1/175. Cambiamenti vascolari insoliti nella polpa rossa della milza che accompagna la metastasi di carcinoma del seno. La prevalenza della metastasi splenica dai carcinoma varia fra 2% e 13% negli studi di analisi. La maggior parte di loro sono clinicamente non evidenti. Segnaliamo qui il caso di un carcinoma rivelante del seno della metastasi splenica in un'anziana da 73 anni. Lo Splenectomy è stato effettuato per correggere il hypersplenism. In modo macroscopico, la superficie del taglio della milza era uniforme e pallida. Su esame microscopico, l'infiltrazione metastatica ha coinvolto sia la polpa rossa che bianca come le celluli, i cavi e micro-noduli. Le cellule del tumore erano positive per il cytokeratin e l'antigene epiteliale della membrana (AME). L'origine del seno di questa metastasi splenica è stata sostenuta tramite l'aumento del livello di CA 15-3 e dall'apparenza della linfadenopatia ascellare. In più, i seni rossi della polpa sono stati cancellati dagli emboli multipli nelle fasi differenti dello sviluppo ed i cavi splenici collagenized. Questi cambiamenti hanno potuto derivare da una reazione stromal insolita. ( info) |
2/175. Osservazioni sulla diagnosi istopatologica di carcinoma microinvasive del seno. I nostri test di verifica istopatologici per la diagnostica del carcinoma microinvasive del seno possono essere enunciati come segue: (1) cellule citologicamente maligne nello stroma connesso con carcinoma in situ, (2) assenza di membrana dello scantinato e di cellule myoepithelial intorno alle cellule dilaganti, (3) frequenti alterazioni stromal accompagnanti sotto forma di cambiamento myxomatous ed allentamento del tessuto connettivo e (4) la frequente presenza di cellula infiammatoria si infiltra in composto di linfociti e di cellule di plasma. La maggior parte o tutte queste quattro caratteristiche sono presenti nei casi di carcinoma microinvasive ductal del seno, ma il tipo lobular non è probabile essere accompagnato dai cambiamenti stromal o una cellula lymphoplasmacytic si infiltra in. Le informazioni minime per quanto riguarda carcinoma microinvasive del seno che dovrebbe trasportarsi nel rapporto finale di patologia comprendono il formato come misurato dal micrometro oculare o da una dichiarazione che il microinvasion si riferisce ad una lesione più piccolo di 1 millimetro, il numero di fuochi dell'invasione e la distribuzione spaziale dei fuochi dilaganti. La purezza nucleare delle cellule dilaganti ed il formato, il tipo e la purezza nucleare del DCIS accompagnante dovrebbe essere specificata. La condizione dei margini, la presenza di partecipazione vascolare della scanalatura (una rarità nel carcinoma microinvasive del seno) ed il grado di cambiamenti proliferative nel tessuto nonneoplastic adiacente del seno dovrebbero essere segnalati. Immunostains per la membrana dello scantinato e le cellule myoepithelial può essere utile nella diagnosi di carcinoma microinvasive del seno. Le lesioni sclerotiche quali la cicatrice radiale e il adenosis sclerotico possono simulare il carcinoma microinvasive del seno, particolarmente quando l'ultimo è associato con carcinoma in situ. L'attenzione dovrebbe essere esercitata nei casi in cui le cellule maligne in situ possono essere sloggiate needling le procedure o durante la dissezione dell'esemplare asportato. i manufatti Cautery-indotti inoltre ostacolano la valutazione istologica ottimale. In alcuni casi, è virtualmente impossible da determinare se l'invasione allineare è presente e il " di dichiarazione; il carcinoma microinvasive del seno non può essere interamente excluded" può essere impiegato come ultimo ricorso. Consideriamo la diagnosi posteriore come l'ultimo rifugio del patologo diligente e non la suggeriamo a meno che tutte le misure di sistema diagnostico, compreso esame dei livelli più profondi e delle macchie supplementari, siano state esaurite. Può essere necessario da cercare un parere di esperti nel " difficult" casi, specialmente nel caso in cui le decisioni terapeutiche debbano essere basate sulla determinazione dell'invasione. Da una prospettiva clinica, l'amministrazione di carcinoma microinvasive del seno deve essere dettata dalle diverse circostanze in ogni caso. Sulla base dei dati attualmente disponibili, che evidentemente soffrono da mancanza di uniformità diagnostica, la vasta maggioranza dei pazienti con carcinoma microinvasive del seno sarà nodo-negativa e può osservare in avanti ad una prognosi eccellente. È sperato che poiché il UICC ha adottato una definizione precedentemente suggerita di carcinoma microinvasive del seno, futuro o gli studi retrospettivi con i test di verifica diagnostici uniformi saranno intrapresi che permetteranno alle conclusioni più definitive per quanto riguarda il trattamento e la prognosi di carcinoma microinvasive del seno. ( info) |
3/175. Rilevazione di cancro della mammella multifocale bilaterale che usando formazione immagine di sestamibi di Tc-99m. Il ruolo di formazione immagine in ritardo. SCOPO: La determinazione iniziale che il cancro della mammella è bilaterale e multifocale può cambiare la strategia di terapia e, successivamente, la mortalità ed i tassi di morbosità. Gli autori presentano un caso con cancro della mammella bilaterale e multifocale rilevato soltanto da formazione immagine di sestamibi di Tc-99m. metodi: Presto e formazione immagine in ritardo di sestamibi di Tc-99m e MRI dinamico sono stati effettuati in un paziente con una lesione di destra-parteggiata indicata sulla mammografia. RISULTATI: Anche se la formazione immagine iniziale di sestamibi di Tc-99m ha rilevato i fuochi bilaterali del cancro della mammella, entrambi i MRI e mammografia dinamici hanno mancato la lesione nel seno di sinistra. Le lesioni supplementari vedute sulle immagini in ritardo di sestamibi di Tc-99m del seno di sinistra, che erano inizialmente probabilmente benigne, completamente sono sparito dopo la chemioterapia concomitante e la radioterapia, suggerenti le lesioni maligne multifocali nel seno di sinistra. CONCLUSIONE: Questo caso suggerisce che il sestamibi di Tc-99m possa essere utile per la rilevazione del cancro bilaterale e la formazione immagine in ritardo può fornire le ulteriori informazioni per quanto riguarda la natura multifocale possibile della malattia. ( info) |
4/175. rilevazione Contrapporre-aumentata di tomografia computata dei cancri della mammella occulti che presentano come masse ascellari. Alcuni cancri della mammella non-evidenti che presentano come metastasi ascellari (cancro della mammella occulto, OBC) non sono clinicamente rilevabili dalla mammografia (MMG) o dall'ecografia (US). Abbiamo realizzato la tomografia computata contrapporre-aumentata (CE-CT) per individuare i tumori primari in cinque casi di OBC e riusciti a individuare tutti. ( info) |
5/175. Metastasi orbitale dovuto carcinoma lobular di intervallo del seno: un mimo di potenziale di linfoma. Una donna di 53 anni ha fatta comporre la massa orbitale di piccola cellula rotonda neoplastico per infiltrarsi in e di nessun tumore primario extraorbital apparente. Anche se la diagnosi iniziale era linfoma orbitale primario, una combinazione di istochimica della mucina e di macchiatura immunohistochemical per i ricevitori dell'estrogeno e di cytokeratin ha condotto alla scoperta di un carcinoma lobular impalpabile del seno. Discutiamo come la valutazione istopatologica dettagliata può condurre alla terapia favorevole. ( info) |
6/175. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
7/175. Carcinoma ductal hypersecretory cistico dilagante del seno: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura. Pochi diversi casi di carcinoma ductal hypersecretory cistico dilagante del seno sono stati descritti. Una revisione di 33 casi di carcinoma hypersecretory cistico, compreso il caso corrente, indica che soltanto 6 casi hanno presentato con la malattia dilagante. Due di questi casi hanno avuti nodi positivi e 2 hanno avuti metastasi distali. Il caso presentato qui è unico in una funzione supplementare: il seno controlaterale harbored il carcinoma lobular del seno 10 anni dopo la mastetomia della prima malignità. malattia bilaterale del seno con conseguente mastetomia bilaterali sopra il follow-up a lungo termine, come nel caso presentato qui, è stato segnalato in 3 di 33 casi. ( info) |
8/175. Carcinoma di Microinvasive del seno: può essere diagnosticato attendibilmente ed è clinicamente significativo? La decisione se il carcinoma in situ del seno è associato con il microinvasion è un problema comune. Le caratteristiche istologiche che assomigliano all'invasione possono essere simulate da carcinoma in situ storto dai cambiamenti infiammatori e riparatori. Consumare lo sforzo per diagnosticare il microinvasion genuino, appena quanto utile è questa diagnosi nel trattamento ed in follow-up ulteriori di progettazione? Nei seguenti articoli, il commento di Hoda ed altri sul programma di utilità di immunohistochemistry nell'incertezza di risoluzione circa la presenza di microinvasion e Ellis ed altri valutano criticamente la definizione di microinvasion e relativa importanza clinica. ( info) |
9/175. Le metastasi uterine da cancro della mammella in un paziente sotto tamoxifen la terapia. Rapporto di caso. Gli autori segnalano che una cassa delle metastasi di cancro della mammella limitate all'utero e il leiomyoma subserous cervicale in una donna postmenopausal sotto tamoxifen la terapia per due anni. Dopo spurgo uterino anormale, l'esame patologico sulla biopsia di un polyp cervicale ha rivelato la partecipazione cervicale secondaria a cancro della mammella lobular. Il paziente ha subito l'isterectomia addominale totale con il salpingo-oophorectomy bilaterale. L'esame patologico dell'esemplare chirurgico ha rivelato sia l'invasione dell'origine del seno che della cervice fino all'itsmo, all'endometrio e al leiomyoma subserous cervicale. Gli uteri del adnexa non erano commoventi. La possibilità delle metastasi uterine in pazienti che soffrono dal cancro della mammella, o subente tamoxifen la terapia o non, deve essere considerato sempre. ( info) |
10/175. Carcinoma Lobular del seno metastatico alla cavità orale che imita adenocarcinoma di qualità inferiore polimorfo delle ghiandole salivarie secondarie. La cavità orale è un luogo raro delle lesioni metastatiche; tuttavia, il carcinoma metastatico del seno deve essere incluso nella diagnosi differenziale dei tumori di quel luogo in donne. Descriviamo una donna di 54 anni che ha presentato con una lesione del pavimento della bocca che istologicamente ha assomigliato all'adenocarcinoma di qualità inferiore polimorfo delle ghiandole salivarie secondarie, che finalmente è stato stabilito per rappresentare il carcinoma lobular metastatico del seno. La diagnosi finale è stata basata sul confronto con un tumore primario ha resecato la reattività più iniziale di 13 anni e immunohistochemical con gli anticorpi ai ricevitori steroidi. Le funzioni relative di carcinoma lobular del seno, dell'adenocarcinoma di qualità inferiore polimorfo e delle lesioni metastatiche della cavità orale sono discusse. ( info) |