| Presentation av akut buk smärta hos unga kvinnor är inte en ovanlig händelse i olyckor och gynekologi avdelningar. Både akuta blindtarmsinflammation och utomkvedshavandeskap måste betraktas och undersökts, eftersom dessa två villkor accepteras som de vanligaste kirurgiska orsakerna till en akut buk. Svårigheter med att korrekt identifiera orsaken till smärtan kan vara farliga för patienten och måste vidtas för att få en snabb och korrekt diagnos som möjliggör den lämpligaste hanteringen. Mål rapporten presenteras här beskriver den extremt ovanliga förekomsten av båda dessa akut villkor som sker samtidigt med den extra komplikationen av en pågående twin graviditet och det belyser behovet av att se bortom de mest uppenbara diagnosen och alltid att vänta sig det oväntade. ( info) |
12/1547. Framgångsrika laparoscopic hantering av adnexal vridning under vecka 25 en twin graviditet. Adnexal vridning är en ovanlig händelse under graviditeten. Här presenterar vi ett fall av adnexal vridning under den 25: e veckan av graviditeten, som hanterades laparoscopically. Kvinnan hade uppnått en framgångsrik twin graviditet efter in vitro-befruktning/intracytoplasmic spermie injektion. Hon antogs till departementet nödsituationer med akut buk smärta. Buken ultraljud med färg Doppler kartläggning av intra-ovarian blodflödet visade adnexal vridning. Laparoscopic hantering genomfördes framgångsrikt. ( info) |
13/1547. Hyperparathyreoidism och kronisk Bukspottkörtelinflammation. Hyperparathyreoidism är en sällsynt orsak till Bukspottkörtelinflammation. Arten av förhållandet mellan de två enheterna inte är väl definierad, och är det vardagligt eller kausala? Vi beskriver 2 patienter med kronisk Bukspottkörtelinflammation och hyperparathyreoidism som presenteras med epigastric smärta och behandlades inledningsvis utan framgång genom kirurgiska dränering av bukspottskörteln trummorna. I 1 fall erkändes endast hyperparathyreoidism efter bukspottskörteln kirurgi. I båda symtom på kronisk Bukspottkörtelinflammation svarade väl parathyroidectomy. Vi anser att våra fall lägga till stöd för ett orsakssamband mellan Bukspottkörtelinflammation och hyperparathyreoidism. Oavsett det verkliga förhållandet, förvaltning av dessa patienter bör från början riktas mot hyperparathyreoidism, följt av lämplig behandling av Bukspottkörtelinflammation. ( info) |
14/1547. Fyra fall med kronisk intestinala pseudo-obstruction på grund av att ihåliga visceral myopati. BAKGRUND/mål: Kronisk intestinala pseudo-obstruction är ett sällsynt kliniska syndrom kännetecknas av symtom och tecken på intestinala hinder utan alla organiska lesion hindrar i tarmen. Visceral myopati är en av de etiologiska orsakerna och full tjocklek intestinala biopsi är nödvändigt för att nå en diagnos. I den här artikeln beskriver vi 4 fall av ihåliga visceral myopati, vårt mål är att betona vikten av full tjocklek biopsi. METOD: Fyra fall av ihåliga visceral myopati studeras häri. Alla patienter hade återkommande buken smärta och förstoppning. Uppkomsten av symptom var tidigt i livet eller i andra till tredje decennium. En diagnos inrättades i samtliga fall av fullständig tjocklek intestinala biopsi som erhållits under laparotomy. Associerade sjukdomar konstaterades i 2 fall. En patient hade Axenfelt syndrom, icke härstammar testiklar och primära hypogonadism, och en annan hade en diagnos av Kleinfelter syndrom. RESULTAT: Alla 4 fall diagnostiserades lider av ihåliga visceral myopati genom full tjocklek intestinala biopsi och 2 hade ytterligare störningar samt. SLUTSATSER: patienter med kroniska intestinala pseudo-obstruction bör noga utvärderas om huruvida det finns en associerad sjukdom och diagnosen kan fördröjas såvida inte full tjocklek intestinala biopsi erhålls. ( info) |
15/1547. Påvisande av en variant SYT-SSX1 fusion vid fall av främst epithelioid synovial sarkom. BAKGRUND: Flyttning t(X;18)(p11.2;q11.2) karaktäriserar synovial sarkom, värmning SYT genen på 18q11.2 till antingen SSX1 eller SSX2 vid Xp11.2. Den vanliga chimeric produkten krutstubin SYT kodon 379 till SSX1 eller SSX2 kodon 111. Hittills har endast tre variant sträcka identifierats. En övervägande del epithelioid synovial sarkom som uttryckt en ny variant av SYT-SSX1 fusion beskrivs. metoder och resultat: det nu aktuella fallet testades för SYT-SSX fusion av reverse transcriptase polymerase chain reaction (PCR) följt av sekvensering av PCR-produkten. Analysen visade en 673 bp SYT-SSX1 chimeric produkt kännetecknas av en roman knutpunkten mellan SYT kodon 379 till SSX1 kodon 83 med en 6 bp insättningspunkten vid fusion korsningen. SLUTSATS: När antalet rapporterade variationer av SYT-SSX chimeric fusion ökar i synovial sarkom, mekanismerna för flyttning maskiner och funktionella betydelsen av dessa chimeric sträcka kommer bättre förstås. ( info) |
16/1547. Främre skiva framskjutning vara en orsak till buken symptom i barndomen discitis. En fallbeskrivning. STUDIE DESIGN: Ett fall rapportera om infektiös Spondylit i ett barn som rapporteras buken smärta och vars kärnmagnetisk resonans bilden visade främre herniation skiva utrymme innehållsförteckningen. MÅL: Att korrelera riktning mot skivan framskjutning i infektiös Spondylit med kliniska manifestationer. Sammanfattning av BAKGRUNDSUPPGIFTER: Tidigare studier har korrelerade posterior framskjutning i skivan utrymme innehållsförteckningen infektiös Spondylit med en klinisk presentation av ryggsmärta, paravertebral muskel spasm, hamstrings tätheten och radiculopathy. Ingen har ansluten främre herniation av skivan phlegmon med buken smärta. metoder: utöver vanligt radiografi och ben scintigrafi, magnetic resonance imaging användes för att bekräfta diagnos av infektiös Spondylit i ett 6-åriga barn med buken smärta. Regelbunden översyn i 1 år ingår upprepa magnetic resonance imaging 3 månader. RESULTAT: Initial magnetic resonance imaging avslöjade karakteristiska förändringar som är förknippade med infektiös Spondylit i hela L5-S1 ryggkota-skiva-ryggkota enhet och främre framskjutning av skivan material och phlegmon. Magnetic resonance imaging vid uppföljande undersökning 3 månader senare visat fullständig upplösning på skivan herniation. SLUTSATS: Framtiden magnetic resonance imaging studier bör korrelerar riktningen på skivan herniation ålder och symptomatologin att validera eller förbättra klassificeringar av infektiös Spondylit, som för närvarande omfattar endast de sista två parametrarna. ( info) |
17/1547. Små tarm carcinoid lägger fram som en barolith. Baroliths är sällsynta komplikationer av barium kontrast roentgenography som sker nästan uteslutande i kolon. Baroliths är ofta asymtomatiska, men kan vara kopplad till buken smärta, blindtarmsinflammation, tarm obstruktion eller perforering. Vi presenterar ett ovanligt fall av en barolith som utvecklas inom lumen av små tarm och resulterade i att upptäcka en annars ockulta carcinoid tumör av ileum. ( info) |
18/1547. Ovanliga presentation av ryggmärg komprimering besläktade missriktad pedicle skruvar i bröst skolios. Nyttjande av thorax pedicle skruvar är kontroversiell, framför allt vid behandling av skolios. Vi presenterar ett fall av en 15-årig flicka sett 6 månader efter hennes första kirurgi för skolios som utförs på annat håll. Hon klagade långlivade epigastric smärta, tremor hos den högra fot på resten och onormal känslor i sitt ben. Klinisk undersökning visade milda svaghet i höger nedre änden, en förlust av thermoalgic diskriminering och en framåt obalans. A datortomografi som visade på T8 och T10 att rätt pedicle skruvar var felplacerad med 4 mm i ryggraden kanalen. Vid tidpunkten för revisionskirurgi framkallat den somatosensory potentialer (SSEP) tillbaka till normala efter skruv har avlägsnats. De kliniska symtomen löst 1 månad efter revideringen. Författarna drar slutsatsen att efter pedicle instrumentation på bröst nivå ryggmärg komprimering måste ses i subtila neurologiska undersökningsresultat som beständiga buken smärta, mild nedre änden svaghet, tremor vid vila, thermoalgic diskriminering förlust eller oförklarade obalans. ( info) |
19/1547. Fördröjd presentation av splenic bristning efter koloskopi. Splenic brytning är en sällsynt men potentiellt dödliga komplikation av koloskopi. Vi presenterar fallet med en 70-årig hane som presenterade med buken smärta, ursprungligen stabil, nästan 2 dagar efter koloskopi. Patientens kliniska status försämrades strax efter buken datortomografi identifierat splenic sprängning. ( info) |
20/1547. Buken smärta som en atypisk presentation av meningococcaemia. En atypisk presentation av meningococcaemia utan purpura medför diagnostiska problem. Vikten av identifiering av chock manifest som fördröjd kapillär påfyllning i två barn med meningokockantikroppstiter septikemi presenterar med feber och buken smärta diskuteras. Buken smärta är en ovanlig presentation av MENINGOKOCKINFEKTION. ( info) |