/252. Neuropatia Sciatic causada pela desordem de uma artéria nutriente: um relatório do caso do thromboembolism secundário ao aneurysm da artéria femoral do profunda. Este relatório descreve um exemplo da neuropatia sciatic causado por uma obstrução da artéria nutriente do nervo. O paciente era um homem dos anos de idade 76 que tivesse um aneurysm em sua coxa direita e queixado de repente da dor e a fraqueza em seu pé direito. A varredura do tomography computado e a ecografia da coxa direita mostraram um aneurysm com um thrombus no lúmen da artéria femoral do profunda. Seus sintomas não melhoraram imediatamente depois que o aneurysm resected, e foram consistentes com a neuropatia sciatic direita. A recuperação da força do músculo anterior direito dos tibialis de 0/5 a 3/5 exigiu 12 meses. Neste caso, o thromboemboli do aneurysm foi pensado para ter obstruído a artéria femoral do profunda, que forneceu o nervo sciatic através de perfurar artérias. ( info) |