1/445. Obstruction de veine pulmonaire par le carcinome bronchogenic. Deux patients présentant l'obstruction des veines pulmonaires par le carcinome bronchogenic, une cause peu commune, sont présentés. Ceux-ci et d'autres cas rapportés ont eu des dispositifs suggestifs de la sténose mitrale. Le diagnostic différentiel est discuté. ( info) |
2/445. carcinome Bronchogenic présentant comme fistule bronchopericardial. On rapporte un cas dans lequel un carcinome bronchogenic undiagnosed a présenté médicalement avec la brièveté soudaine de début du souffle et de l'échec cardiaque dus au développement d'une fistule bronchopericardial aiguë. ( info) |
3/445. ventilation non envahissante à deux niveaux dans la grande obstruction des voies respiratoires maligne pendant la chimiothérapie et la radiothérapie. Un cas est décrit de l'échec respiratoire aigu secondaire à la grande obstruction des voies respiratoires intrathoracique variable due à un néoplasme de poumon. La ventilation réussie a été réalisée avec l'aide ventilatoire non envahissante à deux niveaux de facemask permettant la radiothérapie et la chimiothérapie à entreprendre. ( info) |
4/445. Apoplexie pituitaire après métastase d'adénocarcinome bronchogenic à un prolactinoma. Une épouse de maison de 42 ans s'est présentée avec empirer des maux de tête plus de 6 mois en l'absence des symptômes visuels ou des symptômes suggestifs de la neurologie focale. Elle était toute la vie une fumeuse. La revue de systèmes était ordinaire indépendamment de l'amenorrhoea et du galactorrhoea secondaires de 6 mois de durée. Sa prolactine de sérum s'est avérée 620 mU/l (60-400), FT4 12.6 nmol/l (9.8-23.1), tsh 1.38 mU/l (0.35-5.5), < d'oestradiol ; 73 pmol/l, main gauche et FSH de 4.4 et 12.6 mIU/l, respectivement. Elle était sur le bromocriptine. Un diagnostic présumé de la pneumonie, basé sur le pyrexia et les résultats de CXR, a été fait et elle a été commencée sur IV des antibiotiques. Deux jours plus tard elle a développé le meningism et la détérioration du niveau conscient. (Résultats de piqûre lombaire : aucunes organizations, 312 neutrophiles et 164 lymphocytes). Le balayage de CT a indiqué un adénome pituitaire de 2.5 cm, avec la prolongation suprasellar. Un profil hormonal de répétition a indiqué FSH 1.4, < de main gauche ; 0.3 mU/l, < d'oestradiol ; 73 pmol/l, prolactine 488 mU/l (60-400), et bas cortisol aléatoire à 29 nmol/l. T1-weighted MRI ont indiqué une grande masse pituitaire avec l'évidence de l'hémorragie. Le patient a plus tard subi une exploration transsphenoidal avec la résection de la lésion pituitaire. Tout en l'attente de l'histopathologie résulte, le CT du coffre a indiqué des 1. 5 densités bien définies arrondies par diamètre de cm dans le lobe inférieur droit lié à la lymphadénopathie para-tracheal hilar, pre- et bonne. L'histopathologie de la lésion pituitaire, obtenue de façon disparate, les fragments indiqués du tissu fibreux a infiltré par des feuilles de cellules prolactine-positives acidophiliques, en accord avec un prolactinoma. En outre, d'autres fragments avec le caillot de sang ont inclus les cellules épithéliales fortement atypiques avec les figures mitotic. C'étaient négatifs pour la prolactine mais montrés HMFG-et CEA-positivité, à l'exclusion de eux d'une lignée pituitaire. La biopsie de Transbronchial a indiqué l'adénocarcinome modérément différencié, avec l'évidence de la diffusion lymphatique. La conclusion générale était d'adénocarcinome bronchogenic, métastasant à un prolactinoma et compliqué par l'apoplexie. ( info) |
5/445. Le pneumonectomy gauche de douille a exécuté par une incision de bloc supérieur avec l'oxygénation extracorporeal de membrane pour le carcinome bronchogenic : rapport de deux cas. Nous rapportons ci-dessus les cas de deux patients présentant les carcinomes bronchiques de glande dans la bronche principale gauche qui ont été avec succès traités par le pneumonectomy gauche de douille exécuté par une incision de bloc supérieur. À oxygénation proportionnée au cours d'examen pathologique d'invasion de tumeur aux tronçons bronchiques et aux anastomoses tracheobronchial a été réalisée par l'oxygénation extracorporeal de membrane (ECMO) dans les deux patients. Il était relativement facile exécuter anastomose Tracheobronchial dans l'excellent domaine effectif réalisé par cette méthode. Les cours postopératoires des deux patients étaient calmes, bien qu'ils aient développé l'oedème pulmonaire provisoire qui a été effectivement commandé par ventilation mécanique et diurèse appropriée. Le procédé présenté en ce document est considéré une méthode sûre et efficace d'exécuter le pneumonectomy gauche de douille. ( info) |
6/445. survie à long terme après des résections chirurgicales du carcinome bronchogenic et de la métastase adrénale. Il y a de l'évidence que la résection complète des emplacements primaires et métastatiques du non-petit carcinome de poumon de cellules a plus d'influence sur la survie que l'étape locoregional du cancer de poumon. Nous décrivons la survie prolongée (> ; 5 ans) après la résection chirurgicale complète d'un carcinome bronchogenic (T3N0M1) et de la métastase adrénale solitaire. ( info) |
7/445. thallium et prise de FDG par atélectasie avec le carcinome bronchogenic. Nous rapportons un cas du carcinome bronchogenic avec l'atélectasie étudiée par T1-SPECT et FDG-PET. Dans le carcinome, la prise anormalement élevée du T1 et les FDG ont été détectés, mais dans la région de l'atélectasie, une prise anormalement élevée de T1 avec une prise relativement basse de FDG ont été observées. Sur des analyses quantitatives, les index de la conservation T1 de la tumeur et l'atélectasie étaient 29.7 et 42.0. Le SUVs moyen de FDG de la tumeur et l'atélectasie étaient 8.92 et 1.28. T1-SPECT n'a pas pu distinguer l'atélectasie du carcinome. FDG-PET était supérieur à T1-SPECT dans ce cas-ci en détectant la malignité et en la distinguant de l'atélectasie. ( info) |
8/445. Bronche trachéale liée au cancer de poumon : un rapport de cas. La bronche trachéale est une anomalie bronchique congénitale rarement trouvée. Elle provient habituellement du mur latéral droit de la trachée au < de niveau ; 2 cm au-dessus de la bifurcation trachéale. Les patients sont habituellement asymptomatiques, mais certains peuvent éprouver la pneumonie récurrente, la bronchite chronique, ou le bronchiectasis. Il est très rare pour qu'une tumeur maligne se développe de cette bronche anormale. Il y a seulement quatre cas de cancer de poumon se développant à partir de la bronche trachéale rapportée dans la littérature du monde, et nous présentons un cinquième cas. ( info) |
9/445. Fonction ventilatoire améliorée après opération combinée pour l'emphysème pulmonaire et le cancer de poumon. FOND : Le tabagisme est la principale cause du cancer et de l'emphysème de poumon. Par conséquent, quelques patients présentant l'étape I et II la maladie se présenteront avec des contres-indication à la résection comprenant un FEV1 postopératoire prévu de moins de 0.81 ou un VO2max de moins de 10 ml/kg/min. Récemment, la chirurgie de réduction de volume de poumon (LVRS) a réapparu dans la gestion de l'emphysème avec d'excellents résultats. MÉTHODES ET PATIENTS : 2 patients sont rapportés avec le cancer de poumon dans le lobe inférieur gauche et la destruction emphysémateuse dans des les deux lobes supérieurs. Ils, respectivement, ont eu un FEV1 postopératoire prévu de 0.9211 et de 0.6851. Aucune métastase n'était présente. Pre-operatively, un index de COPD de 0.9 et de 0.7 a été calculé. Un lobectomy inférieur gauche ainsi que la réduction de volume du lobe supérieur gauche a été exécuté par un thoracotomy posterolateral standard. RÉSULTATS : L'examen pathologique a montré, respectivement, l'étape IIb et la maladie d'Ib d'étape. Le cours postopératoire était calme et 3 mois plus tard un FEV1 de 1.441 pour le patient 1 et 1.041 pour le patient 2 a été enregistré. CONCLUSION : Ces résultats suggèrent que des critères pulmonaires de fonction pour la résection pulmonaire doivent être mis à jour quand les patients peuvent subir la résection simultanée de cancer de poumon et le LVRS. L'index pre-operatively calculé de COPD peut être employé pour prévoir quels patients peuvent ne pas avoir une diminution de fonction ventilatoire. ( info) |
10/445. Traitement réussi d'un patient avec des ARD après pneumonectomy utilisant la ventilation oscillante à haute fréquence. La ventilation oscillante à haute fréquence (HFOV) a été employée dans un patient qui a développé le syndrome de détresse respiratoire aigu pendant 5 jours suivant un bon pneumonectomy pour le carcinome bronchogenic. Quand la ventilation pression-commandée conventionnelle n'a pas maintenu à oxygénation proportionnée, HFOV a spectaculairement amélioré l'oxygénation dans les heures premières de la thérapie. L'échange pulmonaire de fonction et de gaz a récupéré au cours d'une période de dix jours de HFOV. On n'a observé aucun effet secondaire négatif. L'utilisation à court terme de HFOV peut être une stratégie salutaire de ventilation pour des adultes avec l'échec pulmonaire aigu, même dans la période postopératoire après la résection de poumon. ( info) |