1/223. Carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com participação de nós pélvicos múltiplos--Uma caixa com sucesso tratada pela aproximação multimodal. A carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz é muito rara e é associada geralmente com o prognóstico desânimo se tratado pela cirurgia e pela radioterapia convencionais mesmo na doença da fase inicial. Este tumor é caracterizado pela propagação linfática e hematógena adiantada. Somente um caso com sucesso tratado da carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com disseminação aos nós pélvicos tinha sido relatado antes na literatura. Nós estamos relatando um exemplo da carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com as metástases nodais pélvicas múltiplas que incluem os nós ilíacos comuns, que tinham sido tratados com sucesso com uma aproximação multimodal que inclui quimioterapia lymphadenectomy, e postoperative radical da histerectomia, a pélvica/a para-aórtica usando combinações do cisplatin-etoposide e a irradiação pélvica. ( info) |
2/223. A eficácia da quimioterapia com cisplatin e fluorouracil 5 para a carcinoma neuroendócrina da pilha pequena periódica do recto: relatório de um caso. Nós relatamos nisto o exemplo de um ano-velho-homem 46 com carcinoma neuroendócrina da pilha pequena (NEC) para o grande adenoma villous do recto, que se submeteu ao resection abdominoperineal com dissecção regional do lymphnode. O espécime resected foi encontrado histològica para conter uma lesão pequena do NEC confinada à submucosa no grande adenoma. Uma varredura do tomography computado feita 4 meses revelou postoperatively retornos no fígado, nos nós de linfa, e no osso. Conseqüentemente, dois ciclos da quimioterapia combinada intravenosa seqüencial com doses padrão do cisplatin e de 5 que o fluorouracil (5-FU) foi administrado, depois do qual o tamanho de cada tumor diminuíram notàvel. Não obstante, o paciente morreu 8 meses após a operação. Porque havia uma resposta justa deste tumor à quimioterapia combinada do cisplatin e do 5-FU, este regime de encontro ao NEC dos dois pontos e do recto deve ser dado a consideração. ( info) |
3/223. Um relatório do caso do carcinosarcoma gastric com diferenciação rhabdomyosarcomatous e do neuroendocrinal. Nós relatamos nisto um carcinosarcoma gastric incomun com diferenciação rhabdomyosarcomatous e do neuroendocrinal em um macho de 63 japoneses dos anos de idade. O tumor era um grande tumor polypoid pedunculated (7 x 6.5 x 3.5 cm) encontrado no piloro. Histològica, invadiu ao subserosa e foi compor de componentes adenocarcinomatous e sarcomatous. Os focos Adenocarcinomatous geralmente mostraram tubular aos testes padrões contínuos e ocuparam as peças que enfrentam o lúmen gastric, quando os componentes sarcomatous mostraram um arranjo geralmente irregular e contínuo. Havia umas transições entre os elementos sarcomatous e da carcinoma. Além, as pilhas da carcinoma com o a cabo-como ou o arranjo trabecular similar àquele considerado no chromogranin expressado carcinoma A da glândula endócrina, e foram observadas principalmente em uma área intermediária entre os focos adenocarcinomatous e sarcomatous. As áreas sarcomatous foram compor principalmente de pilhas do eixo e contiveram ocasionalmente um componente sarcomatous que mostra a diferenciação rhabdomyosarcomatous. Este é um caso interessante para considerar como a variedade de tipo da pilha apareceu em tal tipo de tumor no estômago. ( info) |
4/223. Família com carcinoma neuroendócrina low-grade das glândulas salivares, da perda da audição neuro-sensorial severa, e da hipoplasia do esmalte. Quatro sibs em uma família na ilha do homem, dos dois irmãos e das duas irmãs variando na idade de 33 a 45 anos, apresentados com os tumores malignos low-grade da glândula submandibular em três casos e das cavidades nasais e das cavidades maxillary em um. Os neoplasma eram todo o mesmo tipo histológico, aparentemente até aqui undescribed, mostrando os dutos neoplásticos bem-diferenciados, cercados por pilhas myoepithelial neoplásticas, junto com folhas das pilhas epithelial que expressam marcadores neuroendócrinos por immunohistochemistry. As metástases cervicais do nó da garganta tornaram-se em todas as quatro casos. No sib com um neoplasma sinonasal preliminar, as metástases difundidas da circulação sanguínea igualmente transformaram-se manifestas e umas únicas tal metástase em seu irmão. Todos os quatro sibs têm a hipoplasia severa do esmalte e a mesma lesão está atual em 5 de suas 11 crianças. Nos dois pacientes masculinos, a perda da audição neuro-sensorial severa tornou-se na vida adulta, unilateral na orelha esquerda em um irmão, bilateral no outro. No irmão com perda da audição neuro-sensorial bilateral, a imagem latente de ressonância magnética revelou um schwanoma vestibular no lado esquerdo, que está atualmente sob o tratamento. A perda da audição herdada é provavelmente unilateral neste caso também. ( info) |
5/223. Tumores neuroendócrinos do pulmão e desordens da junção neuromuscular. Nós relatamos quatro casos da síndrome myasthenic de Lamberto-Eaton (LEMS) ou dos gravis da miastenia (magnésio) associados com a carcinoma neuroendócrina pulmonaa que prolonga a sobrevivência. Os tumores eram carcinoma carcinoid ou grande atípica do neuroendocrine da pilha. LEMS é associado com diversas carcinomas neuroendócrinas. Porque algumas carcinomas neuroendócrinas têm um prognóstico melhor, o diagnóstico agressivo do tecido do câncer pulmonar em LEMS é autorizado. Se a associação entre o magnésio e carcinoid atípico é uma co-ocorrência significativa é incerta. ( info) |
6/223. Carcinoma carcinoid e neuroendócrina hepatic preliminar: estudo clinicopatológico e immunohistochemical de cinco casos. A carcinoma carcinoid e neuroendócrina hepatic preliminar (NEC) é tumores raros. Nós experimentamos três carcinoids e NEC dois que originam no fígado durante os 25 anos passados e tentamos explicar as características clinicopatológicas e immunohistochemical destes tumores. Os pacientes não tiveram nenhum sintoma da glândula endócrina apesar de dois deles que têm o serotonin elevado do plasma. Três dos cinco pacientes morreram do tumor após a operação com uma estadia de sobrevivência média de 20.6 meses. Todos os tumores eram grandes (até 26 cm no diâmetro), quatro deles solitários e um multinodular, e não foram associados com a cirrose de fígado. Os tumores carcinoid mostraram o arranjo insular, trabecular ou glandular de pilhas argyrophilic, visto que no NEC este teste padrão histológico foi distorcido. Immunohistochemically os tumores mostrou a expressão do chromogranin A (todos os casos), o chromogranin B (três casos), o pancreastatin e o chromostatin (quatro casos, respectivamente), o convertase PC3 do prohormone (três casos), neurofilament carcinoembryonic do antígeno (CEA) e o CA19-9 (dois casos), do kDa 56 (três casos), 160 kDa do cytokeratin (dois casos) e enolase neurônio-específico (dois casos). O Serotonin e o glucagon foram detectados esporàdica em dois tumores. O marcador o mais útil para confirmar o diagnóstico era o chromogranin A, que foi fendido ao pancreastatin e ao chromostatin no tecido do tumor, e era mais de confiança do que outros marcadores da diferenciação neuroendócrina. ( info) |
7/223. Carcinoma neuroendócrina de Angiomatoid do thymus: relatório de uma variação morfológica distintiva do tumor neuroendócrino do thymus que assemelha-se a um neoplasma vascular. Três caixas dos tumores neuroendócrinos thymic preliminares caracterizados pelas características proeminentes do angiomatoid que se assemelharam a um neoplasma vascular são apresentadas. Os pacientes eram todos os homens entre 52 e 59 anos de idade que apresentou com a dor de caixa e o shortness de respiração atribuíveis a uma grande massa mediastinal anterior. As lesões variaram no tamanho de 6 cm a 15 cm no grande diâmetro, e foram bruta macias e limitadas bem, mas encapsulated. A superfície do corte era notável para blood-filled múltiplo quisto-como os espaços misturados com com áreas contínuas, hemorrágicas focais. Histològica, os tumores contiveram os espaços cystically dilatados do múltiplo enchidos com o sangue que deu a lesão com uma aparência impressionante do angiomatoid. As paredes dos quistos foram alinhadas por uma proliferação monotonous de redondo às pilhas ovais com beiras distintas da pilha, núcleos centrais redondos, e citoplasma eosinophilic abundante. A atividade de Mitotic estava atual em todos os casos e 3 a 8 mitoses variados por 10 campos de alta potência. Os estudos de Immunohistochemical executados em dois casos mostraram o positivity das pilhas do tumor para a queratina, o leu 7, e o synaptophysin, e positivity focal do chromogranin em um. A informação da continuação obtida em dois pacientes mostrou que tido morrido do tumor 4 e 8 anos após o diagnóstico inicial. Os casos atuais mostram uma aparência morfológica incomun dos tumores neuroendócrinos thymic que podem ser confundidos por um neoplasma vascular. As manchas de Immunohistochemical podem ser da importância em tais exemplos na chegada no diagnóstico correto. ( info) |
8/223. Metástases do cérebro da carcinoma do adenoendocrine do colagogo comum: um relatório do caso. Um homem dos anos de idade 68 com os tumores cerebrais metastáticos da carcinoma do adenoendocrine do colagogo comum é relatado. Um tumor do colagogo comum e um tumor metastático do fígado resected 6 anos e 3 anos antes da admissão, respectivamente. Microscopically mostraram dois componentes; adenocarcinoma tubular moderada diferenciado e carcinoma do neuroendocrine. Apresentou com dor de cabeça e vomiting e MRI revelaram dois tumores cerebrais metastáticos. Resected com sucesso e a radioterapia foi realizada. O diagnóstico histológico dos tumores cerebrais metastáticos era carcinoma neuroendócrina, mas o antígeno do hidrato de carbono (CA) - 19-9 e o antígeno carcinoembryonic (CEA) - as pilhas immunoreactive foram observadas sem teste padrão glandular. O serotonin de Immunohistochemically e o polypeptide pancreatic foram detectados, mas o somatostatin não era. Porque as pilhas da glândula endócrina demonstradas nos colagogos extrahepatic normais somatostatin-estão contendo somente pilhas de D, estas pilhas são consideradas originar como parte de um processo metaplastic. A nosso conhecimento, isto representa o segundo exemplo da carcinoma do adenoendocrine do colagogo comum. ( info) |
9/223. Carcinoma neuroendócrina da grande pilha da cerviz uterine: um relatório de um caso com neoplasia intraepithelial cervical de coexistência e o papillomavirus humano 16. As carcinomas neuroendócrinas da grande pilha (LCNECs), um dos quatro tumores recentemente categorizados da glândula endócrina da cerviz uterine, são tumores incomuns e agressivos. O relatório atual descreve um exemplo de LCNEC diagnosticado em uma fase inicial e associado com a neoplasia intraepithelial cervical (CIN). O LCNEC mostrou testes padrões de crescimento organoid e trabecular e foi positivo para o chromogranin e o synaptophysin. A lesão de CIN era de uma classe elevada e era negativa para estes marcadores neuroendócrinos. A reacção em cadeia do Polymerase (PCR) que usa o ADN genomic extraído do tecido arquivístico demonstrou o tipo humano 16 ADN do papillomavirus (HPV) nas lesões de LCNEC e de CIN. Estes resultados histológicos, immunohistochemical e do PCR sugeriram que a lesão de LCNEC fosse distinta da lesão de CIN e que ambos resultaram do efeito de campo carcinogénico de HPV 16. ( info) |
10/223. CEA-produzindo a carcinoma gastric mucin-negativa da pilha do signet-anel com marcadores neuroendócrinos: um relatório do caso. Os materiais da biópsia e da autópsia extirpados de uma mulher dos anos de idade 69 foram investigados. O antígeno carcinoembryonic do soro (CEA) mostrou um elevado valor de 955 ng/mL. Um tumor do plateaulike foi encontrado no cardia e no fundo gastric ao corpo gastric inteiro. Mostrou a proliferação e a infiltração severas da mucosa ao serosa. O tumor foi compreendido de pilhas do signet-anel e diferenciou mal as pilhas do adenocarcinoma, que espalharam na submucosa do piloro, do duodeno, e do jejunum. as pilhas do Signet-anel tiveram um grande, núcleo vesicular excêntrico e uma inclusão cytoplasmic pálida. As pilhas mal diferenciadas do adenocarcinoma tiveram um núcleo pleomórfico, um nucleole eosinophilic pequeno, e um citoplasma eosinophilic abundante. Ambas as pilhas neoplásticas eram positivas para o CEA, o antígeno epithelial da membrana, o Leu-7 (CD57), e o enolase neurônio-específico, e eram negativas para o cytokeratin, o vimentin, e o azul periódico de ácido-Schiff, de Alcian, e as manchas do mucicarmine. A microscopia de elétron mostrou grânulo da glândula endócrina com uma membrana de limitação que mede aproximadamente 238 nanômetro no diâmetro no citoplasma. Os autores diagnosticaram este paciente como tendo a carcinoma gastric mucin-negativa da pilha do signet-anel com marcadores neuroendócrinos, que é sugerida para existir entre o adenocarcinoma mal diferenciado, carcinoma não diferenciada, e carcinoma da pilha do signet-anel. ( info) |