1541/1569. Il tumore cancroide rettale si è associato con la sindrome di peutz-jeghers. Un uomo di 16 anni che era stato diagnosticato con la sindrome di peutz-jeghers all'età di 8 anni ha presentato con dolore addominale crampy. Gli esami completi hanno rivelato un grande polyp scarso che causa il intussusception, così come i polyps multipli nei piccoli e grandi intestini. Proctoscopy Preoperative ha dimostrato la coesistenza di un tumore submucosal nel retto. La resezione mucosa di Proctoscopic era esami effettuati ed istologici e immunohistochemical principali ad una diagnosi del tumore cancroide. La resezione supplementare di transanal della parete rettale ha mostrato che nessun tumore residuo ed il paziente è stato bene per 2 anni fin qui. Anche se i tumori maligni sempre più sono segnalati in collaborazione con la sindrome di peutz-jeghers, a nostra conoscenza, non ci sono stati rapporti precedenti di una tal associazione nella letteratura della lingua inglese e giapponese. ( info) |
1542/1569. Terapia di Iodine-131-MIBG di un paziente con le metastasi cancroidi del fegato. Iodine-13I-metaiodobenzylguanidine (MIBG) altamente è concentrato da > 60% delle metastasi cancroidi e fornisce così un'occasione terapeutica. metodi: Un paziente sintomatico con le metastasi cancroidi del fegato, insensibili alla chemioterapia unita con l'interferone-alfa, successivamente è stato curato con 131I-MIBG. RISULTATI: La terapia del radionuclide, che era senza effetti secondari significativi, ha provocato il miglioramento sintomatico ed ha ridotto i 5 livelli acidi hydroxyindoleacetic urinarii. Nessuna nuova metastasi è stata osservata per 15 Mo dopo la terapia 131I-MIBG. Il cambiamento cistico lordo si è presentato nelle metastasi attuali del fegato, presumibilmente come conseguenza di necrosi ischemica. Deroofing e l'aspirazione chirurgiche delle cisti hanno condotto a rigenerazione del tessuto normale del fegato. CONCLUSIONE: La terapia di Iodine-131-MIBG può fornire il rilievo sintomatico prolungato e la qualità di vita migliore in pazienti la malattia cancroide metastatica insensibile ad altre terapie. L'effetto antitumorale di 131I-MIBG è stato accompagnato da pochi effetti secondari, suggerenti che questa terapia dovrebbe essere considerata in pazienti sintomatici con uno stadio precoce della malattia. ( info) |
1543/1569. Tumore cancroide del corpus uterino. Un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: I tumori cancroidi sono neoplasma dell'origine neuroendocrina che interessano raramente il tratto genitale. CASO: Una donna di 75 anni ha subito l'isterectomia e adnexectomy bilaterale dovuto spurgo vaginale e patologia uterina (leiomyoma, lesioni intraepithelial squamous cervicali della qualità inferiore ed iperplasia dell'endometrio sull'ultrasuono). L'esame patologico dell'esemplare ha rilevato un tumore cancroide del corpus uterino. Il paziente stava prendendo tamoxifen per il trattamento ausiliario di cancro della mammella diagnosticato prima e trattato sette anni. CONCLUSIONE: Una revisione della letteratura ha rivelato una cassa del tumore cancroide della parete uterina. Non sembra essere alcun rapporto in mezzo tamoxifen ed i tumori cancroidi segnalati. ( info) |
1544/1569. I tumori cancroidi tipici ed atipici del polmone sono caratterizzati dalle omissioni 11q come rilevati tramite l'ibridazione genomic comparativa. I tumori neuroendocrini del polmone rappresentano un'ampia gamma di entità fenotipico distinte con differenti caratteristiche biologiche quali il tumore cancroide tipico (TC), il tumore cancroide atipico (CA), il carcinoma neuroendocrino della gran-cellula (LCNEC) ed il carcinoma del polmone della piccolo-cellula (SCLC). I rapporti histogenetic fra TC, CA, LCNEC e SCLC sono ancora poco chiari. Questo studio è stato effettuato per fornire i dati citogenetici circa i tumori neuroendocrini polmonari e per valutare le loro alterazioni caratteristiche e rapporti histogenetic per una comprensione migliore dei meccanismi dello sviluppo del tumore. Ventinove paraffina-ha incastonato i campioni del tumore di TC (n = 17), CA (n = 6), LCNEC (n = 3) e SCLC (n = 3) è stata selezionata per isolamento del dna del tumore e dell'analisi genomic comparativa successiva di ibridazione (CGH). Per confermare i risultati genomic comparativi di ibridazione per gli squilibri cromosomici caratteristici, i casi selezionati sono stati studiati ulteriormente da perdita di analisi di eterozigosi. Per la valutazione statistica, inoltre abbiamo usato i dati genomic comparativi di ibridazione da 45 casi pubblicati di SCLC. Le sottorappresentazioni del dna di 11q erano i risultati più frequenti nel TC (8 di 17) e nel CA (4 di 6), mentre queste aberrazioni erano rare in LCNEC (1 di 3) e in SCLC (0 di 3). Ancora, il CA ha mostrato la sottorappresentazione del dna di 10q (3 di 6) e di 13q (3 di 6). In opposizione, SCLC e LCNEC sono stati caratterizzati da un modello differente delle perdite del dna (3p-, 4q-, 5q-, 13q- e 15q-) e degli aumenti (5p , 17p e 20). L'analisi statistica ha rivelato gli avvenimenti significativamente differenti delle omissioni 11q in TC/AC contro SCLC (45 hanno pubblicato le casse di SCLC e dei nostri 3 casi; P = 0.002; Fisher' prova esatta di s). Quindi, il TC ed il CA visualizzano la frequente perdita di materiale 11q compreso il luogo del gene MEN1, che rappresenta un'alterazione genetica caratteristica in questi tumori. Le perdite di sequenze 10q e 13q permettono una differenziazione citogenetica ulteriore fra TC e CA. Questi cambiamenti supplementari hanno potuto essere responsabili del comportamento più aggressivo di CA. Tre casi di LCNEC, il primo da analizzare tramite l'ibridazione genomic comparativa, simili modelli anormali complessi esibiti (4q-, 5q-, 10q-, 13q-, 15q-) a quelli di SCLC. Anche se i tumori neuroendocrini del polmone ripartono le caratteristiche fenotipiche comuni, suggerenti un rapporto genotipico, differiscono notevolmente nelle loro caratteristiche citogenetiche, evidenzianti una divergenza molecolare fondamentale iniziale durante lo sviluppo di questi tumori. ( info) |
1545/1569. Cancroide primario del duodeno: rilevazione e descrizione da formazione immagine a risonanza magnetica. Segnaliamo una cassa rara di piccole viscere primarie cancroidi in quale MRI ad alta definizione poteva rilevare un 1 neoplasma perfusione primario di cm. Questo caso illustra che MRI in apnea contrapporre-aumentato è capace di valutazione della malattia di piccole viscere. ( info) |
1546/1569. Tumore cancroide metastatico al seno. Le metastasi del seno dai neoplasma maligni nonmammary sono rare, rappresentando circa 2% dei tumori del seno. Ci sono 13 casi segnalati nella letteratura del tumore cancroide metastatica al seno e più della metà di questi casi sono stati mal diagnosticati patologico ed hanno trattato come carcinoma primario del seno, anche nei casi con una cartella sanitaria del tumore cancroide. Descriviamo un paziente con una storia di asma e di diarrea che ha presentato all'università di arkansas per le scienze mediche, Little Rock, con un'esacerbazione dell'asma. I risultati di esame fisico sistematico hanno rivelato la massa nel seno di sinistra. Una diagnosi del tumore cancroide metastatica al seno è stata fatta dopo che una mastetomia parziale è stata effettuata. La diagnosi differenziale fra il tumore cancroide primario del seno ed il tumore cancroide metastatico al seno è spesso discutibile in patologia chirurgica. Le diagnosi devono essere fatte correlare l'esame clinico ed istologico dei casi difficili in cui ci non è una diagnosi del tumore cancroide altrove. La diagnosi esatta delle metastasi del seno è importante da evitare il trattamento inutile. ( info) |
1547/1569. Tumore cancroide unito del polmone: una combinazione di cancroide e di adenocarcinoma. Il piccolo carcinoma unito delle cellule è una categoria diagnostica descritta rara ma buona di tumori neuroendocrini del polmone. La prognosi di questi tumori sembra essere simile a quella di piccolo carcinoma puro delle cellule, anche se è creduto che le non-piccole componenti delle cellule di questi tumori siano meno chemo-sensibli a reagire che le piccole componenti delle cellule. Segnaliamo un caso di un fumatore maschio di 60 anni con un nodulo di 2 cm che, sul lobectomy successivo, era una combinazione di cancroide e di adenocarcinoma. Una metastasi di linfonodo ad un nodo hilar ipsilateral è stata contenuta soltanto la componente bene differenziata dell'adenocarcinoma. Il comportamento biologico di tali tumori non è descritta buona ed il loro posto dentro, che cosa può essere descritto come, una gamma di tumori neuroendocrini uniti è discusso. ( info) |
1548/1569. tumori adenoma-cancroidi dei due punti. OBIETTIVO: Le lesioni neoplastici che contengono sia una componente adenomatosa che una componente cancroide sono rare. A nostra conoscenza, soltanto due tali lesioni sono state segnalate precedentemente nel grande intestino. Segnaliamo due casi supplementari più ulteriormente per delineare le caratteristiche istologiche di queste lesioni e per discutere la loro origine possibile. DISEGNO: I casi dalle lime chirurgiche di patologia, compreso il materiale di consultazione, dell'università di Cincinnati (ohio) sono stati esaminati. pazienti: Un paziente ha rifiutato la colonoscopia di ripetizione a 6 mesi e successivamente è stato perso al follow-up. L'altro paziente è morto 26 mesi dopo un hemicolectomy senza prova della ricorrenza. RISULTATI: Una lesione rappresenta un tumore di scontro in cui le due componenti istologiche pongono adiacente ad una un altro senza mescolareare. L'altro è un tumore composito in cui le componenti hanno mescolareato im modo tale che in alcune zone le due componenti erano difficili da distinguere l'uno dall'altro. CONCLUSIONI: Anche se entrambe le lesioni contengono le componenti doppie, crediamo che siano fondamentalmente differenti e quella hanno risultato dai meccanismi differenti. Le conclusioni definite per quanto riguarda la prognosi non possono essere fatte a causa della rarità di queste lesioni; tuttavia, non ci è prova da suggerire che si comportino aggressivamente. ( info) |
1549/1569. " Tumorlets" cancroide;. Rapporto di caso e rassegna della letteratura. È segnalato un caso di " tumorlets" cancroide; del polmone, in una donna di 63 anni, che ha subito la chirurgia per un cancro della mammella. Queste lesioni sono istologicamente simili con cancroide, ma differente per sviluppo clinico. Sono generalmente lesioni benigne senza metastasi. Gli autori precisano l'importanza delle funzioni istologiche, cliniche e diagnostiche ed il follow-up dei pazienti per avere prova dello sviluppo maligno finale. ( info) |
1550/1569. ACTH ectopici Cushing' sindrome di s: Ricevitore del vasopressin V3 ma non espressione di gene del ricevitore di CRH in un tumore cancroide polmonare. Nella diagnosi eziologica di Cushing' ACTH-dipendente; sindrome di s, può essere difficile da distinguere la malattia pituitaria da produzione ectopica degli ACTH, specialmente quando questo è dovuto un tumore neuroendocrino benigno. Descriviamo un paziente con soppressione parziale di dexamethasone costante con Cushing' malattia di s, una risposta assente a CRH che suggerisce produzione ectopica degli ACTH e un ritmo circadiano atipico e apparente. La cateterizzazione bilaterale del seno cavernoso ha suggerito una fonte nonpituitary di ACTH e, nella ricerca di un tumore ectopico, lo scintigraphy del ricevitore dell'somatostatina, l'esplorazione addominale di CT e la ecografia endoscopica duodenopancreatic sono stati effettuati e non riuscito stati per rivelare alcun'anomalia. L'esplorazione toracica di CT ha rilevato un nodulo di destra molto piccolo del polmone che ha mostrato un assorbimento definito dell'elemento tracciante su scintigraphy di MIBG. Dopo resezione, il nodulo è risultato essere un cancroide polmonare tipico di 8 millimetri, con immunostaining positivo per gli indicatori neuroendocrini classici e per gli ACTH e la mostra dell'espressione del tessuto del gene di POMC. Tuttavia, il gene del ricevitore di CRH non è stato espresso, spiegante la risposta assente di CRH in vivo, mentre il gene del ricevitore del vasopressin V3 è stato espresso nel tessuto del tumore. La caratteristica posteriore sembra essere caratteristica dei carcinoids benigni e può contribuire a spiegare il ritmo circadiano CRH-indipendente osservato in questo caso. ( info) |