1/154. Definição da sinusite microsporidial e da cerato-conjuntivite pelo tratamento do itraconazole. FINALIDADE: Para relatar o tratamento bem sucedido da infecção da ocular causado pelo cuniculi de encephalitozoon do microsporidium em uma pessoa com síndrome adquirida da imunodeficiência (AIDS) e infecção da cavidade nasal e paranasal. MÉTODO: Relatório do caso. RESULTADOS: A infecção de Microsporidial em uma pessoa com AIDS e com sinusite crônica e cerato-conjuntivite foi diagnosticada pela microscopia de elétron trichrome modificada Weber da mancha e de transmissão. Os sintomas resolvidos completamente com o tratamento do itraconazole (200 mg/day por 8 semanas) após a terapia do albendazole (400 mg/day por 6 semanas) eram mal sucedidos. CONCLUSÃO: Itraconazole pode ser recomendado na infecção da ocular, a nasal, e a paranasal da cavidade causada por parasita do cuniculi do E. quando o tratamento com albendazole falha. ( info) |
2/154. dermatite e cerato-conjuntivite periorbital do besouro de bolha em Tanzânia. Dois casos da dermatite periorbital e um caso do contato de seguimento da cerato-conjuntivite com besouro de bolha são apresentados. Em Tanzânia e em Kenya o besouro de bolha o mais comum é sabido como a mosca de Nairobi e é do género Paederus. Os sintomas da ocular são terra comum, geralmente secundária para transferir pelos dedos do produto químico tóxico envolvido em outra parte sobre da pele. A cerato-conjuntivite do besouro de bolha não foi descrita previamente em detalhe. ( info) |
3/154. Calcificação stromal córnea após a terapia tópica do esteróide-fosfato. A calcificação córnea secundária que envolve a espessura cheia do estroma é uma complicação potencial rara de condições de olho seco severas, de ulcerations córneos periódicos, da inflamação crônica da ocular, ou de procedimentos cirúrgicos múltiplos. Nós descrevemos em um paciente com degeneração calcária incomun, até aqui não-relatado do estroma córneo após a terapia tópica do esteróide-fosfato para a cerato-conjuntivite crônica após a síndrome de Stevens-Johnson. O patient' os níveis do soro de s de cálcio e de fósforo eram normais. Histopatológico e elétron - a examinação microscópica da tecla córnea revelou principalmente depósitos cristalinos intracellularly encontrados do cálcio durante todo todas as camadas do estroma córneo mas de poupar a camada do arqueiro. a análise de raio X Energia-dispersiva confirmou a presença de fosfato de cálcio. Os depósitos do cálcio foram associados pròxima com as acumulações intracellular e pericellular de glycosaminoglycans. Nossos resultados indicam que a calcificação stromal córnea pode se tornar após a medicamentação tópica do esteróide-fosfato, e sugerem um papel possível das alterações no metabolismo glycosaminoglycan de keratocytes stromal no processo da calcificação. ( info) |
4/154. O espectro da inflamação da ocular causado pela seiva da planta do eufórbio. OBJETIVO: Para relatar o espectro de resultados clínicos nos pacientes com a inflamação da ocular causada pela seiva da planta da espécie do eufórbio. PROJETO: Série clínica do caso. AJUSTE: Referências da emergência da oftalmologia no reino unido. pacientes: Nós examinamos 7 pacientes, tudo de quem deu uma história da exposição recente da ocular à seiva da espécie do eufórbio. INTERVENÇÕES: Todos os pacientes foram tratados com as gotas antibióticas ou a pomada (chloramphenicol). Cycloplegic e as gotas esteróides foram usados igualmente para alguns pacientes. Os pacientes foram observados até todos os sinais e os sintomas tinham resolvido. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Sintomas, acuidade visual, e sinais clínicos da inflamação. Todos os pacientes forneceram um espécime da planta para a identificação formal. RESULTADOS: Os sintomas iniciais eram geralmente dor ardente ou pungente com visão borrada. Na maioria dos casos, a acuidade visual foi reduzida entre 1 e 2 linhas de Snellen. Em 1 paciente com maculopathy relativo à idade, a acuidade deixou cair de 20/80 para entregar movimentos antes de recuperar. Os resultados clínicos variaram de uma cerato-conjuntivite epithelial suave a uma ceratoconjuntivite severa com edema stromal, sloughing epithelial, e o uveitis anterior. Todos os sinais e sintomas tinham resolvido em 1 a 2 semanas. CONCLUSÕES: Estes casos ilustram a escala da severidade do keratouveitis da seiva do eufórbio. A circunstância parece auto-limitar quando controlada de suporte. Os povos que trabalham com espécie da planta do eufórbio devem desgastar a proteção de olho. Os clínicos que controlam keratopathy causado pela espécie de Eufórbio devem estar cientes do perigo da infecção e do uveitis deameaça, particular durante os dias primeiros. ( info) |
5/154. Um exemplo da cerato-conjuntivite devido a Ewingella referente à cultura norte-americana e de uma revisão dos organismos incomuns que causam infecções de olho externas. Nós relatamos a isolação de Ewingella referente à cultura norte-americana das conjuntivas de um médico fêmea dos anos de idade 38 com a cerato-conjuntivite associada com o uso da lente de contato macia. O paciente foi tratado com sucesso com o ciprofloxacin tópico. A fonte da infecção permanece desconhecida. Todos os materiais de limpeza da lente de contato usados pelo paciente eram estéreis. Desde que o paciente era um médico, e este organismo foi gravado como uma causa de infecções nosocomial, nós verific se os casos de Ewingella referentes à cultura norte-americana estivessem relatados, mas nenhuns foram identificados. Nós identificamos 39 espécies bacterianas, 27 fungos, 4 vírus, 7 protozoa, 4 helmintose, e 2 artrópodes que foram associados raramente com a ceratoconjuntivite ou a conjuntivite. Os especialistas e os oftalmologista das doenças infecciosas devem estar cientes de muitas causas diferentes desta doença, incluindo Ewingella referente à cultura norte-americana. Este organismo é uma causa bacteriana rara da cerato-conjuntivite relatada não previamente em brasil. Deve-se adicionar à lista de casos incomuns de infecções de olho externas. ( info) |
6/154. Cerato-conjuntivite haemorrhagic aguda depois do keratomileusis in situ do laser. Nós relatamos dois casos da cerato-conjuntivite haemorrhagic aguda que ocorreram depois do keratomileusis in situ do laser (LASIK) durante uma epidemia em curso. Ambos os casos submeteram-se à investigação e à cirurgia pré-operativas no mesmo dia. As fontes possíveis de contaminação incluem a equipe de funcionários paramedical, os instrumentos do contato usados executando a investigação pré-operativa, o cirurgião, a enfermeira, instrumentos cirúrgicos e gotas de olho. Entretanto, a aleta era intata sem o embaçamento ou a regressão e em uma continuação de 1 ano, a acuidade visual foi mantida em 6/6 em ambos os pacientes. Nós recomendamos o maior cuidado ao executar investigações do contato e a assepsia cirúrgica estrita durante a cirurgia de LASIK, rotineiramente assim como durante epidemias da conjuntivite. ( info) |
| Uma juventude dos anos de idade 17 apresentou com conjuntivite folicular bilateral e córneo subepithelial nummular infiltra. A falha desta estabelecer-se em um ajuste do paciente não hospitalizado conduziu à raspagem córnea com a microscopia e ao cultivo para as bactérias, os fungos, a palavra simples de herpes, o vírus adenóide e o acanthamoeba como um inpatient. A análise da reacção em cadeia do Polymerase de pilhas córneas era positiva para o vírus adenóide, e a cultura em placas de ágar coli-revestidas dos escherichia vivos era positiva para acanthamoeba pela microscopia do contraste da fase no dia dois. Nós concluímos que a infecção de Acanthomoeba pode complicar a cerato-conjuntivite adenoviral. Esta observação é de acordo com modalidades previamente relatadas da infecção por acanthamoeba, por meio de que toda a ruptura epithelial parece permitir o inoculation do olho por este organismo oportunista. ( info) |
8/154. Perfuração córnea na cerato-conjuntivite phlyctenular (staphylococcal) nontuberculous. Um homem branco dos anos de idade 18 com o blepharokeratoconjunctivitis staphylococcal severo de diversos years' phylctenules desenvolvidos duração intermitentemente. Na idade 22 um phlyctenule córneo ativo causou a perfuração da córnea. Sete dias após esta ocorrência, a perfuração fechado espontâneamente mas perfurado outra vez dez dias mais tarde. Esta ocorrência pode ter sido causada por um aumento no patient' a hipersensibilidade de s ao staphylococcus em conseqüência da infecção viral simultânea, ou podem ter sido devido ao patient' falha de s retornar para o tratamento na hora prevista. A área da perfuração pareceu ser curada 10 e um meio de mês mais tarde. ( info) |
9/154. A definição da cerato-conjuntivite microsporidial em um paciente de AIDS tratou com a terapia antiretroviral altamente ativa. FINALIDADE: Para relatar o resultado da cerato-conjuntivite microsporidial em um paciente com síndrome adquirida da imunodeficiência (AIDS) após a terapia antiretroviral altamente ativa sem algum tratamento específico para o microsporidiosis. MÉTODOS: Relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 42 diagnosticada com AIDS e o immunodepression severo (CD4 de 9 cells/mm (3) e carga viral de 460,000/mm (3)), ingénuo antiretroviral, apresentado com toxoplasmosis cerebral e cerato-conjuntivite microsporidial no olho direito documentado pela microscopia conjunctival da raspagem e de elétron. RESULTADOS: O paciente foi tratado com uma combinação de indinavir, de stavudine, e de lamivudine, além do sulfadiazine e do pyrimethamine. Nenhum tratamento específico para a cerato-conjuntivite microsporidial foi tentado. Um mês mais tarde, a cerato-conjuntivite tinha desaparecido. CONCLUSÃO: Este caso sugere que a cerato-conjuntivite microsporidial no ajuste do AIDS e do immunodepression severo possa eficazmente ser controlada com terapia antiretroviral altamente ativa sozinho. ( info) |
10/154. Cerato-conjuntivite phlyctenular periódica: uma manifestação do fruste do forme do rosacea. FUNDO: A cerato-conjuntivite de Phlyctenular representa um tipo atrasado resposta da hipersensibilidade a um antígeno sistemático dentro do corpo. MÉTODOS: Nós apresentamos um exemplo da cerato-conjuntivite sintomático, periódica, phlyctenular em uma criança dos anos de idade 8. O patient' a inflamação de s respondeu favoràvel aos esteróides tópicos em cada episódio, mas nenhum antígeno específico poderia ser identificado. CONCLUSÃO: Após ter observado o father' lesões faciais erythematous de s, nós atribuímos o child' inflamação da ocular de s ao rosacea (como uma manifestação do fruste do forme) e tratado lhe com a eritromicina sistemática. Os sintomas foram aliviados ràpida e o processo da doença foi prendido. ( info) |