131/150. Efecto de niuche-shen-qi-pálido sobre los calambres dolorosos del músculo en pacientes con cirrosis del higado: un informe preliminar. Trataron a doce pacientes con quejarse de la cirrosis del higado de los calambres dolorosos del músculo con Niuche-Shen-qi-Pálido (TJ-107). Tres pacientes estaban en el estado decompensated. Los calambres del músculo desaparecieron en 4 semanas en el promedio después de la administración oral de TJ-107 en los 12 pacientes. Durante el período de la administración TJ-107, no había mejora significativa de la función hepática. Un paciente se quejó de malestar epigástrico suave después de tomar TJ-107, pero no había otros efectos nocivos. Nuestros resultados indican que TJ-107 es útil para el tratamiento de los calambres dolorosos del músculo en pacientes cirróticos. ( info) |
132/150. síndrome urémico hemolítico quinina-inducido. Aunque el uso de la quinina sea mismo campo común, la exposición de siguiente urémica hemolítica del síndrome (HUS) a la quinina es solamente un fenómeno recientemente divulgado, con la primera descripción publicada en 1991. Los informes anteriores han concentrado en la naturaleza del proceso y particularmente de la caracterización hematológicos de los anticuerpos quinina-inducidos implicados. Presentamos un caso de HUS con una relación temporal e inmunológica clara a la quinina que demuestra las características renales patognomónicas de HUS. Una prueba indirecta del antiglobulin con el patient' el suero de s aglutinó a los glóbulos rojos solamente en presencia de la quinina. La biopsia renal ofrece la hinchazón endotelial glomerular y arteriolar incluida, los trombos capilares del lazo, mesangiolysis, esclerosis segmentaria e isquemia segmentaria. El tratamiento empírico temprano con intercambio y los corticoesteroides del plasma fue instituido y éste dio lugar a la recuperación de la función renal al normal. ( info) |
133/150. Bartter' síndrome de s en embarazo: un informe y una revisión del caso. Bartter' el síndrome de s es un desorden recesivo de un autosoma raro caracterizado por hypokalemia, hiperaldosteronismo, el sodio que pierde, la presión arterial normal, la alcalosis hypochloremic, y la hiperplasia del aparato yuxtaglomerular. Presentamos a African-American de 21 años el paciente nulíporo que fue referido nuestra clínica en 9 weeks' gestación con una historia de Bartter' síndrome de s. Su curso prenatal fue complicado por los calambres del músculo, que requirieron la suplementación cada vez mayor del potasio. Ella desarrolló hypomagnesemia en el tercer trimestre del embarazo, que hizo necesario terapia del magnesio. Ella entregó a un niño inafectado en el término. Bartter' el síndrome de s, aunque extremadamente sea raro en embarazo, requiere el reconocimiento pronto y a la gerencia cuidadosa, pues puede tener implicaciones maternales y neonatales significativas. ( info) |
134/150. enfermedad de la neurona de motor que sigue fasciculaciones y los calambres generalizados. Divulgamos un caso de la enfermedad de la neurona de motor en el cual las fasciculaciones y los calambres progresaron generalmente antes del desarrollo de perder del músculo. Después de que la implicación de las neuronas de motor superiores y más bajas llegó a ser clínico manifesta, las fasciculaciones extensas y obstaculizan pseudotetany persistida y acompañada. El presente caso sugiere que la patología de la médula espinal de la enfermedad de la neurona de motor pueda causar la excitabilidad anormal de las neuronas de motor, dando por resultado el desarrollo de fasciculaciones y de calambres generalizados. ( info) |
135/150. Los espirales cilíndricos del origen myofilamentous se asociaron a los calambres y a rhabdomyolysis del exertional. Describimos la presencia de espirales cilíndricos en biopsia del músculo de un hombre de 31 años que desarrolló el rhabodomyolysis que seguía un duradero. Él tenía una historia anterior de los calambres y del myoglobinuria del exertional. Su abuelo maternal tenía síntomas similares. Los micrográfos de electrón de la transmisión demostraron continuidad entre las laminillas de los espirales cilíndricos y los miofilamentos nativos. Si confieren estas estructuras inusuales un derangement en la función del miofilamento es incierto. ( info) |
136/150. Implicación del esófago en el síndrome de la obstaculizar-fasciculación. Un paciente masculino de 35 años presentó con síntomas de un síndrome de la obstaculizar-fasciculación, pero también divulgó tragar de las dificultades. La manometría del esófago demostró contracciones nonperistaltic espontáneas, las amplitudes y duración patológico creciente de los complejos contráctiles, y una propagación asincrónica. La evidencia electromiográfica de fasciculaciones en los músculos esternocleidomastoideos y del músculo pectoral fue encontrada. Todos los tipos de fibras periféricas del motor se pueden implicar al parecer en este síndrome heterogéneo, incluyendo los nervios de motor craneales, el nervio vagal, y fibras entéricas del motor del aparato gastrointestinal. ( info) |
137/150. El ocuparse de trombocitopenia droga-inducida. Imprevisible y la trombocitopenia potencialmente peligrosa para la vida, inmune puede ocurrir con cualquier droga, ocasionalmente incluso después uso largo, sin nada especial que destacar. La heparina es la causa más común; aunque la caída en cuenta de plaqueta tienda a ser modesta, estos casos son particularmente peligrosos debido a trombosis asociada. Mucho se ha aprendido sobre enfermedad heparina-inducida, pero sigue habiendo las ediciones complejas. ( info) |
138/150. Efecto de la suplementación de la vitamina B6 en McArdle' enfermedad de s: un estudio de caso estratégico. Un estudio paciente-oculto en el efecto de una cesación de diez semanas de la suplementación de largo plazo de la vitamina B6 sobre el estado B6 y del funcionamiento en McArdle' se divulga la enfermedad de s. El funcionamiento del músculo fue determinado subjetivo y fatigando un protocolo isquémico de los pollicis aductores muscle objetivo. Nueve semanas después del retiro de la suplementación, el estado de la vitamina B6 había cambiado de suficiencia a la insuficiencia y la pérdida de la fuerza durante el protocolo de cansancio isquémico había aumentado en todas las frecuencias estudiadas. El paciente divulgó que la tolerancia disminuida del ejercicio después de 7 semanas y por la décima semana experimentaba un aumento en calambres del músculo. El estado de la vitamina B6 y el funcionamiento del músculo se pueden ligar en McArdle' la enfermedad de s y allí es potencial para el realce del funcionamiento por la suplementación B6. ( info) |
139/150. Expresión fenotípica de la mutación DYT1: una familia con writer' calambre de s del inicio juvenil. Recientemente, la mutación que causaba distonía generalizada temprano-inicio de la torsión se ha identificado como una canceladura de la MORDAZA en el gene para una proteína trifosfato-obligatoria de la adenosina nombró el torsinA. Describimos a una familia alemana con 5 individuos clínico afectados que llevan esta mutación. En por lo menos 4 de los 5 pacientes, la enfermedad presentada como writer' distónico; el calambre de s durante la última niñez o adolescencia, que afectaron secuencialmente a ambos lados pero no progresó a una forma generalizada de distonía. Concluimos ese writer' familiar; el calambre de s puede ser una manifestación de la mutación DYT1. ( info) |
140/150. Malformación arteriovenosa de los ganglios básicos que presenta como " writer' cramp" de s;. Una muchacha de 12 años con una historia de tres años de writer' el calambre de s en asociación con una malformación arteriovenosa de los ganglios básicos (AVM) se divulga. La lesión fue localizada al pallidus izquierdo del globus y putamen, extendiendo a la materia blanca adyacente del lóbulo frontal. Nuestra experiencia confirma una base anatómica común de la distonía focal sintomática: interrupción de los caminos dentro y adyacente a estas estructuras. La proyección de imagen apropiada se debe realizar en pacientes con desordenes de movimiento inexplicados. ( info) |