1/122. Un cas d'Austrian' ; syndrome de s avec la participation oculaire. Un homme avec une histoire d'abus d'alcool a été admis à l'hôpital avec la pneumonie et la méningite dues au streptocoque pneumoniae. En raison de la détérioration de la fonction respiratoire et de la persistance de la fièvre, un examen échocardiographique a été fait, qui a montré l'endocardite avec la destruction de la valve aortique. Le patient a subi le remplacement chirurgical de valve. En outre, il a montré un choroiditis dans l'oeil gauche ce qui s'est amélioré après thérapie antibiotique. L'intérêt de ce cas se situe dans la rarité de la triade décrite comme Austrian' ; syndrome de s et dans la quatrième localisation septique coexistante, à savoir dans l'oeil gauche. ( info) |
2/122. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
3/122. Choroiditis multifocal avec le panuveitis et choroidopathy intérieur punctate : une mini revue. Choroiditis multifocal et lésions chorio-rétiniennes aiguës dispersées par cause choroidopathy intérieure punctate dans le fond. Le neovascularization choroïde secondaire et, plus rarement, la fibrose sous-rétinienne diffuse sans neovascularization évident sont associés aux deux syndromes et causent la perte visuelle grave. Les deux désordres sont de l'étiologie inconnue et ont beaucoup de similitudes. Il est notre but de présenter quatre tels cas avec l'accent sur leur aspect angiographique vert de fluorescéine et d'indocyanine. Nous passons en revue sous peu la littérature sur le sujet. ( info) |
4/122. Retinochoroiditis toxoplasmic diffus comme manifestation initiale de syndrome acquis d'immunodéficit. Le retinochoroiditis de Toxoplasmic est une infection rétinienne opportuniste importante dans le virus d'immunodéficience (HIV) - patients infectés. Il peut présenter en tant que retinochoroiditis de nécrose diffus au lieu d'une lésion focale et peut être la manifestation initiale de l'infection par le HIV. Un homme hétérosexuel de 50 ans s'est présenté avec la vision brouillée dans son oeil gauche de 3 months' ; durée. L'examen de fond a indiqué le retinochoroiditis de nécrose diffus, principalement au poteau postérieur, avec le vitritis marqué dans l'oeil gauche. Les études sérologiques et les titres liquides aqueux d'anticorps ont indiqué l'infection toxoplasmic récente. Les immunoessais positifs d'enzymes (l'EIE) et les essais occidentaux de tache ont prouvé l'infection par le HIV. Le retinochoroiditis et le vitritis se sont améliorés après un régime antitoxoplasmic avec du triméthoprim-sulfamethoxazole (tmp-SMX). Néanmoins, l'encéphalite toxoplasmic a développé 6 mois après le début de la toxoplasmose oculaire et a bien répondu à tmp-SMX. C'est le premier cas du retinochoroiditis toxoplasmic comme manifestation initiale du SIDA rapporté dans taiwan. Nous proposons que l'infection de toxoplasme devrait être incluse dans le diagnostic différentiel du retinochoroiditis et du vitritis de nécrose diffus. Nous recommandons également que des adultes avec la toxoplasmose oculaire nouvellement diagnostiquée soient interviewés pour l'infection par le HIV. ( info) |
5/122. Choriorétinite placoïde implacable : Une nouvelle entité ou une variante peu commune de la choriorétinite serpiginous ? OBJECTIF : Pour caractériser une entité clinique peu commune ressemblant au choroiditis epitheliopathy (APMPPE) et serpiginous placoïde multifocal postérieur aigu de colorant mais avec un cours clinique atypique. PATIENTS : Nous décrivons 6 patients, âgés 17 51 ans, montrant cette entité peu commune qui ont été vus à 6 centres différents de 1984 à 1997. RÉSULTATS : Les lésions rétiniennes aiguës de cette série étaient semblables à ceux d'APMPPE ou de choroiditis serpiginous, médicalement et sur l'angiographie verte de fluorescéine et d'indocyanine. Cependant, le cours clinique, le nombre de lésions, et l'endroit de ces lésions étaient atypiques. Ces patients ont eu l'évidence de nombreuses lésions rétiniennes postérieures et périphériques antidatant ou se produisant simultanément avec la participation maculaire. Plus anciennes, des lésions pigmentées par guérison ont été souvent accompagnées de l'aspect de nouvelles lésions placoïdes blanches actives. En plus, ces cas tous ont démontré des périodes prolongées d'activité ayant pour résultat l'aspect de plus de 50 et parfois centaines de lésions dispersées dans tout le fond. La croissance des lésions subaiguës et l'aspect de nouvelles lésions ont continué pendant 5 à 24 mois après examen initial, et les rechutes étaient communes. CONCLUSIONS : Cette entité a les dispositifs cliniques semblables à APMPPE et à choroiditis serpiginous mais a un cours clinique progressif prolongé et une distribution répandue des lésions. Elle peut représenter une variante de choroiditis serpiginous ou peut être une nouvelle entité. Nous l'appelons choriorétinite placoïde implacable. Voûte Ophthalmol. 2000 ; 118 : 931-938 ( info) |
6/122. Néphrite et uveitis de Tubulointerstitial avec le choroiditis multifocal bilatéral. BUT : Pour rapporter un cas du choroiditis multifocal bilatéral secondaire à la néphrite et à l'uveitis tubulointerstitial. MÉTHODES : Rapport de cas. De 16 femmes ans avec une histoire de 11 mois de la néphrite et l'uveitis tubulointerstitial et le choroiditis multifocal bilatéral développé par uveitis antérieur bilatéral. Après traitement non réussi initial avec des stéroïdes topiques, le traitement a été augmenté par un cours de deux semaines de prednisone systémique. RÉSULTATS : Le traitement stéroïde intensif a eu comme conséquence le glaucome stéroïde-induit, qui les trabeculectomies bilatéraux exigés, mais l'uveitis sont devenus inactifs. Deux ans après début d'uveitis, la pression intraoculaire bilatérale était normale, il y avait (12 ) les cellules antérieures occasionnelles de chambre, et les lésions chorio-rétiniennes depigmented inactives sur des baisses stéroïdes topiques. Voir également les Pp. 764-768, 798-799. CONCLUSIONS : La néphrite et l'uveitis de Tubulointerstitial implique habituellement seulement l'uvea antérieur, bien que quelques cas d'uveitis postérieur aient été décrits. Cet article rapporte un cas de choroiditis multifocal lié à la néphrite et à l'uveitis tubulointerstitial. Il est important que les ophtalmologues se rendent compte de la participation uveal postérieure possible dans la néphrite et l'uveitis tubulointerstitial ainsi ils peuvent choisir la thérapie immunosuppressive la plus appropriée pour l'uveitis. ( info) |
7/122. Thérapie immunosuppressive dans le choroiditis serpiginous--enfermez le rapport et le bref examen de la littérature. FOND : Actuellement il n'y a aucun consensus concernant l'efficacité de la thérapie immunosuppressive dans le choroiditis serpiginous. PATIENT ET MÉTHODES : Nous décrivons le cas d'un patient avec un choroiditis serpiginous maculaire. En dépit de la thérapie de corticostéroïde le choroiditis était progressif et a menacé la vision centrale. Par conséquent une thérapie immunosuppressive triple avec de la prednisone 1 mg/kg de poids corporel/jour (mg/kg/d), azathioprine 1.5 mg/kg/d, et cyclosporine A 4.5 mg/kg/d de bas-dose a été présenté. RÉSULTATS : Sous cette thérapie immunosuppressive triple on a pu observer une stabilisation prompte du processus chorio-rétinien en angiographie de fluorescéine. Après cinq mois de thérapie l'examen du champ visuel montre un rétablissement impressionnant. Aucun effet secondaire significatif n'a été noté. CONCLUSIONS : Dans la littérature, jusqu'ici seulement six patients avec le choroiditis serpiginous soignés avec une thérapie immunosuppressive d'agent triple ont été rapportés. Dans tous les cas ce régime a semblé avoir une influence positive sur la maladie. Notre observation actuelle corrobore l'effet bénéfique d'une thérapie immunosuppressive d'agent triple sur le cours du choroiditis serpiginous. Cependant, l'effet bénéfique d'une approche si thérapeutique doit être confirmé par d'autres observations. ( info) |
8/122. Déplacement chirurgical de neovascularization choroïde subfoveal sans déplacement d'hyaloïde postérieur : une série consécutive dans de plus jeunes patients. BUT : Le neovascularization choroïde de Subfoveal (CNV) reste une cause commune et importante de la perte visuelle. Les études précédentes ont suggéré que la chirurgie submacular puisse améliorer ou maintenir l'acuité visuelle, en particulier dans de plus jeunes patients. La majorité de cas rapportés a inclus le déplacement du postérieur hyaloïde pendant le vitrectomy. Les auteurs présentent une série consécutive de l'âge de patients 55 ou plus jeune avec le déplacement subfoveal de CNV sans déplacement hyaloïde postérieur. MÉTHODES : Dix-sept patients sans dégénération maculaire relative à l'âge (ARMD), avec CNV subfoveal de choroiditis, ont présumé le syndrome oculaire d'histoplasmose, myopie, ou les causes idiopathiques, ont subi une petite technique retinotomy pour extraire les membranes après vitrectomy sans déplacement hyaloïde postérieur. RÉSULTATS : L'amélioration médiane de l'acuité visuelle était de 20/320 à 20/50. Onze patients (65%) ont éprouvé une amélioration de trois lignes ou plus d'acuité de Snellen (moyenne 7.5), 4 (23%) étaient à moins de deux lignes d'acuité préopératoire, et 2 (12%) avait diminué l'acuité, avec un suivi moyen de 12 mois (gamme 3-31). Le neovascularization choroïde s'est reproduit dans six patients (35%). Le détachement rétinien postopératoire, la prolifération d'epiretinal, ou le trou maculaire ne se sont pas produits. CONCLUSIONS : De cette série de plus jeunes patients avec CNV subfoveal pas de l'acuité ARMD et visuelle a été amélioré dans la majorité après le déplacement submacular de membrane. L'omission du déplacement de l'hyaloïde postérieur n'a pas compromis des résultats. ( info) |
9/122. Électrorétinographie multifocale dans le choroiditis multifocal et le syndrome blanc évanescent multiple de point. BUT : Pour étudier et comparer les résultats sur l'électrorétinographie multifocale (MERG) entre le choroiditis multifocal (cpc) et le syndrome blanc évanescent multiple de point (MEWDS). sujet ET MÉTHODES : Des patients ont été recrutés pour l'avenir du département du & d'ophthalmologie ; Les sciences visuelles à l'université du & d'hôpitaux de l'iowa ; Cliniques. Elles ont été évaluées utilisant les champs visuels de Goldmann (GVF) et le MERG. Des patients ont été diagnostiqués en tant qu'ayant le cpc ou le MEWDS basé sur leurs résultats cliniques avant l'essai de MERG. RÉSULTATS : Dix-neuf patients (23 yeux) ont été inclus dans l'étude. Onze patients ont été diagnostiqués avec le cpc et huit patients avec MEWDS. Quatorze yeux avec le cpc et sept yeux avec MEWDS ont été examinés avec MERG pendant la phase aiguë de leurs conditions respectives. Quatorze patients (8 cpc et 6 MEWDS) ont été suivis en série avec MERG. Les patients avec MEWDS ont démontré la dépression focale correspondant aux défauts de GVF au rétablissement total proche suivant du MERG à la ligne de base. Les patients avec le cpc ont typiquement démontré la perte diffuse de fonction au-dessus du champ entier d'essai. Le scotomata focal, en plus de la dépression diffuse, a pu être identifié dans 7 de 14 patients. Les patients avec le cpc ont démontré seulement partiel ou aucun rétablissement de MERG suivant des épisodes aigus, qui était sensiblement différent du cours n'a suivi des patients avec MEWDS (< de P ; 0.001, Fisher' ; essai exact de s). CONCLUSION : L'électrorétinographie multifocale différencie le cpc de MEWDS. Les patients avec le cpc ont des dommages permanents à la rétine avec la dépression diffuse de MERG. Les patients avec MEWDS, cependant, démontrent typiquement une plus grande perte focale au commencement sur MERG suivi de rétablissement presque plein de fonction rétinienne du premier ordre. ( info) |
10/122. Traitement immunosuppressif à long terme de choroiditis serpiginous. OBJECTIF : Pour déterminer l'efficacité du traitement immunosuppressif dans le choroiditis serpiginous. CONCEPTION : Les cours cliniques ont été passés en revue de six patients consécutifs (12 yeux) avec choroiditis serpiginous vision-menaçant, stéroïde-dépendant/résistant traités avec une combinaison des agents immunosuppressifs comprenant l'azathioprine, cyclosporine, et cyclophosphamide. Tous les patients ont suivi le traitement pendant au moins 12 mois. RÉSULTATS : La période de suivi s'est étendue de 17 à 105 mois (moyen 57, médiane 43). Tous les patients pouvaient effiler les stéroïdes oraux. Cinq patients ont discontinué tous les médicaments immunosuppressifs après une période de traitement de 12 à 69 mois (moyen 39 mois). Le traitement immunosuppressif a été continué dans un patient à un " ; low" ; dose d'entretien. Dix yeux avaient amélioré des acuités visuelles, alors que la vision demeurait altéré dans deux dus aux cicatrices maculaires. La répétition a été notée dans deux patients quand une tentative a été faite de diminuer la dose de médicament immunosuppressif. Deux patients ont éprouvé les effets secondaires qui ont été renversés en diminuant la dose des médicaments. CONCLUSION : Le traitement immunosuppressif à long terme semble prolonger la remise et préserver la vision dans les patients avec le choroiditis serpiginous. ( info) |