1/155. Carcinoma primario del endometrioid del tubo de falopio. Estudio de Clinicomorphologic. Veinte casos del carcinoma primario del endometrioid del tubo de falopio (PFTEC) se presentan en el papel. Esto explica 42.5% de todas las formas histologic del carcinoma primario del tubo de falopio (PFTC) encontrado en nuestro departamento. El paciente más joven era 38, y los más viejos 68 años (medio: 56 años). Siete pacientes eran nulíparos. Solamente dos casos eran bilaterales. Según el estacionamiento de FIGO, 13 casos fueron evaluados como la etapa I, 4 como II, y 3 como etapa III. Debido a la clasificación histologic, 8 tumores fueron clasificados también, 7 tan moderado, y 5 como distinguidos mal. En la época de la preparación del manuscrito, 12 mujeres eran todavía vivas, 2 de ellos con enfermedad recurrente. La carta recordativa de pacientes sin la repetición se extendió a partir del 4 a 120 meses (punto medio: 63). Ocho pacientes habían muerto (tiempo de supervivencia: a partir 4 a 65 meses; punto medio: 26). Las metástasis fueron encontradas en 8 pacientes, especialmente a los ovarios. En 14/20 las cajas de varias formas de PFTEC de invasión tubárica de la pared fueron observadas. La sangre o la implicación de los recipientes linfáticos fue encontrada en 9 pacientes. Seises de ella habían muerto y uno es vivo con los síntomas de la enfermedad. La detección de Immunohistochemical de la forma del mutante del producto de la proteína p53 y del oncogene, c-erbB-2, fue estudiada en 17 casos. Nueve pacientes exhibieron la acumulación de la proteína p53 y la expresión simultáneas c-erbB-2. 2/9 de estos pacientes es vivo con los tumores recurrentes y 4/9 muerto. El carcinoma de Endometrioid del tubo de falopio se puede caracterizar por una tendencia a la invasión superficial de la pared tubárica y por la mitad de los casos por la invasión de recipientes. Diagnosticaron a la mayoría de estos tumores en los tumores de un primero tiempo. ( info) |
2/155. adenocarcinoma de la próstata con las características del endometrioid. Revisión de la literatura con un informe sobre seis nuevos casos. Seis cajas de adenocarcinoma de la próstata con las características del endometrioid se divulgan; se repasa la literatura; la patología y los aspectos clínicos se discuten junto con algunas consideraciones teóricas. ( info) |
3/155. Metástasis del cerebro como primero manifestación del cáncer ovárico. La metástasis del cerebro del cáncer ovárico, un acontecimiento raro y altamente triste, se convierte sobre todo durante o después de la quimioterapia postoperatoria. Este informe documenta los resultados clínicos y la proyección de imagen de resonancia magnética de un caso infrecuente que presentó muestras de la presión intracraneal creciente como primera manifestación. La examinación Histologic de la lesión de cerebro quitada demostró origen ovárico, mientras que no se encontró ninguna evidencia de una lesión localmente invasor en la laparotomía exploratoria (' tentative' etapa quirúrgica Ia). La posibilidad del origen ovárico se debe considerar siempre en una mujer con la implicación del cerebro. ( info) |
4/155. Carcinoma claro de la célula que se presenta en una endometriosis de la cicatriz de la sección cesariana: un informe del caso. La endometriosis de una cicatriz quirúrgica es rara y ocurre principalmente cuando una histerectomia o una sección cesariana fue realizada. Describimos a una mujer de 54 años con una masa suprapública grande como caso definido de un carcinoma del endomerioid que se convierte dentro de la endometriosis de la cicatriz que sigue la sección cesariana. Marque con una cicatriz la endometriosis, tan bien como la endometriosis en otros sitios, puede dar vuelta malo. El carcinoma de Endometrioid es el patrón histológico más común del tumor malo que se presenta en endometriosis. Pero el carcinoma claro de la célula es muy inusual. Un caso del carcinoma claro primario de la célula en endometriosis de una cicatriz de la sección cesariana se describe. Al mejor de nuestro conocimiento, éste es el primer caso documentado del carcinoma del endomerioid que se convierte dentro de la endometriosis de la cicatriz en corea. ( info) |
5/155. Un caso del carcinoma del endometrioid del tubo de falopio mímico un tumor adnexal del origen probable de Wolffian. Divulgamos una caja muy infrecuente de adenocarcinoma del endometrioid del tubo de falopio que mímico, basada en la histología, un tumor adnexal femenino del origen probable de Wolffian (FATPWO). Presentamos nuestros resultados microscópicos e immunohistochemical, y una revisión de la literatura referente a estas dos entidades. La diagnosis diferenciada puede estar de gran consecuencia, debido a los pronósticos muy diversos de los dos tumores, y se basa principalmente en aspecto macroscópico y perfil immunohistochemical: el antígeno epitelial de la membrana (AME) y CA125, careciendo generalmente en FATPWO, se expresan en adenocarcinoma del endometrioid, así indicando el origen mullerian de este tumor. ( info) |
6/155. Observaciones de Cytopathological en un paciente femenino de 27 años con la adenocarcinoma del endometrioid que se presenta en el segmento uterino más bajo del útero. La determinación de la malignidad de una adenocarcinoma del endometrioid que se presenta en el segmento uterino más bajo (LUS) es difícil debido a el alto nivel de diferenciación de la adenocarcinoma. Las características cytopathological e immunohistochemical de la adenocarcinoma del endometrioid que se presentan en los LUS de una hembra adulta joven se presentan. La examinación cytopathological preoperativa de una hembra de 27 años no podía permitir una diagnosis exacta de la malignidad. Los especímenes de la histerectomia revelaron la presencia de un endometrioid-tipo adenocarcinoma con atypia mínimo y la invasión myometrial, que fue situada en los LUS. Este tumor era constante con una diagnosis histológica de la adenocarcinoma de la mínimo-desviación del endometrioid (MDA). Immunohistochemically, el tumor' las glándulas de s eran p53-, receptor antígeno-positivo, y del estrógeno carcinoembrionario nuclear del antígeno, y de la célula de la proliferación, receptor de la progesterona, y vimentin-negativas. Los especímenes citológicos y quirúrgicos demostraron una asociación notable de la metaplasia squamous. Aunque las dificultades cytopathological en la determinación de la malignidad de la adenocarcinoma del endometrioid de MDA que se presenta en los LUS sean bien sabido, las características siguientes dignas de mención incluyen: 1) metaplasia squamous en diapositivas citológicas e histológicas; 2) células epiteliales que incorporan neutrófilos nucleares polimórficos en diapositivas citológicas; y 3) immunohistochemistry positivo de la proteína p53. Diagn. Cytopathol. 1999; 21: 117-121. ( info) |
| OBJETIVOS: Para proporcionar una revisión de la respuesta del sistema inmune implicada en las reacciones de hipersensibilidad agudas (HSRs) y las reacciones anafilácticas a la quimioterapia. FUENTES DE DATOS: Experiencia profesional, artículos publicados, y capítulos del libro. CONCLUSIONES: HSRs agudo de la administración de la quimioterapia puede ser un raro moderar ocurrencia, dependiendo de los agentes de la quimioterapia implicados. Es de importancia vital para las enfermeras que cuidan para los pacientes que reciben la quimioterapia para tomar medidas para prevenir HSRs cuando es posible y/o para reducir al mínimo los efectos potencialmente fatales de esas reacciones. IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA DEL OFICIO DE ENFERMERA: Las enfermeras que cuidan para los pacientes que reciben la quimioterapia deben entender el riesgo de HSRs así como la patofisiología implicada para asegurar la utilización de medidas preventivas cuando son apropiadas y reconocimiento e intervención tempranos en caso de HSR agudo. ( info) |
8/155. Spherulosis colagenoso mímico la metaplasia squamous keratinizing en un tumor del endometrioid de la frontera del ovario. PUNTERÍAS: El spherulosis colagenoso (CS) es una lesión rara que es el encontrar fortuito en pecho y glándulas salivales. Es caracterizado por los glóbulos fibrilosos que exhiben la radiación de lo intrínseco o el patrón concéntrico que son rodeados por las células mioepiteliales. Esta entidad se puede diagnosticar como carcinoma enquistado adenoideo y carcinoma ductal "in-situ". MÉTODOS Y RESULTADOS: Divulgamos aquí la primera caja de CS que se presenta en un tumor del endometrioid de la frontera del ovario donde se combinó con la metaplasia squamous. CONCLUSIÓN: Esta observación ilustra otra trampa del CS que se pueda interpretar mal como perlas de la queratina. La patogenesia sigue siendo confusa pero se ha demandado que la acumulación de material de la membrana del sótano puede ser debido a la proliferación de las células mioepiteliales preexistentes que secretan componentes de la matriz. Puesto que los tumores ováricos no contienen las células mioepiteliales, uno debe asumir que las células epiteliales distinguen hacia las células mioepiteliales pues se ha demostrado vivo in vitro y ex. ( info) |
9/155. Colisión del tumor y de la adenocarcinoma rabdoides uterinos del endometrioid: un informe del caso y una revisión de la literatura. Los tumores rabdoides malos de Extrarenal se han divulgado en una variedad de sitios anatómicos pero infrecuentemente en la zona genital femenina. En el útero, se han descrito como tumor puro, en asociación con sarcomas stromal endometriales, y como componente de un tumor mezclado mullerian malo. Este estudio divulga un neoplasma uterino inusual en una mujer de 49 años, en quien un tumor rabdoide malo ocurrió como tumor de la colisión con una adenocarcinoma bien-distinguida del endometrioid. El tumor era una masa polipoide de 14 cm que llenó la cavidad endometrial. Los dos componentes neoplásticos eran distintos en la examinación microscópica e immunohistochemical. La examinación ultraestructural confirmó el fenotipo rabdoide del componente sarcomatoso. El paciente murió de enfermedad 4 meses después de la diagnosis con la progresión del tumor rabdoide malo. El comportamiento altamente agresivo (es decir, nonepithelial) del componente rabdoide en este tumor de la colisión presta la ayuda para una distinción de este neoplasma de un tumor mezclado mullerian malo, con el cual puede ser confusa. ( info) |
10/155. pielitis, ureteritis, y cistitis hemorrágicos secundaria al ciclofosfamida: informe del caso y revisión de la literatura. OBJETIVO: La cistitis hemorrágica es una complicación bien conocida de la terapia del ciclofosfamida pero la implicación extensa de la zona urinaria entera es lejos menos común. Divulgamos aquí a un paciente que desarrolló pielitis, ureteritis, y cistitis hemorrágicos severos después de un ciclo de quimioterapia de combinación ciclofosfamida-que contenía. MÉTODO: Un paciente con el carcinoma síncrono del ovario y del útero desarrolló pielitis, ureteritis, y la cistitis hemorrágicos severos que llevaba a los hydronephroses bilaterales y a la falta renal aguda después de un ciclo de quimioterapia de combinación que contenía el ciclofosfamida. Los coágulos de sangre en la zona urinaria superior fueron aspirados endoscopically y los stents uretéricos internos bilaterales fueron insertados. RESULTADO: Ella experimentó una fase diurética prolongada con varios episodios del hypokalemia, hypomagnesemia, y hypocalcemia y líquido y reemplazo intensivos requeridos de los electrólitos. Posteriormente, ella se recuperó con los stents uretéricos quitó completamente 26 días más adelante. CONCLUSIÓN: En contraste con los informes anteriores, donde 2.8 g de ciclofosfamida eran estimados para ser la dosis acumulativa mínima requerida para causar cistitis hemorrágica, este caso ilustra que la complicación hemorrágica severa puede ocurrir incluso después una dosis baja del ciclofosfamida (600 mg/m (2), dosis total del magnesio 846). La diagnosis y la intervención pronto pueden ser salvavidas. ( info) |