1/787. Hemophilus - celulite do biótipo III dos influenzae em um adulto. O exemplo de um paciente com apresentação erythematosus do lúpus sistemático com a celulite severa do pé causada por Hemophilus - o biótipo III do non-B dos influenzae é relatado. Descasc as infecções causadas por Hemophilus - os influenzae geralmente, e das extremidades em particular, parecem ser raros nos adultos. Este é o primeiro relatou a caixa da celulite causada por Hemophilus - biótipo III. dos influenzae. A infecção foi tratada com sucesso com os antibióticos. Este caso destaca a importância de culturas do sangue e do tratamento antimicrobial do alerta em adultos febrile com celulite, especial pacientes immunocompromised. ( info) |
2/787. Um exemplo da gastrite phlegmonous aguda tratou com sucesso com os antibióticos. A gastrite phlegmonous aguda é uma desordem rara em que a infecção bacteriana ocorre na parede gastric. A incisão do estômago que envolve a área afetada foi provavelmente um formulário eficaz do tratamento. Os autores relatam um exemplo de uma mulher dos anos de idade 32 que tenha a dor abdominal superior severa sem sinais da irritação peritoneaa. A endoscopia mostrou a mucosa gastric edematous e reddened com uma lesão maciça no antrum gastric. A ecografia endoscópica mostrou o engrossamento da parede antral e de uma massa baixo-echoic no antrum gastric, pensamento para representar uma coleção fluida. O pus branco foi aspirado da massa. O tipo localizado de gastrite phlegmonous aguda com um abcesso gastric foi diagnosticado. A cultura do pus mostrou o streptococcus pneumoniae. Com o diagnóstico adiantado sem laparotomia, o patient' a gastrite de s foi tratada com sucesso com os antibióticos sozinhos. ( info) |
3/787. Formação do abcesso como uma complicação do abuso parenteral do methylphenidate. Os relatórios do caso de cinco pacientes que sofrem dos abcessos ou da celulite da pele que seguem o abuso parenteral do methylphenidate são apresentados. Quatro pacientes tiveram lesões similares consistir nos abcessos ou na celulite que demonstraram sinais e sintomas típicos de um processo infective e foram tratados com a terapia, a incisão e a drenagem sintomáticos locais se indicados, e antibióticos sistemáticos. O quinto paciente sofreu de uma úlcera circular, necrotic, nonpurulent no dorso do pé direito que não produziu nenhum efeito tóxico local ou sistemático. As tentativas de cultivar um organismo responsável renderam o Streptococcus viridans, um organismo que fosse flora normal da pele e, embora oportunista, fosse considerado geralmente nonpathogenic. Estes casos mais adicionais substanciam a opinião que o vasospasm local, a irritação química, ou ambos, produzidos pela solução do methylphenidate podem primeiramente causar uma úlcera necrotic susceptibble à infecção bacteriana secundária. ( info) |
4/787. Gerência da infecção fascial mandibular do espaço da origem odontogenic. A celulite é uma infecção aguda, dolorosa cujo o inchamento seja maior com beiras difusas. Quando palpated, a celulite adiantada pode ser muito macia ou doughfy; uma celulite severa é descrita quase sempre como endurecida ou mesmo como sendo " placa-like". Pode ser inócuo em suas fases iniciais e extremamente perigoso no seus mais avanço, endurecido, estágios ràpida de espalhamento. Randy, um menino idoso de 16 anos que pense que um toothache regularmente de ocorrência pode avançar em uma complicação life-threatening tem muito para ser grato para. O paciente foi referido a divisão pediatra da odontologia pelos doutores de E.R. para uma avaliação mais adicional e pela gerência devido a um inchamento no quadrante mais baixo de sua cara. Isto realizava-se no 8o dia depois que experimentou a primeira dor no dente no. 47. ( info) |
5/787. Wells' síndrome (celulite eosinophilic): correlação entre a atividade, níveis do eosinophil, a proteína do cation do eosinophil e interleukin-5 clínicos. Wells' a síndrome (WS) (celulite eosinophilic) é caracterizada pela presença de lesões de pele oedematous associadas com o eosinophilia dos tecidos. Tem-se observado recentemente que nos pacientes com estas doença, proteína aumentada do cation do eosinophil (ECP) e o interleukin (IL) -5 pode ser detectado no sangue periférico, com linfócitos de T que têm o mRNA para este lymphokine. Nós apresentamos um paciente com os níveis a WS em quem nós encontramos uma correlação próxima entre a atividade clínica, os eosinophils no sangue e a medula, e o ECP e IL-5 no sangue periférico e nos tecidos. Nós sublinhamos a maior parte jogada por IL-5 nesta doença. ( info) |
6/787. Erysipelatodes Vesicular da carcinoma. Os erysipelatodes da carcinoma, igualmente conhecidos como a carcinoma metastática inflamatório, são um tipo de doença metastática cutaneous. Nós descrevemos uma mulher dos anos de idade 64 com carcinoma metastática do peito que apresentou com uma erisipela de semelhança empolando da erupção erythematous com formação de vesicles e de bullae. Foi encontrada para ter erysipelatodes da carcinoma com uma formação de vesicles e de bullae. ( info) |
7/787. osteoma Ethmoid da cavidade que apresenta como o epiphora e a celulite orbital: relatório do caso e revisão de literatura. O osteoma da cavidade de Paranasal é um tumor ósseo slow-growing, benigno, encapsulated que possa ser geralmente assintomático, sendo detectado incidental em 1% de radiographs lisos da cavidade ou em 3% de varreduras tomográficas computarizadas cavidade. Em um paciente que apresenta com celulite e o epiphora orbitais, o tomography computado divulgou um grande osteoma da cavidade ethmoid. A excisão do osteoma permitiu a recuperação da visão, o retorno da função de músculo extraocular, e a definição de dobras choroidal. A proptose, a diplopia, e a perda visual são outros sinais de apresentação freqüentes de osteomas paranasal. A epidemiologia, o diagnóstico, o tratamento, e os resultados patológicos no osteoma da cavidade paranasal são revistos. ( info) |
8/787. Supraglottitis meningococcal Fulminant: Uma síndrome infecciosa emergente? Nós relatamos um exemplo do supraglottitis fulminant com o inchamento cervical externo dramático devido a celulite associada. As culturas do sangue eram positivas para meningitidis do neisseria. O paciente recuperou completamente após a intubação fibróptico da emergência e a terapia antibiótica apropriada. Nós sumariamos outros cinco casos do supraglottitis meningococcal, relatados toda desde 1995, e discutimos mecanismos patofisiológicos possíveis. ( info) |
9/787. O significado do " otherness" no planeamento dos cuidados médicos. A diversidade prende o significado especial no planeamento dos cuidados médicos. Quando os clínicos atribuírem a qualidade do " otherness" a um grupo paciente ou paciente, podem justificar o cuidado inadequado responsabilizando o paciente pelas dificuldades numerosas da gerência ele ou apresenta. Esta resposta sugere que como uma cultura que nós precisamos de estar cientes das dimensões morais da diversidade e de reconhecer como esta influencia o cuidado. Um estudo de caso é oferecido ilustrar as poses numerosas da diversidade das barreiras no planeamento dos cuidados médicos. ( info) |
10/787. O uso de um Dakin' modificado; solução de s (hypochlorite de sódio) no tratamento da infecção do vulnificus do vibrio. Nós relatamos o primeiro uso clínico de um Dakin' modificado; solução de s (0.025% hypochlorite de sódio [NaOCl]) para parar o progresso da infecção cutaneous severa do vulnificus do vibrio em um paciente crìtica doente. O regime usado levantou-se de um estudo da inicial in vitro projetado examinar a sensibilidade da espécie do vibrio aos agentes antimicrobiais tópicos. Vinte e oito isolados feridos foram testados de encontro às seguintes oito preparações tópicas: sulfadiazine de prata (Silvadene), nitrofurazone, pomada do mupirocin (Bactroban), polymyxin B/bacitracin, acetato do mafenide (Sulfamylon), nistatina/Silvadene, nistatina/polymyxin B/bacitracin, e 0.025% soluções de NaOCl. Os resultados mostraram que o vulnificus de V, junto com a outra espécie de 18 vibrio testada, era o mais sensível à solução modificada de NaOCl. ( info) |