1/202. Conjunto dor de cabeça-como o ataque como um sintoma da abertura de um infarction unilateral do cabo cervical: anaesthesia e dysaesthesia persistentes aos estímulos frios. Uma dor retro-orbital esquerda excruciante experimentada homem dos anos de idade 54 com lacrimation e redness do representante do olho de um ataque da dor de cabeça de conjunto. Isto foi seguido pelo hemiparesis esquerdo com o plegia do membro mais baixo e do Horner' esquerdo; síndrome de s. Cinco dias mais tarde o hemiparesis recuperou quando o hypoanaesthesia desenvolvido paciente aos estímulos frios que evocaram o dysaesthesia ardente doloroso no lado direito abaixo do nível C4. MRI divulgou um enfarte discreto no aspecto lateral esquerdo do cabo a nível C2 concomitante a um thrombosis esquerdo da artéria vertebral. Este enfarte limitado e os sintomas clínicos sugerem um hypoperfusion no sistema arterial periférico do hemicord esquerdo, fornecido ambos pelas artérias espinais anteriores e do posterior. O conjunto dor de cabeça-como o ataque e o dysaesthesia persistente aos estímulos frios são discutidos respectivamente em virtude da participação simpática central e da deficiência orgânica spinothalamic parcial do sistema. ( info) |
2/202. Séries contínuas de Hemicrania: incómodo da ocular que anuncia ataques dolorosos. Sabe-se que em uma minoria de ataques dos pacientes do hemicrania as séries contínuas podem ser acompanhadas do incómodo ipsilateral da ocular. Este sintoma ocorre na maior parte durante exacerbações e é regularmente concurrent com a dor. As observações relatadas aqui sugerem que em séries contínuas do hemicrania, o incómodo da ocular possa, em casos raros, preceder por uma duração considerável o início da dor. Postula-se que a aparência assíncrona destas características clínicas pode refletir uma flutuação extrema da intensidade da dor ou uma dissociação da dor do incómodo da ocular. ( info) |
3/202. Tratamento do lítio e do clonazepam de dois casos com dor de cabeça de conjunto. Os pacientes com dor de cabeça de conjunto são tratados frequentemente com o lítio. Entretanto, há alguns pacientes que não podem inteiramente ser tratados com o lítio sozinho. Dois pacientes com dor de cabeça de conjunto foram tratados com o clonazepam, uma das benzodiazepinas as mais poderosos. O lítio prolongado o período de remissão, e a adição de clonazepam prolongaram-no mais caso que 1. tratamentos com clonazepam reduziram os sintomas caso que 2, e quando combinados com o lítio, a desordem entraram na remissão após 6 meses. Estes resultados sugerem que a combinação de lítio e de clonazepam possa ser eficaz nos pacientes com dor de cabeça de conjunto. ( info) |
4/202. Imagem latente de ressonância magnética funcional em ataques espontâneos de SUNCT: dor de cabeça neuralgiform short-lasting com injeção e rasgo conjunctival. Uma mulher dos anos de idade 71 apresentada com uma história curta dos episódios da dor orbital e temporal esquerdo-tomada o partido severa nos paroxysmos que duram 60 a 90 segundos, e acompanhada do lacrimation ipsilateral do olho, do rhinorrhea, e da injeção conjunctival. Os resultados da examinação clínica e da imagem latente estrutural eram normais e um diagnóstico clínico de SUNCT (dores neuralgiform unilaterais short-lasting com injeção conjunctival e rasgo) foi feito. O paciente teve um estudo contrastar-magnético BOLD(REALCE) da imagem latente da ressonância em que a ativação significativa foi considerada na região do cinza hypothalamic ipsilateral, comparando a dor ao estado pain-free. A região de ativação estava a mesma neste paciente que foi relatado em ataques agudos da dor de cabeça de conjunto. ( info) |
5/202. Conjunto dor de cabeça-como a desordem na infância. Este papel revê as características diagnósticas do conjunto dor de cabeça-como a desordem e descreve sua apresentação na infância. Os sumários da nota de caso dos pacientes com esta circunstância são apresentados no contexto de um breve sumário da literatura. Quatro pacientes (duas meninas; os 12 a 15 anos envelhecidos) com o conjunto dor de cabeça-como a desordem foram considerados durante quatro anos no departamento de neurologia pediátrico de Birmingham Children' hospital de s. Seus histórias e cursos clínicos são descritos. Todos tiveram uma história do " debulhando o around" ou comportamento estranho durante os ataques, que tinham confundido a atenção da dor de cabeça e tinham parecido contribuir ao atraso no diagnóstico. Parece que o conjunto dor de cabeça-como a desordem ocorre na infância mas não é comum e pode ser confundido por outras circunstâncias. Uma história da debulha acompanhada ao redor da dor de cabeça é muito sugestivo. O reconhecimento dos sintomas na clínica pediátrica geral permitiria o diagnóstico rápido. ( info) |
6/202. Conjunto dor de cabeça-como a dor na esclerose múltipla. Nós descrevemos um caso com ocorrência simultânea do conjunto dor de cabeça-como a dor e a esclerose múltipla. Neuroimaging e neurofisiologia (potenciais evocados trigeminal) revelaram uma chapa do demyelination no pons, na zona da entrada da raiz do trigeminal, no lado da dor. Embora esse tipo de lesão seja associado geralmente com a dor do neuralgia de trigeminal, nós supor que neste caso pode ser lig com a dor de cabeça de conjunto concomitante, possivelmente pela ativação de mecanismos trigemino-vasculares. ( info) |
7/202. dor de cabeça de conjunto com aura. A dor de cabeça de conjunto com aura é rara. Os autores reviram retrospectiva 101 cartas pacientes de dor de cabeça de conjunto no centro da dor de cabeça de Jefferson. Seis pacientes tiveram uma aura associada, cinco visuais e um olfactory, durando 5 a 120 minutos. Somente um teve a enxaqueca (sem aura). As auras ocorreram com ou foram seguidas sempre por uma dor de cabeça de conjunto severa. Dois pacientes eram relacionados. ( info) |
8/202. Alteração na natureza da dor de cabeça de conjunto durante a administração subcutaneous de sumatriptan. OBJETIVOS: Para documentar o relacionamento entre o agonista do receptor 5-HT sumatriptan e uma mudança a título da dor de cabeça de conjunto em quatro casos. Para relacionar os resultados à literatura no uso de sumatriptan na dor de cabeça de conjunto e na enxaqueca. FUNDO: Os estudos da eficácia e dos efeitos adversos do tratamento a longo prazo com o sumatriptan na dor de cabeça de conjunto são limitados e relatam resultados de oposição. MÉTODOS: Quatro casos são descritos. RESULTADOS: Todos os quatro pacientes desenvolveram um aumento marcado na freqüência dos ataques 3 a 4 semanas após ter iniciado o tratamento com a droga pela primeira vez. Três pacientes igualmente desenvolveram uma mudança no caráter da dor de cabeça, e 2 experimentaram a prolongação do período da dor de cabeça de conjunto. A retirada da droga reduziu a freqüência das dores de cabeça e eliminou o tipo recentemente desenvolvido de dor de cabeça. CONCLUSÕES: Determinação dos efeitos do uso a longo prazo do resultado sumatriptan da vontade em directrizes mais precisas para a freqüência e a duração do tratamento com esta droga de outra maneira extremamente benéfica. ( info) |
9/202. Ocorrência simultânea da dor de cabeça de conjunto ipsilateral e do hemicrania paroxístico crônico: um relatório do caso. Um homem dos anos de idade 42 veio a nossa unidade da dor de cabeça na queixa de outubro 1995 dos ataques periódicos da dor de cabeça, que tinham começado em fevereiro 1991. A dor de cabeça de conjunto crônica foi diagnosticada, e foi dado o verapamil, magnésio 360 por o dia. Os ataques cessaram nos seguintes meses e o verapamil foi parado em março 1996. Em maio 1997, um retorno dos ataques exigiu o readministration do verapamil, magnésio 360 por o dia. Os ataques diminuíram (um a três por a semana), mas após 2 meses o paciente relatou um agravamento em suas condições devido à aparência de uns ataques mais curtos, que fossem diagnosticados como o hemicrania paroxístico crônico. A administração do indomethacin, magnésio 225 por o dia, conduziu ao desaparecimento dos ataques curtos. A ocorrência concomitante dos ataques da dor de cabeça de conjunto e do hemicrania paroxístico crônico sugere a presença de fatores compartilhados na patofisiologia dos dois formulários da dor de cabeça. Esta hipótese é suportada por relatórios precedentes na literatura. ( info) |
10/202. Síndrome do Conjunto-tic: relatório de cinco casos novos. As dores de cabeça preliminares de duração curtas assim chamadas incluem as entidades heterogenic que podem ser divididas entre aquelas sem ativação autonómica pronunciada e aquelas onde esta ativação é evidente, que inclui a síndrome do conjunto-tic. Nós relatamos cinco casos novos com idade mais perto do trigeminal neuralgia' s um, e concomitância da dor de cabeça de conjunto e do neuralgia de trigeminal, que é menos freqüente na literatura. Nós igualmente discutimos momentaneamente a patofisiologia destas entidades clínicas, sugerindo que o nervo do trigeminus seja um caminho comum da manifestação da dor. ( info) |