1/789. ceratoconjuntivite Streptococcal após o keratomileusis in situ míope do laser. Uns 24 machos saudáveis dos anos de idade submeteram-se ao keratomileusis in situ uncomplicated do laser (LASIK) no olho esquerdo. Um dia após a cirurgia, queixou-se da dor da ocular e stromal córneo múltiplo infiltra tinha-se tornado no olho esquerdo. Imediatamente, a relação córnea e a cama stromal foram canceladas, e os tratamentos antibióticos máximos com tobramycin fortificado (1.2%) e cefazolin (5%) foram dados tòpica. O organismo causal foi identificado como ' streptococcus viridans' na mancha e na cultura. Dois dias depois que a terapia antibiótica foi iniciada, a inflamação da ocular e o córneo infiltram regressed e a dor da ocular foi aliviada. Um mês mais tarde, o patient' a melhor acuidade visual corrigida de s tinha retornado a 20/20 com -0.75 -1.00 x 10 graus, porém scarring stromal mínimo ainda permaneceu. Este caso demonstra essa ceratoconjuntivite microbiana após LASIK, se tratado prontamente, não conduz a uma redução permanente na acuidade visual. ( info) |
2/789. ceratoconjuntivite dos dermatitidis de exophiala (Wangiella) após o keratoplasty. Nós relatamos o primeiro exemplo francês de uma infecção intraocular devido aos dermatitidis de exophiala (Wangiella). Dois meses após uma segunda transplantação córnea para a distrofia endothelial hereditária congenital, o paciente apresentou com dor da ocular e córneo infiltra a condução à rejeção da corrupção. O diagnóstico foi estabelecido pela examinação do positivo e por culturas diretas do mesmo fungo das teclas córneas, das biópsias da íris e das suturas retiradas. ( info) |
3/789. ceratoconjuntivite bacteriana depois do keratomileusis in situ do laser para o hyperopia. Um homem baremita dos anos de idade 42 teve o keratomileusis in situ uneventful do laser para o hyperopia (OD: 3.00 0.75 x 155 graus; Ósmio: 2.00 0.50 x 155 graus). Três semanas mais tarde, apresentou com ceratoconjuntivite localizada em seu olho direito, com ceratoconjuntivite localizada na margem da aleta com edema stromal. A acuidade visual Uncorrected era 20/80 de OD sem a melhoria com furo de pino, e era 20/20 de ósmio. A cultura córnea da mancha mostrou um crescimento positivo do staphylococcus - áureo. O paciente foi tratado imediatamente com a gentamicina subconjunctival e o ofloxacin tópico intensivo 0.3% com cephalosporin sistemático. O paciente recuperou da ceratoconjuntivite dentro de 2 semanas e de sua acuidade visual uncorrected OD melhorada a 20/20. A ceratoconjuntivite seguinte LASIK deve ser tratada prontamente de modo que não conduza à redução permanente na acuidade visual. ( info) |
4/789. ceratoconjuntivite fungosa causada por utilis de candida--relatório do caso. Nós relatamos o primeiro exemplo de uma infecção fungosa da ocular causada por utilis de candida em uma mulher dos anos de idade 72. Embora a candidíase fosse a infecção fungosa oportunista a mais comum nos seres humanos, os utilis do C. não foram associados com a morbosidade humana até que dois casos do fungemia estiveram relatados em 1988 e em 1993. As características clínicas exibiram a infiltração feather-like típica na margem do ulceration deste caso. Após o tratamento com fluconazole e amphotericin-b tópicos, o ulceration curou dentro de 3 semanas. O paciente submeteu-se a keratoplasty penetrante e regained a visão útil. Nós concluímos que os utilis do C. são um micróbio patogénico córneo novo e devem ser incluídos na lista diferencial de ceratoconjuntivite mycotic. ( info) |
5/789. Gangrenosum Cogan' de complicação do Pyoderma; síndrome de s. Cogan' a síndrome de s é uma entidade clínica rara definida pela associação de uma ceratoconjuntivite intersticial nonsyphilitic e de uma deficiência orgânica vestibuloauditory, tipicamente Meniere' s doença-como; a circunstância foi relatada em colaboração com uma variedade de doenças cutaneous. Nós relatamos agora um exemplo do gangrenosum Cogan' de complicação do pyoderma; a síndrome de s em uma mulher dos anos de idade 57, que curasse então dramàtica, como fêz mais interessante o uveitis associado com terapia do minocycline. ( info) |
6/789. Rostratum de Exserohilum que causa a ceratoconjuntivite em India. Um exemplo da ceratoconjuntivite mycotic devido ao rostratum atípico de Exserohilum é relatado em um macho dos anos de idade 42 com doença de Hansens. ( info) |
7/789. Cogan' síndrome de s com o aortitis abdominal refratário e vasculitis mesenteric. Cogan' a síndrome de s é uma doença rara do sistema múltiplo caracterizada pela inflamação da ocular, pela deficiência orgânica vestibuloauditory, e pelo vasculitis. Nós relatamos a uns anos de idade 26 a mulher caucasiano que morreu de Cogan' síndrome de s. Seu caso ilustra que pacientes com Cogan' a síndrome de s pode ter o aortitis abdominal e o vasculitis mesenteric, e aquela o vasculitis pode ser refratária ao methotrexate, ao cyclophosphamide, ao cyclosporine, e ao chlorambucil. ( info) |
8/789. Uso de um baixo meio de cultura nutriente para a identificação das bactérias que causam a infecção severa da ocular. Um baixo meio de cultura nutriente foi usado para identificar os micróbios patogénicos em quatro casos da infecção de persistência da ocular. O ágar de Bacto R2A foi usado além do que líquido convencional e os meios solid-phase para cultivar as bactérias patogénicos um caso da ceratoconjuntivite periódica, de um caso de ceratoconjuntivite sutura-relacionada com endophthalmitis e de dois olhos (dois pacientes) com endophthalmitis post-operative. Em cada caso, um micróbio patogénico foi identificado unicamente com o ágar de R2A após a cultura por 6 dias. As espécies isoladas eram pseudomonas - aeruginosa (um), acnes do propionibacterium (dois) e staphylococcus - áureos (um). A terapia antibiótica foi costurada para conformar-se à sensibilidade do organismo cultivado em cada caso. O uso do baixo ágar nutriente de Bacto R2A deve ser considerado nos olhos negativos da cultura que não mostram a melhoria clínica, ou para os casos crônicos onde as bactérias podem se ter tornado adaptadas a uns ambientes mais estritos da ocular. ( info) |
9/789. Conecte associado fluido com a ceratoconjuntivite lamelosa difusa e o ingrowth epithelial após o keratomileusis in situ do laser. Nós relatamos um caso em que a ceratoconjuntivite difusa da relação começou 1 semana após o keratomileusis in situ uneventful bilateral do laser (LASIK). Uma camada de líquido na relação com ingrowth epithelial foi anotada no olho esquerdo 20 dias postoperatively. A mesma complicação ocorreu no olho direito 5 meses após LASIK. a síndrome do Seco-olho e a elevação intraocular esteróide-induzida da pressão ocorreram neste paciente com hipertensão pre-existing da ocular. Um curso longo da inflamação da relação era resistente aos esteróides tópicos. A remoção cirúrgica do ingrowth e da drenagem epithelial do líquido, combinados com o tratamento médico, conduziu à definição da inflamação. A examinação cytopathologic do líquido mostrou pilhas epithelial sem sinais da inflamação. As características clínicas deste caso representam uma complicação nova de LASIK. ( info) |
10/789. Cogan' síndrome de s: resultado mal sucedido com terapia adiantada da combinação. A ceratoconjuntivite intersticial e os sintomas vestibuloauditory (perda da vertigem e da audição) são os sinais típicos de Cogan' síndrome de s, uma doença vascular inflamatório rara. Os sinais do vasculitis em muitos sistemas do órgão podem aparecer, entre que os problemas neurológicos são algum dia predominantes. A eficácia dos glucocorticoids na ocular e nos sintomas sistemáticos é estabelecida, mas seu efeito na perda da audição é desconhecido. Nós descrevemos um exemplo de Cogan' síndrome de s com participação neurológica em que tratamento adiantado com a terapia da combinação (prednisolone e cyclosporin) não são trazidos a inflamação da orelha sob o controle. ( info) |