1/80. Gerencia quirúrgica de la fístula quilosa después de la disección retroperitoneal del nodo de linfa. El tratamiento conservador con la dieta con poca grasa, el triglicérido de la medio-cadena o la nutrición parenteral total, dependiendo de la condición general del paciente, es el apoyo principal en el tratamiento de ascitis quilosas. En pacientes con la fístula quilosa persistente el encierro quirúrgico directo es una opción válida del tratamiento. ( info) |
2/80. El papel de la quimioterapia en germinoma intracraneal: un informe del caso. FONDO: El caso de un hombre de 29 años con el germinoma simultáneo histológico probado (seminoma) de la glándula pineal y de un carcinoma embryonal de la etapa I del testículo se divulga. Una lesión metastática intradural del germinoma pineal fue diagnosticada en el nivel de la primera vértebra torácica. El tratamiento, después de orchiectomy inguinal, era quimioterapia solamente, algo que la radioterapia convencional para el germinoma pineal. MÉTODOS: La terapia consistió en la bleomicina (b), el etoposide (e) y el cisplatin (p). MRI fue utilizado para determinar la eficacia de la quimioterapia de BEP. RESULTADOS: Una remisión completa del germinoma de la glándula pineal y de la metástasis epidural fue documentada después de dos ciclos de quimioterapia de BEP y después de 15 meses de la carta recordativa el paciente sigue siendo libre de recaída. DISCUSIÓN: La patogenesia del germinoma simultáneamente de ocurrencia de la glándula pineal y del carcinoma embryonal de la célula del testículo se discute. La opción de la terapia en estas circunstancias es una cuestión de discusión y el buen resultado de la quimioterapia solamente en este paciente sugiere que la quimioterapia primaria pueda ser la terapia de la opción en pacientes con germinomas pineales. ( info) |
3/80. Recaída enquistada temprana del carcinoma embryonal del testículo en fosa obturadora. OBJETIVO: Divulgamos un caso de la etapa IIB del carcinoma embryonal que se presenta del testículo derecho que experimentó posteriormente la quimioterapia y la disección retroperitoneal del nodo de linfa y presentado con una repetición enquistada temprana en la fosa obturadora. MÉTODOS: Este caso se reanaliza retrospectivo y la literatura se evalúa de nuevo para las repeticiones tempranas de tumores testiculares en las localizaciones anormales. Discutimos la rareza de la fosa obturadora como localización para las repeticiones tempranas de los tumores del testículo. RESULTADOS: Solamente un caso de repetición en fosa obturadora se ha divulgado. CONCLUSIONES: Este caso proporciona un ejemplo de la posibilidad de la repetición en un intervalo corto imprevisible subsecuente a las terapias apropiadas y subraya la importancia de la carta recordativa cercana. ( info) |
4/80. Variante hepatoide del tumor del saco de yema de huevo del testículo. Una caja de tumor testicular del saco de yema de huevo (tumor endodermal del sino) que consiste predominante en células hepatoides se documenta. Una masa que medía aproximadamente 4 x 3 cm fue observada en el testículo izquierdo de un hombre de 64 años. La examinación preoperativa reveló un nivel elevado del suero de la alfa-fetoproteína (5479 ng/mL). Histológico, la lesión fue compuesta predominante de la proliferación sheet-like o trabecular hepatocito-como de células con citoplasma eosinófilo o claro. Las células del tumor eran immunoreactive para la alfa-fetoproteína, el anticuerpo antimitochondrial, el cytokeratin (AE1/AE3), alpha-1-antichymotrypsin, la alfa-1-antitripsina, la albúmina, el antígeno carcinoembrionario y el antígeno epitelial de la membrana. Era necesario distinguir esta lesión variable de carcinoma hepatocelular metastático, de carcinoma embryonal y de carcinoma hepatoide. ( info) |
5/80. Carcinomatosis peritoneal en tumor de la germen-célula: relaciones con la disección retroperitoneal del nodo de linfa. El carcinomatosis peritoneal del tumor de la germen-célula se ha descrito raramente, y sigue siendo así en gran parte desconocido. Divulgamos aquí cinco casos que implican esta entidad. Los cinco pacientes tenían carcinoma embryonal en su tumor primario de la germen-célula. Cuatro de ellos habían experimentado la disección retroperitoneal del nodo de linfa (RPLND), y las células malas viables fueron encontradas. RPLND fue realizado para las recaídas (n = 3) y como terapia primaria para la enfermedad de la etapa II (n = 1). El peritoneo era el único sitio de la recaída en tres pacientes, y fue asociado a la efusión pleural en una. La época de recaer después de RPLND se extendió a partir del 6 a 14 meses. Un paciente sufrió lesión a los nodos de linfa durante RPLND, y otro paciente tenía un xanthelasma peritoneal. Los únicos tres pacientes descritos ya en la literatura experimentaron RPLND o biopsia quirúrgica. Todas estas observaciones sugieren una relación llamativa entre RPLND y la ocurrencia del carcinomatosis peritoneal subsecuente. ( info) |
6/80. Metástasis intestinal del tumor del testículo como causa del intussusception: un informe del caso. Divulgamos sobre un tumor testicular extraordinario que causa el intussusception con sus metástasis intestinales. ( info) |
| Un hombre de 36 años con el cáncer testicular tenía un infarto del miocardio agudo durante el primer curso de la quimioterapia con bleomicina, etoposide y cisplatin. Desde el paciente no tenía ninguÌn factor de riesgo significativo para la enfermedad cardíaca coronaria, el infarto era probable ser atribuible al régimen de la quimioterapia. Los mecanismos fisiopatológicos de esta relación causal se discuten aquí. ( info) |
8/80. Tumor testicular metastático a la nariz. Un informe del caso. En este papel presentamos un tumor infrecuente encontrado en la cavidad nasal, el resultado de una metástasis del tumor primario del testículo (carcinoma embryonal) en un paciente joven de 24 años de edad. Para este tumor infrecuente discutimos el caso con la bibliografía griega y extranjera. ( info) |
9/80. Carcinoma embryonal testicular metastático a la mucosa labial del labio superior. Un caso inusual del carcinoma embryonal testicular metastático a la mucosa labial del labio superior se divulga. Las características clínicas y la gerencia de la lesión oral metastática se presentan. En pacientes con malignidad sistémica sabida, el inflamiento oral puede ser una indicación de un depósito metastático. ( info) |
10/80. Tratamiento multidisciplinario del tumor testicular avanzado con la metástasis abultada del hígado. Presentan un hombre de 21 años con el tumor nonseminomatous lejos-avanzado de la célula de germen del testículo izquierdo. Él tenía metástasis abultadas múltiples en el hígado y el retroperitoneum con una alfa-fetoproteína extraordinario elevada del suero (23.500 ng/ml). Él recibió la quimioterapia sistémica que consistía en del tratamiento multidisciplinario, el lobectomy hepático izquierdo cytoreductive, la terapia percutánea de la ablación, el chemoembolization transarterial, y la irradiación externa de la viga para los segmentos medianos del hígado. El tratamiento eficiente de la combinación normalizó los marcadores del tumor en el plazo de 6 meses y ha mantenido la remisión serológica completa por 4.7 años. ( info) |