1/3476. Ultrastructure, étude biologique et culture du carcinome de C-cellule de la glande thyroïde. Le d'ultrastructure du C.A. - le carcinome de cellules de la thyroïde confirme des données précédentes : les cellules sont minces, avec un grand noyau. L'appareillage de Golgi est bien développé. Des granules dans l'abondance saisissante sont vus dans chaque partie du cytoplasme : leur diamètre est le mmu 85 - 250. ( info) |
2/3476. tumeur Mucoepidermoid de trachée. Le carcinome Mucoepidermoid de la trachée est rare. Son occurrence dans un garçon de 14 ans est rapportée ici. Ce cas illustre le cours typique des tumeurs trachéales avec des manifestations cliniques de toux, wheezing, et hémoptyse, la radiographie normale intially rapportée de coffre, et le manque commun de diagnostiquer la tumeur trachéale pendant plusieurs mois. L'utilisation à court terme des études tomographiques et de l'examen bronchoscopic chez toute personne avec le début récent de l'obstruction des voies respiratoires insensible à la thérapie de bronchodilateur est recommandée. ( info) |
3/3476. Cancer endométrial métastatique dans le poumon et le foie : réponse complète et prolongée à la thérapie hormonale avec des progestines. Une double réponse complète et prolongée du carcinome endométrial métastatique au medroxyprogesterone est rapportée. Une femme de 61 ans avec le carcinome endométrial métastatique dans le poumon et le foie a réalisé une réponse clinique complète avec le medroxyprogesterone durant pendant 2 années. Elle a discontinué la thérapie toute seule et a développé une rechute pulmonaire, qui a disparu après retraitement avec la même thérapie hormonale. Actuellement, elle est vivante sans évidence de la maladie 6 ans après avoir commencé des progestines pour la maladie métastatique et 14 ans après le traitement de la tumeur primaire. La thérapie de progestine dans le carcinome endométrial métastatique est discutée, soulignant les facteurs prévoyant la réponse. ( info) |
4/3476. Cancer adrénal avec l'hypertension mais la basses rénine et aldostérone de plasma. Les patients avec les lésions malignes de la glande surrénale peuvent se présenter avec un syndrome des minéralocorticoïdes excessifs. Le hyperaldosteronism primaire et les minéralocorticoïdes excessifs autres que l'aldostérone résultant du carcinome adrénal ont été rarement rapportés. Dans la plupart des patients avec les tumeurs adrénales sécrétant des minéralocorticoïdes autres que l'aldostérone, la métastase éloignée s'était déjà produite à l'heure du diagnostic et le pronostic était pauvre. Nous présentons un cas rare de cancer adrénal avec l'hypertension dans un patient présentant la basse activité de rénine de plasma et une basse concentration en aldostérone de plasma. Le patient' ; la tension artérielle de s est revenue à la normale après déplacement de la tumeur. Le patient est encore vivant et sans répétition 6 ans après chirurgie. Ce cas illustre la valeur de l'évaluation complète du traitement chirurgical d'hypertension et de message de sollicitation pour des patients présentant le cancer adrénal. ( info) |
5/3476. Construction fantôme après amputation de pénis. Enfermez la description et l'examen de la littérature appropriée sur des fantômes. FOND : La perception d'un membre fantôme est fréquente après une amputation d'une extrémité supérieure ou inférieure. Le pénis fantôme est rapporté rarement. MÉTHODE : Description de cas et revue de littérature. RÉSULTAT : Le phénomène du pénis fantôme a suivi penectomy total. Plusieurs aspects étaient peu communs, en particulier l'existence avec le fantôme seulement dans l'état droit, et recrudescence associé d'un ulcère douloureux préopératoire. dispositifs généraux des fantômes de membre après que l'amputation soient passées en revue comprenant un résumé des études récentes de réorganisation corticale. Le processus fantôme est analysé recherchant des indices à la nature de l'organisation neurale fondamentale. Le puzzle de la douleur fantôme est brièvement touché dessus. CONCLUSION : Le développement du fantôme est attribué à l'activité dans le cortex sensoriel pariétal deafferented. ( info) |
6/3476. acidose lactique prolongée après perfusion hypothermique in situ de dessous hepatectomy prolongée. Une femme de 46 ans a subi la bonne occlusion vasculaire totale de dessous hepatectomy prolongée avec la perfusion hypothermique in situ pour la métastase côlorectale. Juste après la chirurgie, elle a développé l'acidose lactique grave, qui correction requise avec la solution de bicarbonate de soude et soutien ventilatoire de 36 heures. Après 2 jours, son lactate normalisés, et l'acidose a été corrigé. Elle a fait un rétablissement calme. L'acidose lactique persistante après la résection hépatique principale sous la perfusion hypothermique in situ est un problème rare mais réversible. ( info) |
| Nous avons rapporté un examen rétrospectif des disques cliniques pour un patient masculin de 64 ans présentant le carcinome de cellules squamous bilatéral d'oreille moyenne (MESCC), et pour les cinq autres patients avec MESCC a traité à notre établissement pendant les 20 dernières années. Le patient avec MESCC bilatéral a survécu et tumeur restée librement pendant plus de 1.5 année après la résection radicale prolongée de la tumeur secondaire combinée avec la chimiothérapie, la radiothérapie et l'immunothérapie intra-artérielles et systémiques. Quatre patients avec MESCC unilatéral ont été soignés avec le traitement multidisciplinaire (chimiothérapie d'induction, chirurgie et radiothérapie), et le patient restant a été soigné avec la radiothérapie et le mastoidectomy. Cinq des six patients sont vivants sans l'évidence de la maladie. Le patient a traité avec la radiothérapie et le mastoidectomy radical est mort de la répétition locale 3 ans après diagnostic. Nous proposons que MESCC devrait être considéré quand la granulation réfractaire, l'otorrhea de longue date, l'otalgia et la paralysie faciale sont observés. Le traitement multidisciplinaire, y compris la chimiothérapie et la résection intra-artérielles de bloc d'en de la tumeur temporelle est utile pour le traitement de MESCC et améliorera le pronostic des patients présentant cette maladie. ( info) |
8/3476. carcinome de vésicule biliaire produisant l'alpha-fetoprotein. La protéine d'Alpha-feto (AFP) est un marqueur médicalement utile pour le carcinome hepatocellular, le hepatoblastoma, et les tumeurs testiculaires nonseminomatous. Le sérum élevé AFP peut également se produire avec des tumeurs de l'appareil gastro-intestinal, du pancréas, du poumon, du rein, et de l'urachus. Le sérum AFP peut également être d'une façon minimum élevé en conditions bénignes comprenant l'hépatite, la cirrhose, et la grossesse aiguës et chroniques. Les rapports du carcinome de vésicule biliaire qu'AFP raffiné sont extrêmement rare, et presque tous représentent des carcinomes papillaires. Jusqu'ici, il y a eu seulement deux rapports dans la littérature du monde qui décrivent le carcinome indifférencié de vésicule biliaire avec le sérum élevé AFP. Les auteurs présentent un un cas de carcinome indifférencié de vésicule biliaire et un cas différent du carcinome mal différencié de vésicule biliaire avec le sérum accru AFP. Dans les deux cas, le sérum AFP était particulièrement utile en documentant la répétition métastatique du carcinome de vésicule biliaire. ( info) |
9/3476. Un cas peu commun du carcinome épithélial-myoepithelial du foie. Les auteurs présentent un cas peu commun d'un carcinome épithélial-myoepithelial du foie chez un homme de 67 ans qui a été admis pour la résection d'un adénocarcinome gastrique. À l'opération, une masse de 3 x de 3 cm dans le lobe droit de foie a été également enlevée. Cette masse composée conduit-comme des structures avec la différentiation duelle. La couche intérieure s'est composée de doublure épithéliale, et la couche externe s'est composée des cellules claires, tout indépendantes de l'adénocarcinome gastrique modérément bien-différencié. Les cellules claires étaient positives pour S-100 et actine alpha-lisse de muscle, suggérant l'origine myoepithelial. La masse a été considérée carcinome épithélial-myoepithelial de qualité inférieure. Cependant, le patient a fait réséquer une histoire d'un présent oral de nodule depuis l'enfance, 10 ans avant. Ces glissières ont été passées en revue et ont indiqué un mélange des cellules claires et des cellules basiques avec la différentiation squamous. En outre, il y avait conduit-comme des structures avec le modèle de deux-couche trouvé dans la tumeur de foie. Cette tumeur a eu de nombreuses figures mitotic et invasion perineural montrée, suggérant une catégorie de malignité élevée. Ces résultats ont mené à une interprétation de la tumeur orale en tant qu'également étant un carcinome épithélial-myoepithelial, qui était demeuré comme " ; benign" ; pendant plus de 50 années et a plus tard subi la transformation maligne. Au cours de cette longue période, les métastases de foie ont pu s'être produites et demeurées de qualité inférieure. Alternativement, le foie et les tumeurs orales ont pu avoir surgi séparément dans le foregut pendant le développement embryologique, demeurant de qualité inférieure jusqu'à ce que la transformation maligne se soit produite. ( info) |
10/3476. Arthropathy réfractaire après bacille intravesical thérapie de Calmette-Guerin. Utilité d'isoniazide. FOND : L'arthrite s'est associée au bacille que l'immunothérapie de Calmette-Guerin répond habituellement nettement à la thérapie de drogue anti-inflammatoire nonsteroidal. L'isoniazide est généralement réservé pour d'autres complications telles que l'hépatite granulomateuse. CASE-REPORT : Un homme de 73 ans a été admis pour la fièvre, l'arthrite des genoux et du joint temporo-mandibulaire de droite, un gonflement inflammatoire au-dessus du tendon d'Achilles gauche et la conjonctivite bilatérale. Les symptômes ont commencé à la suite d'un cours de bacille intravesical immunothérapie de Calmette-Guerin. Essais en laboratoire mis en évidence l'inflammation grave. Les cultures des spécimens liquides de sang, d'urine et de joint étaient négatives, de même que des essais pour des autoantibodies et des essais sérologiques pour des organizations connues pour causer l'arthrite réactive. La thérapie anti-inflammatoire Nonsteroidal était inefficace et la thérapie glucocorticoïde a produit seulement une réponse partielle. Tous les symptômes résolus sous la thérapie d'isoniazide dans un dosage de 300 mg/jour pendant trois mois. CONCLUSION : L'utilisation des agents antituberculeux peut être exigée dans certains cas de l'arthrite liée au bacille l'immunothérapie de Calmette-Guerin, spécialement ceux avec le pyrexia grave. ( info) |